Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как справиться с побочными эффектами антидепрессантов? — вопрос №1472474

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 28 лет, мужской пол
10 марта 2025 г. в 06:55
Начал принимать месяц назад по назначению невролога антидепрессанты эсциталопрам 10мг, заходил на них постепенно с ¼ по неделе. До этого месяц пил Атаракс по пол таблетки из-за того что утром постоянно начиналось с тошноты, после Атаракса она исчезла. С приемом эсциталопрама начал пить Атаракс по 1 таблетки. Но вот после месяца решил убрать Атаракс и снова началась тошнота, через 3 дня вернул и снова все более менее. Сейчас наблюдал дискомфорт в форме: сижу на диване, чувство будто резко появилась жажда и на этом фоне началось предобморочное состояние, после этого сразу начали гореть руки и шея, чувство будто не жар, а именно горит и повысилось давление с пульсом, но позже все стабилизировалось, похоже на магическую атаку, вопрос такой, я не совсем себя хорошо чувствую после приема эсциталопрама 10мг, такое чувство что есть ещё тревога, что сделать увеличить дозу или поменять препарат и что делать с Атараксом? Сохраняется ещё побочные в половых отношений
Ответы врачей
Ответ принят
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день. Для начала стоит увеличить дозировку, если после этого тревога так и останется, поменять препарат По хорошему атаракс уже нужно убрать . Побочка в плане снижения либидо на фоне антидепрессантов ее можно убрать назначив корректор , а так же она пройдет сама после окончания курса лечения

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Дозировку до скольки можно повысить? И также постепенно по 1.4 добавлять по 7 дней? Для прикрытия повышение не нужно ничего?

Ответ принят
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Можете добавить по 1/4 и через 5 дней по 1/2 т пока повышаете атаракс можно оставить, как повысите уберите атаракс и оцените состояние

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте Да, действительно такие препараты могут влиять на либидо Поэтому здесь важно понимать что вы лечите и корректируете Если основные жалобы более глобальнее чем снижение либидо, то конечно лучше корректировать основные жалобы Можно попробовать увеличить дозу, если легче не станет, то есть смысл о смене препарата Корректировку препаратов лучше производить конечно на очном приеме врача психиатра, психотерапевта.

Ответ принят
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Сначала нарастите до 15 мг (1 т и 1/4 т 5 дней и через 5дней 1т и 1/2 т)

Ответ принят
Кокарев Владимир Сергеевич
Врач общей практики (семейный врач), Психотерапевт
Стаж 19 лет

Могли бы вы описать честно причины из-за чего вам выписали данные препараты?

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Владимир Сергеевич, были стрессовые ситуации после обморока, начал загоняться, что снова это произойдет. После началась утренняя тошнота которая мучила каждый день с тревогой. И начались панические атаки периодические раз в месяц

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Татьяна Викторовна, ещё подскажите, замечая что вечером у меня зрачки расширяются больше чем обычно, я принимаю препарат утром и после месяца все равно сохраняется эта побочка

Цой Александр Александрович
Гомеопат, Клинический психолог, Остеопат
Стаж 39 лет, высшая категория

Это надо обсуждать с тем, кто назначил препараты. Параллельно нужно искать способы преодоления атак без приёма медикаментов.

Ответ принят
Кокарев Владимир Сергеевич
Врач общей практики (семейный врач), Психотерапевт
Стаж 19 лет

Эцистолопрам может требовать больше времени (4-6 недель) для полного эффекта, но сохраняющаяся тревога и побочки указывают на необходимость коррекции терапии. Обсудите с врачом так как вам описал психотерапевт выше: 1. Увеличение дозы эсциталопрама до 15-20 мг — может усилить антитревожный эффект. 2. Смена на другой антидепрессант (например, сертралин или дулоксетин) — если побочки сохраняются. 3. Постепенная замена Атаракса на долгосрочный анксиолитик (например, адаптол) или немедикаментозные методы. 4. Психотерапия (КПТ) — золотой стандарт при панических атаках! Поможет снизить зависимость от препаратов, научит управлять тревогой и предотвращать обмороки через работу с мышлением и поведением. 5. Контроль давления/пульса — исключите соматические причины симптомов. Не терпите побочки — терапия должна быть комфортной! Свяжитесь с вашим неврологом или психиатром для быстрой коррекции схемы. Психотерапия + грамотный препарат = стабильное улучшение. И совет, не стоит тут набирать лишние для вас знания о симптомах и препаратах. Тут играет множество фактором активации психики так же ваш образ жизни и дружба с ПАВ.

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Понимаю, что вы сейчас испытываете некоторый дискомфорт и тревогу на фоне приема эсциталопрама. Давайте вместе разберемся в ситуации. Начнем с эсциталопрама. Месяц приема - это довольно короткий срок, и иногда может потребоваться больше времени для организма, чтобы адаптироваться к новому препарату. Поэтому я бы пока не спешил с увеличением дозы. Однако, если в течение следующих 2-3 недель ваше состояние не улучшится, вы можете рассмотреть возможность замены эсциталопрама на другой антидепрессант, например, сертралин или пароксетин. Эти препараты с большей вероятностивероятностью могут лучше подойти вам. Что касается Атаракса, то он, судя по вашим словам, помогает контролировать тошноту. Поэтому я предлагаю пока сохранить его в схеме лечения, но можно постепенно снижать дозировку под наблюдением. (вести дневник самочувствия или приложение на телефоне телефон, то для врача вы сделали бы подарок) И относительно побочных эффектов в половой сфере - это довольно распространенное явление при приеме антидепрессантов. Помимо корректировки дозировки эсциталопрама, мы также можем рассмотреть возможность добавления препарата, улучшающего сексуальную функцию, например, бупропиона. Продолжайте вести подробный дневник ваших симптомов и самочувствия. Это поможет точнее оценить динамику и подобрать оптимальное лечение.

