Прием статинов — вопрос №1588118

Какие триглицериды? И была ли соблюдена диета?

Какой уровень показателя ЛПВП? Диету пробовали соблюдать?

Приложите полный биохимический анализ крови. Если судить только по предоставленным вами данным то да нужно принимать статины в небольшой дозировке например розувастатин 5мг. Для более детального ответа необходим полный спектр анализов.

Ольга Вадимовна, триглицериды 1.02, лпвп 1.55

Тарина Борисовна, триглицериды 1.02, лпвп 1.55

Добрый вечер, Раиса! Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас хронические заболевания. Какие факторы риска: курение? Ожирение? Гипертония? Это нужно для того, чтобы рассчитать риск сердечно-сосудистых осложнений именно для Вас. Помимо диетических рекомендаций, в лечении дислипидемии применяются разные группы препаратов- статины, одни из наиболее изученных групп для лечения и профилактики сердечных заболеваний. Я бы рекомендовала еще сдать анализ крови на триглицкриды Раиса, присылайте свои ответы. С Уважением)

Вижу результаты триглицеридов, спасибо!

Здравствуйте, для решения вопроса о необходимости приема статинов обычно нужно больше информации: есть ли хронические заболевания сердца и сосудов: гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт, заболевания головного мозга, сахарный диабет? Были ли данные заболевания у близких родственников в молодом возрасте до 65 лет. Ранее придерживались ли диеты? Курите ли? Какое артериальное давление?

Наталья Александровна, триглицериды 1.55

Наталия Дмитриевна, нет хронических заболеваний. Инсультов тоже не было у близких.

Курение? Рост, вес, артериальное давление?

Наталья Александровна, не курю, рост 158, вес 58

Консультирование по вопросам гиперхолестеринемии — это мой любимый процесс) Но в рамках он Лайн консультации всего не расскажешь. Цель лечения повышенного холестерина- профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Достигается это путем приема высоко эффективных препаратов, таких как аторвастатин, розувастатин, питавастатин. И достижение целевого уровня холестерина низкой плотности.

Если хронических заболеваний нет, артериальное давление нормальное, не курите то риск сердечно-сосудистых осложнений будет средний, возможно рассмотреть только соблюдение диеты и контроль холестерина. Если на фоне правильног питания показатели будут выше нормы, тогда уже рассмотреть прием статинов.

Здравствуйте, какие у вас показатели систолического (верхнего) артериального давления?

Здравствуйте, вам необходимо сделать узи сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. И исходя из этого решать вопрос о приеме статинов

Екатерина Андреевна, давление 110 на 70

Ирина Валерьевна, узи сделала, бляшек нет

Раиса, исходя из представленных результатов Вы относитесь к категории пациентов умеренного риска. Вам рекомендован целевой уровень ХС ЛНП <2,6 ммоль/л для первичной профилактики ССЗ В связи с этим, целесообразно начать прием аторвастатина в дозе 20 мг или розувастатина в дозе 10 мг с контролем уровня холестерина низкой плотности и аст, алт через 3 месяца С уважением!

По вашим показателям, расчёт сердечно-сосудистого риска, он равен 1,54%, умеренный. То есть необходимо модификация образа жизни: 1. Нормализация веса: Пересмотрите свой рацион, уменьшите потребление жирной и высококалорийной пищи, сократите порции, ведите дневник питания. 2.Увеличение физической активности: Повышайте свою ежедневную активность (ходите пешком, пользуйтесь лестницей вместо лифта), занимайтесь посильными физическими упражнениями (ходьба, бег, плавание). 3. Сбалансированное питание: Ограничьте потребление соли, отдавайте предпочтение свежим или замороженным овощам, избегайте избытка сахара и жиров. Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами. Через 3 мес пересдать липидограмму, если показатели будут такие же или выше то рекомендован на очном приеме терапевта, кардиолога приём статинов.

Здравствуйте, пока показаний для приема статинов нет. Рекомендовано изменить образ жизни: правильно питаться (отказ от жирной пищи. Можно оливковое и подсолнечное масло, рыбу. Нельзя (в небольших количествах можно, но очень сильно ограничить): печень, почки, креветки, кальмары, крабы, икру, яичный желток, животные жиры). Отказ от кондитерских изделий, увеличить потребление овощей и фруктов. Необходимо выполнять умеренные физические нагрузки. Отказ от курения и алкоголя (если есть такое), по возможности избегать стрессов.

Добрый день. По поводу статинов здесь не всё однозначно. Уровень холестерина действительно повышен, но учитывая что других тревожных знаков у вас нет я бы посоветовал сначала попробовать изменить образ жизни: ограничить животные жиры, добавить клетчатку, больше двигаться. Через 3 месяца пересдать анализ. Если цифры останутся на прежнем уровне или будут расти — тогда да, статины могут понадобиться. Принимать их без явной необходимости не стоит — у них есть побочные эффекты. Но и игнорировать холестерин тоже нельзя. Начните с простого — поменяйте питание и увеличьте физическую активность.

Здравствуйте, нужно сделать узи сосудов шеи, если там бляшка более 25% стеноза есть, тогда да, прием статинов нужен

Наталья Александровна, спасибо

Наталия Дмитриевна, спасибо

Не надо никаких статинов. Показатели ваши неплохие, а вот от побочных эффектов статинов вам будет значительно хуже. Лучше все-таки придерживаться диеты.

Сергей Анатольевич, спасибо большое

Хотелось бы добавить, диета -это неотъемлемая часть лечения дислипидемии, но только диета поможет снизить холестерин только на 8 процентов. В связи с этим, всем пациентам с ДЛП рекомендована терапия статином в дозах, необходимых для достижения целевого уровня ХС ЛНП. Всего доброго!

Сергей Анатольевич, а то, что плохой холестерин

Посмотрите пожалуйста результаты. Действительно можно пока не принимать статины? Бляшек нет, не курю.

Три месяца держите диету, потом пересдадите, если будет выше холестерин, тогда уже нужно будет подбирать терапию.

Правильное питание и правильный образ жизни- это 90% лечения.

Анастасия Александровна, спасибо

Ни такой уж у вас холестерин плохой. Судя по анализам риск сердечно сосудистых катастроф минимальный. Для полной картины хорошо бы сдать гомоцистеин. Вас много запугивали высоким холестерином, но никто еще не пугал низким. Поверьте, это гораздо страшнее. Тем более в организме огромная фабрика по производству холестерина. Наверно не просто так наше тело само вырабатывает холестерин.

Сергей Анатольевич, спасибо.

Здравствуйте, Раиса. Если атеросклеротических бляшек по УЗИ нет, давление и сахар в норме, отсутствуют болезни сердца и сосудов, то при общем холестерине 6,5 и ЛПНП 4,5 решение о приёме статинов индивидуальное. Важно оценить совокупный сердечно-сосудистый риск: возраст, вес, образ жизни, наследственность. В таких случаях чаще всего сначала рекомендуют немедикаментозную коррекцию — снижение веса, увеличение физической активности, отказ от сахара и насыщенных жиров — с повторной оценкой через 3 месяца. Если ЛПНП останется выше 4,1 при отсутствии улучшений, врач может рассмотреть назначение статинов.

Здравствуйте Признаки гиперхолестеринемии Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца При отсутствии атеросклеротических бляшек не показан приём гиполипидемических лекарств.

Хайшат Нарзановна, спасибо

Прежде всего нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи), если по этому исследованию нет признаков атеросклероза- то статины пока принимать не нужно! Кроме того, нужно обследовать состояние печени и желчевыводящих путей, чтобы исключить вторичную гиперхолестеринемию из-за патологии желчевыводящих путей, нужно сделать узи органов брюшной полости

Кристина Эдуардовна, спасибо