Как остановить кровотечение при приеме Залодекса? — вопрос №1575269

Добрый день перед началом терапии золадексом у вас была гистероскопия или выскабливание?

Здравствуйте. При усилении кровотечения после укола Золодекса важно действовать быстро. Что я бы рекомендовал делать: 1) срочно свяжитесь с вашим гинекологом или вызовите скорую, если кровотечение обильное (прокладка полностью наполняется за 1-2 часа), 2) пока лягте, поднимите ноги выше уровня тела, 3) приложите холод на низ живота (завернутый в полотенце лед) на 15 минут с перерывами. Золодекс может давать такой эффект в первые дни, но ждать улучшения опасно — при сильной кровопотере потребуется срочная помощь. Если врач предложит выскабливание — не отказывайтесь, это остановит кровотечение и даст материал для анализа. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Было год 1.4 месяца назад, из-за кровотечения, гистология гиперплазия эндометрия без атипии, потом ставила на 10 месяцев спираль Мирену, от неё были обильные водянистые выделения, не выдержала вынула, при спирали шли месячные умеренные без проблемные каждые 2 месяца, узлы миомы уменьшились и два пропали, матка сейчас на 10 недель, узлы 28 т 25 и вынула спираль месячных не было, в мае был прорыв на 1 день, остановились транексанлм, потом начались 30 мая через 5 дней стали сильные приняла Дюфастон, перестали, но 10 июня начались снова, пропила Дюфастон 7 дней, пришла к врачу 11 июня, с умеренной мазней, но после укола залодекма всё усилилось, уехали ещё отдыхать из Москвы в Пятигорске и вот сижу в номере боюсь выйти, идут мемяснын приливами

Вам показано выскабливание можно вызвать скорую в каком бы регионе вы не находились — вам по омс сделают операцию после получения гистологии и при отсутствии противопоказаний — золадекс можно продолжить 6 инъекций каждые 28 дней

Добрый вечер, Уважаемый пациент На основании предоставленных данных вам необходимо срочно попасть в гинекологический стационар или свяжитесь со своим лечащим врачом гинекологом Золадекс действительно вызывает такие кровотечения На данный момент нужно лечь и поднять ноги на стену Выпить 3 табл транексамовой кислоты + выпить препарат железа (ферлатум фол по 1 амп х 2 раза 10 дней) Приложить холод на них живота на 10-15 минут с интервалом 30 мин (2-3 раза) Кровотечение может усилится, рисковать нельзя. Если в стационаре предложат чистку (раздельное диагностическое выскабливание) не отказывайтесь так как это позволит отправить материал на гистологическое исследование и остановить кровотечение.

Здравствуйте. В вашей ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, особенно если кровотечение обильное (прокладка полностью наполняется за 1–2 часа, есть слабость, головокружение). Что могло произойти: 1. Золадекс (агонист ГнРГ) временно повышает уровень эстрогенов в первые 1–2 недели («эффект вспышки»), что могло усилить кровотечение. Обычно через 10–14 дней наступает подавление гормонов и кровотечение уменьшается. 2. Опасные признаки: — Головокружение, бледность, тахикардия (признаки анемии). — Сгустки крови размером больше 2–3 см. — Кровотечение длится дольше 7–10 дней. Что делать: 1. Срочно свяжитесь с лечащим врачом (гинекологом) или вызовите скорую, если кровопотеря большая. 2. Возможные действия врача: — Гемостатическая терапия: транексамовая кислота («Транексам»), этамзилат. — Гормональный гемостаз: высокие дозы прогестерона (например, «Дюфастон»). — Выскабливание (при неэффективности лекарств или подозрении на гиперплазию эндометрия). 3. Не откладывайте помощь — длительное кровотечение опасно анемией. Дальнейшая тактика: — После остановки кровотечения Золадекс, скорее всего, продолжат (он нужен для лечения миомы и эндометриоза), но врач может скорректировать схему. — Контроль гемоглобина и УЗИ — обязательны. Если нет возможности срочно попасть к своему гинекологу — обратитесь в приемный покой гинекологического стационара. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте. На фоне миомы и эндометриоза Золадекс (гозерелин) назначается правильно, он должен вызвать подавление гормонального фона и остановку менструаций, но в первые 1–2 недели может быть так называемый «гормональный всплеск» — усиление выделений, особенно если укол сделан на фоне уже начавшихся месячных. Если кровотечение обильное (более 4–5 прокладок в час, со сгустками, слабость, головокружение) — это основание не ждать, а обратиться срочно в гинекологический стационар для УЗИ и решения вопроса о выскабливании или остановке кровотечения медикаментозно (например, транексамовая кислота, этамзилат). Если кровопотеря умеренная, давление и пульс стабильны, можно под наблюдением ждать 5–7 дней, пока препарат начнёт работать. Но при любом сомнении — лучше перестраховаться и показаться очно.

Дмитрий Валерьевич, спасибо за совет, вызвала скорую, пока в стационаре, вкололи транексан ждут эффект, потом узи и возможно выскабливание

Фарзона Сабуровна, спасибо большое, вы первая мне написали, сейчас в стационаре, вызвала скорую, сделали транексан, ждут, сделают узи и тогда скажут будут выскабливать или нет, скажите лучше их уговорить? Я так поняла не очень им охото

Это хорошо, что вы с стационаре Всё зависит от узи — какой будет эндометрий и от реакции вашего организма на транексам. Вы как минимум должны быть под наблюдением в стационаре Операция вам все равно нужна. планово ли экстренно она будет сделана — тут разницы нет Перед использованием золадекса по хорошему должна быть гистология на руках не более 6месячной давности. Поэтому если можно как-то повлиять на их решение — то конечно же да, попробуйте уговорить

Анаида Карапетовна, спасибо большое, теперь понятно все, пока сделали транексан ждут эффекта, в стационаре, вызвала скорую