Ответ принят
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Зрачки потом приходят в норму?

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Обратитесь к врачу-психиатру за более тщательным обследованием и подбором лечения. Обходите стороной живодеров, которые считает нормой, мучить пациентов еще и побочкой неделями. При назначении психотропного лечения, наблюдение осуществляется на 7й, 14й, 28й дни, и далее каждые 28 дней, то что вы месяц принимаете препарат без наблюдения врача - не есть хорошо. Можете спокойно продолжать прием атаракса, сколько потребуется, до консультации психиатра.

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Татьяна Викторовна, да, если посветить фонариком они сужаются

Ответ принят
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Если при этом зрение не страдает и зрачки приходят в норму, то можно продолжить прием препарата

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. Очевидно. Из-за наличия тошноты вам нужно пройти обследование на состояние щитовидной железы, печени, крови, почек, надпочечников. Возможно нарушение деятельности этих систем. Обычно после такого обследования можно назначать антидепрессанты или другие психотропные препараты.

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Здравствуйте. Все обследование сразу прошел, все в норме

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Если вам назначили антидепрессант от психогенной тошноты, то это ошибка.

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, антидепрессанты назначали из-за тревожности, панических атак, как будто не правильная работа нервной системы

Пациент, 28 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, но все конечно же началось из-за тошноты, я просыпаюсь утром и меня начинает тошнить, потом учащается пульс, тревожность, когда встаю начинается тахиокардия еще сильнее бьется сердце и там было целую неделю, пока самостоятельно не начал пить атаракс, после уже сопровождались панические атаки, тревожность, депрессия, не было сил рабоатть, поэтому пошел к неврологу, после обследования назначили антидепрессанты. Когда вышел на целую таблетку спустя 3 дня отменил атаракс и снова начал рано утром просыпаться с тревогой тошной и повышенным пульсом, так помучился 3 дня и снова начал пить атаракс

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Известно, что СИОЗСы сами по себе вызывают тошноту, потому-то она и усилилась, ничего удивительного. Ваш организм подсказал вам отказаться от этого препарата, и это правильно) Моё предложение: начните психотерапию для выявления когнитивных искажений, лучше с врачом-психотерапевтом, что поможет вам успокоиться и обрести уверенность. Из препаратов достаточно анксиолитиков, те противотревожных. Доброго здравия вам!

Похожие вопросы
Можно ли принять Атаракс с эсциталопрамом и грандаксином?
Аноним, 45 лет, женский пол
30 сентября 2023 г. в 00:02
Мне выписали эсциталопрам и грандаксин для лечения панических атак, однако к вечеру состояние ухудшается и атаки усиливаются. Могу ли я на ночь...
2 ответа
Побочные эффекты эсциталопрама — надолго ли?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 марта 2023 г. в 18:45
Я принимаю эсциталопрам уже неделю по назначению невролога из-за проблем с вегетативной нервной системой. Хотя побочные эффекты, такие как панические...
2 ответа
Почему усилились симптомы при начале приёма эсциталопрама?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 июня 2023 г. в 20:52
Здравствуйте, вчера я начала принимать эсциталопрам и испытываю сильную тревогу, жар в теле, высокий пульс, тошноту и боли в груди. Не могу спать и...
2 ответа
Стоит ли повышать дозу Флуоксетина?
Аноним, 30 лет, мужской пол
24 сентября 2024 г. в 22:57
Здравствуйте, я перешел на Флуоксетин после Золофта из-за побочных эффектов. В последнее время у меня появились легкие парастезии и тревога. Могу ли я...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть от элицеи?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 июня 2023 г. в 17:59
Здравствуйте! Я начала принимать элицею по 1/4 таблетки и у меня возникли сильные панические атаки и ужасная тревога. После приёма лекарства тревога...
2 ответа
Почему возникают побочные эффекты от Атаракса?
Аноним, 28 лет
21 июня 2024 г. в 00:49
Я начал принимать Атаракс по назначению психиатра и у меня появились неприятные ощущения: сердцебиение, головная боль и общее недомогание. Это может...
2 ответа
Почему не проходят побочные эффекты от эсциталопрама?
Аноним, 43 года, женский пол
15 июля 2023 г. в 22:19
Здравствуйте! Я принимаю эсциталопрам уже 20 дней и у меня возникли разные побочные эффекты, которые усиливаются с течением времени. Что мне делать в...
2 ответа
Какие побочные эффекты после антидепрессантов нормальны?
Аноним, 18 лет, женский пол
11 мая 2024 г. в 21:05
Уже 6 дней принимаю эсциталопрам, и наблюдаю легкую тошноту, расширенные зрачки и заложенность уха. Это нормально или нужно беспокоиться о...
2 ответа
Нормально ли испытывать побочные эффекты при повторном приеме эсциталопрама?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 августа 2022 г. в 23:50
Добрый день! Я принимала эсциталопрам в прошлом году с января по июль, но потом прекратила. Сейчас я возобновила прием в дозировке 10 мг, но у меня...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами антидепрессантов после вирусной инфекции?
Наталия, 59 лет, женский пол
15 января 2023 г. в 21:38
С 2013 года были назначены антидепрессанты весаксин пролонг, триттико, лаквель, по поводу постоянного бессилия, тревоги, раздражительности, отсутствие...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Старый Оскол
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Старый Оскол
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут