Почему произошел выкидыш после взятия соскоба? — вопрос №1582925

Добрый день генетическое исследование плода (абортуса) выполнялось?

Какая у вас было предыдущая цитология и ВПЧ-статус? считается, что при правильном заборе цитология должны быть капли крови если было больше крови — чаще всего это связано с изменениями шейки крайне маловероятно, что из-за цитологии произошел выкидыш если бы так было — мы бы не брали цитологию всем своим беременным., но мы берем, т. к. это исследование закреплено в действующих клинических рекомендациях с большой вероятностью было что-то с шейкой матки и это просто совпало с моментом взятия мазка

Здравствуйте, Юлия. Гистология подтверждает наличие сгустков крови и участков децидуальной ткани (это оболочка, формирующаяся во время беременности), признаки фибриноидного некроза и кровоизлияний — типичная картина для самопроизвольного выкидыша. Воспалительных изменений в тканях не описано, что говорит против инфекции как причины. Однозначно утверждать, что причиной мог быть грубый механический фактор, невозможно. После потери беременности важно пройти дообследование: контроль УЗИ малого таза, уровень ХГЧ до отрицательного результата, анализы на свертываемость крови и обследование щитовидной железы. Программу обследования и план на следующую беременность лучше составить при очном приеме у гинеколога.

Я привезла с собой и плод и плодный мешок, объявила об этом медсёстрам. Уточнила, что с ним будут делать (сразу выкинут или что) мне сказали, что часть материала возьмут на гистологию. Генетическое исследование не предлагали, я была в шоковом состоянии и сама не сообразила, поэтому не делали

Фарзона Сабуровна, Я привезла с собой и плод и плодный мешок, объявила об этом медсёстрам. Уточнила, что с ним будут делать (сразу выкинут или что) мне сказали, что часть материала возьмут на гистологию. Генетическое исследование не предлагали, я была в шоковом состоянии и сама не сообразила, поэтому не делали

Генетическое исследование плода/абортуса — это платное исследование в большинстве учреждений возможно в том учреждении, куда вы приехали — не делается это. поэтому не предложили что по поводу цитологии? какая она пришла, когда брали в беременность и какая была до беременности?

Фарзона Сабуровна, в 2018 году у меня была первая беременность, всё удачно. Онкоцитологию не делали или я не помню. Сдавала кровь на онкомаркеры. ВПЧ-16 в 2019 году. В 2020 уже не обнаружен. Матка с небольшим загибом

Поняла, спасибо, а последняя цитология какая? которую брали перед выкидышем? кольпоскопию давно делали?

Фарзона Сабуровна, кольпоскопию и цитологию (наверное, ту самую) делали в 2019 году, на руках бумаг нет, но там всё в норме (ссылаюсь на свои переписки с близкими). Последнюю цитологию прикрепляю

Фарзона Сабуровна, кольпоскопию и цитологию (наверное, ту самую) делали в 2019 году, на руках бумаг нет, но там всё в норме (ссылаюсь на свои переписки с близкими). Последнюю цитологию прикрепляю

Наталья Сергеевна, спасибо!

Добрый вечер. Очень жаль, что так случилось… В подобных случаях, после взятия соскоба действительно может быть травматизация шейки, но такие обильные выделения — редкость. Это похоже на совпадение взятия мазка и начала выкидыша. Возможно, он начался из- за присоединения инфекции — гистология показала воспаление (ткани обильно пропитаны лейкоцитами). Сейчас важно дать организму восстановиться. Можно сдать контрольный мазок Фемофлор скрин через цикл, чтобы убедиться, что всё спокойно. Если планируете беременность — желательно проверить шейку на кольпоскопии заранее. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте, Юля! На первый взгляд, по гистологии был воспалительный процесс, который привел к некрозу тканей. Беременность первая? Я понимаю, что прослеживается явная причина — взятие онкоцитологии в причине выкидыша, но по факту это не совсем так, судя по гистологии, у ребенка была патология, а точнее воспалительный процесс.

Сдайте в ближайшее время ПЦР на ВПЧ 21 типов это платный анализ по ОМС он не сдается (по ОМС можно сдать только 2 типа — это ВПЧ 16 и 18 типов) и по результатам надо сделать кольпоскопию это осмотр шейки матки под микроскопом и окрашивание уксусом и йодом. далее оценивается реакции шейки на эти растворы паралелльно можно начать готовиться к беременности начать с приема витаминов фолиевая кислота 400 мкг/сутки калия йодид 200 мкг/сутки — если нет патологии щитовидки витамин Д 2000 МЕ/сутки — если нет дефицита его дождитесь месячных и во время 2-3 менструации сдайте гормоны. они сдаются на 2-3 день цикла: АМГ, ФСГ ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Т4, ферритин, витамин Д, общий анализ крови, биохимия крови

А по анализам крови и мочи, которые брали при постановке на учет — не было никаких отклонений?

Маргарита Гегамовна, беременность вторая. Первая была в 2018 году, благополучная. Подскажите пожалуйста, что могло привести к воспалительному процессу в данном случае до или после соскоба?

Фарзона Сабуровна, я не успела сдать анализы, были назначены на 19 мая

Анаида Карапетовна, спасибо!

Всего Вам доброго!

Скорей всего он был уже до, воспалительные процессы долго развиваются и времени от взятия мазка до выкидыша недостаточно, может Вы перенесли какую-то вирусную инфекцию, возможно и сами не заметили

Фарзона Сабуровна, спасибо!

Юлия, здравствуйте, результаты обследования говорят о наличии воспалительного процесса, что послужило причиной выкидыша. Очень жаль, что так произошло. Соскоб на онкоцитологию не мог спровоцировать выкидыш при отсутствии проблем в шейке, он выполняется рутинно всем.

Алена Георгиевна, поняла. Должен ли был врач убедиться в отсутствие проблем в шейке матки и перенести анализ на онкоцитологию, если проблемы есть? Так вышло, что до 11 недель я ходила к платному гинекологу, там и следили за развитием беременности. Прилагаю файл. Шейка матки в порядке? Для того, что бы встать учёт я пошла в ЖК, там без промедления сделали соскоб и выдали направления по анализам.

Алена Георгиевна, посмотрите пожалуйста этот документ «Шейка матки цилиндрической формы, плотная, визуально не изменена».