Вопрос закрыт

Что делать с учащённым сердцебиением и экстрасистолами? — вопрос №833808

Оксана, 39 лет, женский пол
21 января 2023 г. в 15:19
Здравствуйте. Неоднократно делала узи и суточное мониторирование экг,мрт головы,узи бца. Везде относительная норма. По суточному в первый раз(8 месяцев назад) 9 одиночных экстрасистол,во второй вообще 2. Проллапс митрального клапана 1 ст. Но вчера началось что-то непонятное: экстрасистолы ощущала,старалась не зацикливаться,но тут посреди полного благополучия сердце заколотилось ускоренное и сильно (как при экстрасистолах). Продолжалось с минуту. В последнее время часто испытываю слабость,сонливость,давно болит левая лопатка,шея слева. Остеохондроз имеется. Вчерашний приступ может быть мерцательной аритмией или пароксизмальной тахикардией? Как доказать врачам наличие такого симптома,если дни бывают у меня разные - когда нет экстрасистол или минимальное их количество и когда перебои в сердце частые. С суточным можно и не угадать и не поймать симптомы,аналогичные вышеописанному
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая субъективные жалобы на учащённое сердцебиение, частые экстрасистолы, а также наличие пролапса митрального клапана первой степени и симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата, необходимо продолжить наблюдение у кардиолога. Для точной диагностики пароксизмальных нарушений ритма лучше использовать длительное мониторирование ЭКГ — например, холтер с расширенным сроком записи или имплантируемый регистратор. При подозрении на мерцательную аритмию или другие наджелудочковые тахиаритмии возможно проведение электрофизиологического исследования. Соблюдение правил по контролю артериального давления, активный образ жизни и коррекция факторов риска также важны. Для исключения взаимосвязи с остеохондрозом и неврологическими проблемами рекомендуется консультация невролога. В случаях ухудшения самочувствия или появления новых симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При наличии эпизодических приступов учащенного сердцебиения и экстрасистол, а также подтвержденного пролапса митрального клапана 1 степени, действительно важно продолжать кардиологическое наблюдение и проводить расширенную диагностику. Суточное мониторирование ЭКГ — эффективный метод, однако, поскольку симптомы проявляются нерегулярно, более информативным будет длительное мониторирование с помощью имплантируемого регистратора (состоящего из маленького устройства, помещаемого под кожу), что позволит зафиксировать редкие эпизоды аритмии. В вашем случае важна комплексная оценка: проведение электрофизиологического исследования может помочь уточнить характер аритмии и выбрать оптимальную стратегию лечения. Также необходима консультация невролога с учетом болей в шее, лопатке и имеющегося остеохондроза. Неврологические нарушения и мышечные спазмы способны рефлекторно влиять на работу вегетативной нервной системы, провоцируя сердечные перебои. Физиотерапия, лечебная гимнастика и коррекция осанки могут значительно уменьшить такие симптомы. Важно оценить уровень стресса и возможное влияние психоэмоциональных факторов, которые часто усиливают субъективные проявления сердцебиения. Рассмотрите консультацию психотерапевта или психокардиолога для комплексного подхода. Также следует исключить другие возможные причины: дефицит электролитов (например, калия, магния), гормональные нарушения (щитовидная железа), которые могут провоцировать аритмию. Для этого рекомендуются дополнительные лабораторные исследования. В рамках кардиологии можно рассмотреть применение мягких антиаритмических препаратов после подтверждения диагноза и консультации с врачом, а также рекомендации по режиму труда и отдыха, отказ от стимуляторов (кофеин, алкоголь). Таким образом, для доказательства связи симптомов с конкретной аритмией требуется расширенное мониторирование с длительным контролем, дополнительное обследование у невролога и, при необходимости, комплексный подход с включением психокардиологической поддержки и коррекции сопутствующих заболеваний.

Похожие вопросы
Может ли боли в шее и груди грозить инсультом?
Анастасия, 26 лет, женский пол
02 августа 2024 г. в 15:41
Здравствуйте. Очень сильно болит шея, отдаёт в руку, так же присутствуюет боль в грудине. Экг в норме, анализ крови, мочи тоже. Больше обследований...
2 ответа
Что означает частое сердцебиение и как с этим справиться?
Максим, 27 лет, мужской пол
05 июля 2024 г. в 14:57
Просто хотелось бы узнать на сколько это серьезно и можно ли это исправить ,частое сердцебиение
2 ответа
Почему аритмия проявляется в положении лежа?
Марина, 48 лет, женский пол
07 октября 2023 г. в 21:26
Здравствуйте Аритмия постоянно , ежедневно в положении лежа, пока не встанешь- не пройдет, не лежа тоже бывает, конечно. На что указывает...
2 ответа
Что значит ощущать удары сердца?
Марина, 57 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 23:31
Иногда ощущаю удары сердца.Давление 134 87 83.Самочуствие хорошие.Что это может быть.Раньше не было
2 ответа
Что означает боль в левой части груди?
Татьяна, 57 лет, женский пол
24 февраля 2018 г. в 17:02
Боль в левой части груди отдающаяся в левую лопатку. Что это может быть и что делать?
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут