Почему при эпилепсии продолжаются приступы и что делать? — вопрос №1604369

Приступы эпилепсии один раз в месяц считаются достаточно частыми и требуют корректировки лечения. Возможно, эффективность Ламитора снизилась из-за развития толерантности, нарушения режима приёма или изменения в состоянии пациента. Рекомендуется повторно обратиться к неврологу для проведения детального обследования, оценки электроэнцефалографии и возможной коррекции схемы лечения, включая подбор других противоэпилептических препаратов. Самолечение или резкая смена медикаментов неприятна и опасна. Важно соблюдать регулярность приёма и своевременно контролировать состояние.

Частота эпилептических приступов, примерно один раз в месяц, действительно считается высокой и требует пересмотра лечебной тактики. Повышение дозы ламотригины (Ламитор) в ответ на учащение приступов — стандартный подход, однако сохранение приступов говорит о возможной недостаточной эффективности препарата или развитии фармакорезистентности. Необходимо выполнить повторное электроэнцефалографическое исследование для оценки текущей эпилептической активности. Также рекомендую консультацию эпилептолога — специалиста, занимающегося комплексной диагностикой и подбором индивидуального лечения эпилепсии. Для улучшения контроля над приступами может потребоваться добавление второго противоэпилептического препарата с иным механизмом действия или переход на альтернативные препараты (например, леветирацетам, вальпроаты). Кроме того, важно тщательно контролировать режим приема медикаментов, возможные взаимодействия с другими препаратами и факторы, провоцирующие приступы (стресс, недостаток сна, алкоголь). Следует провести всестороннее обследование для исключения других причин ухудшения контроля, включая повторное МРТ с более детальным исследованием и консультацию психоневролога. В ряде случаев целесообразно рассмотреть немедикаментозные методы терапии — хирургическое лечение, стимуляция блуждающего нерва или кетогенную диету. Пока есть приступы, самостоятельная отмена или смена препаратов противопоказана и опасна. Самое правильное — в ближайшее время повторно обратиться к неврологу и эпилептологу для коррекции схемы лечения с учетом всех современных возможностей и индивидуальных особенностей пациента.