Вопрос закрыт

Признаки рассеянного склероза и необходимые обследования — вопрос №1534615

Аноним, 30 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 01:39
Добрый день! Моей 30-летней сестре подозревают рассеянный склероз. У нее ухудшается память, внимание, с трудом концентрируется на работе (бухгалтер), часто забывает. Замечается слабость, снижение энергии. Еще около восьми лет назад ухудшилось зрение, хотя в семье таких проблем нет. Появилось непроизвольное мочеиспускание, она часто моется из-за этого. Кожа очень сухая, волосы выпадают, ломкие и сухие. Иногда бывают головные боли, раздражительность, возможно из-за усталости. Есть проблемы с мелкой моторикой – медленно режет и чистит картошку, бытовые дела даются с трудом. При закрытых глазах дрожит веко или глазное яблоко, что затрудняет наращивание ресниц. До 23 лет она была нормальной, ухудшения начались с зрения и постепенно усугубляются. Внешне выглядит уставшей, потерянной, будто в тумане, но общительная и работает бухгалтером 5 дней в неделю. Хотела узнать, можно ли сразу сделать обычное МРТ и обратиться к неврологу, или сначала нужно записаться к врачу? Могут ли такие симптомы быть при психическом заболевании? Аппетит и сон в норме.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Указанные симптомы действительно могут быть связаны с рассеянным склерозом (РС), особенно учитывая постепенное ухудшение зрения в молодом возрасте, нарушение координации и мелкой моторики, а также проблемы с контролем мочеиспускания. Нарушение памяти и сниженная концентрация также могут встречаться при этом заболевании. Однако сухая кожа, ломкость волос и раздражительность чаще связаны с эндокринными или другими системными заболеваниями, поэтому необходим комплексный подход к диагностике. Рекомендуется сначала обратиться к неврологу, который проведет подробный неврологический осмотр и назначит магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного и спинного мозга. Это исследование поможет выявить типичные очаги поражения, характерные для РС. Также могут быть назначены анализы крови и исследование спинномозговой жидкости для более точной постановки диагноза и исключения других заболеваний. Консультация терапевта может быть полезна для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных сопутствующих заболеваний, но первичная диагностика требует неврологического осмотра. Что касается психологических аспектов, ухудшение когнитивных функций, внимания и эмоциональная нестабильность могут быть связаны как с неврологическим заболеванием, так и с психическими расстройствами, например, депрессией или тревожными состояниями. Поэтому при отсутствии подтверждения органических поражений целесообразно обратиться также к психиатру или психологу для дополнительного обследования и при необходимости терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перечисленные симптомы могут указывать на различные медицинские состояния, в том числе на рассеянный склероз (РС), однако сам по себе набор признаков не является диагнозом. При РС часто наблюдаются неврологические симптомы, такие как нарушение зрения (например, повреждение зрительного нерва), слабость, нарушение координации и мелкой моторики, а также проблемы с контролем мочеиспускания. Когнитивные нарушения, усталость и раздражительность тоже могут встречаться при РС. В то же время сухая кожа и выпадение волос не являются типичными для РС и могут свидетельствовать о других заболеваниях, например, эндокринных или аутоиммунных. Для уточнения диагноза необходим комплексный подход: консультация невролога обязательна. Он проведет неврологический осмотр и назначит дополнительные обследования, среди которых ключевым является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга для выявления характерных очагов поражения. Также могут потребоваться анализы крови, исследование ликвора (спинномозговой жидкости) и другие тесты, чтобы исключить альтернативные причины. Сделать МРТ можно самостоятельно, однако интерпретировать результаты и планировать лечение должен врач-невролог. Поэтому целесообразно сначала записаться к неврологу для первичного осмотра, а затем следовать его рекомендациям. Симптомы, связанные с нарушением памяти, концентрации, эмоциональной нестабильностью, могут также наблюдаться при психических расстройствах, таких как депрессия, тревожные расстройства, и требуют обследования у психиатра или психолога при отсутствии органических объяснений. Важно не откладывать визит к специалисту, чтобы своевременно провести диагностику и при необходимости начать лечение.

Похожие вопросы
Как диагностируют рассеянный склероз при очагах глиоза и симптомах в стопах?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 01:41
У меня обнаружили очаги глиоза в 2018 году, и я сильно на этом зациклилась, даже обращалась к специалисту по рассеянному склерозу в Москве, который...
2 ответа
Что делать при обнаружении демиелинизирующих очагов и подозрении на рассеянный склероз без симптомов?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 17:56
Здравствуйте. Мне сделали МРТ головного мозга и шейного отдела, на которых выявили димиелинизирующие очаги. Врач сказал, что это может быть рассеянный...
2 ответа
Можно ли подтвердить рассеянный склероз по МРТ?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 сентября 2023 г. в 00:18
Здравствуйте! Я сделала МРТ головного мозга из-за проблем со здоровьем, таких как запоры, слабость, снижение памяти и раздражительность. Врачи...
2 ответа
Что происходит с моим здоровьем?
Аноним
01 мая 2020 г. в 22:37
У меня много симптомов, которые могут указывать на рассеянный склероз. Началось всё год назад, и у меня есть боли, проблемы с походкой и зрением....
2 ответа
Что делать, если есть подозрения на РС, но диагноз не поставлен?
Аноним
16 февраля 2022 г. в 11:28
У меня обнаружены множественные очаги демиелинизации, аномалия Арнольда-Киари 1 типа и сирингомиелическая киста. Сначала у меня дёргался глаз, а затем...
2 ответа
Есть ли рассеянный склероз по результатам МРТ?
Аноним, 33 года, женский пол
30 января 2019 г. в 13:58
Являются ли результаты МРТ подтверждением наличия рассеянного склероза в моем случае?
2 ответа
Может ли МРТ исключить рассеянный склероз?
Аноним, 22 года, женский пол
26 сентября 2022 г. в 17:28
У меня есть беспокойства, связанные с неустойчивостью в ногах, чувством, будто пружины в ногах, ощущением, что земля под ногами прогибается, а также с...
2 ответа
Может ли рассеянный склероз проявляться только в спинном мозге?
Аноним
22 февраля 2024 г. в 02:14
Мне 39 лет, и я заметила, что с каждым годом чувствую себя всё хуже. У меня много различных симптомов, таких как головокружение, боли в ногах и руках,...
2 ответа
Может ли это быть рассеянный склероз?
Ярослава, 40 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 11:34
Добрый день. В прошлом году обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в спине. Отправили на МРТ. Сделала МРТ головы и всего позвоночника....
2 ответа
Что означает жжение и онемение в области лба?
Кристина_1989, 31 год, женский пол
06 ноября 2020 г. в 19:21
Здравствуйте. Немеет лоб жжот в голове. Прямо не приятно. Кардиограмма норм. Температура норм. Анализы сдавала все хорошо. Сегодня сдала МТР нашли...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7314 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    904 ответа
Ответим за 17 минут