Вопрос закрыт

Причины частых головных болей и прострелов и необходимость обследований — вопрос №1481421

Аноним, 30 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 16:21
Уже несколько месяцев меня беспокоят частые головные боли с разными симптомами: прострелы в левом виске, давящие боли в затылке и справа, ощущение стянутости как обручем, режущие боли в разных частях головы, особенно чаще в левом виске и правой задней части головы. Боли не очень сильные, но достаточно частые. Чувствуется, что справа боль как будто из глубины, а слева ближе к черепу. Иногда боли похожи на похмельные, только менее выражены. У меня иногда повышается холестерин, при этом сосуды обследовали и нашли нарушение венозного оттока без атеросклероза. По МРТ шеи есть протрузии и спондилоартроз, неврологи считают, что это связано с шеей или тревожным расстройством, которое я лечу уже 10 месяцев и сейчас чувствую улучшение. Делала ангиографию сосудов мозга, где все в порядке, есть врожденные особенности строения виллизиева круга. МРТ головного мозга показало кисту шишковидной железы 6 мм без других патологий. Боли не сопровождаются светобоязнью, шумобоязнью, тошнотой или рвотой и не мешают обычной жизни, но прострелы иногда выбивают из равновесия. Еще бывает ощущение слабости или лени говорить, а также волнообразные ощущения спазма в голове и напряжение мышц челюсти без тревоги в эти моменты. Боюсь возможной аневризмы или инсульта. Стоит ли мне пройти повторную ангиографию или МРТ головы для дополнительного обследования?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Частые головные боли с разнообразным характером, включающим прострелы, давящие ощущения и стягивающее чувство, действительно могут быть связаны с комплексом причин, в том числе с протрузиями и спондилоартрозом шейного отдела позвоночника, которые вызывают мышечное напряжение и раздражение нервных окончаний. Нарушения венозного оттока тоже могут усиливать симптомы за счёт замедления оттока крови из головного мозга. Тревожное расстройство, особенно при длительном течении, усиливает восприятие боли и способствует мышечным спазмам, что отражается в ощущения сжатия и спазмов челюстных мышц. Значимые структурные изменения с точки зрения сосудистой патологии, такие как аневризмы или инсульты, на проведённых обследованиях выявлены не были. Врожденное анатомическое строение виллизиева круга и небольшая киста шишковидной железы без динамики обычно не требуют дополнительного вмешательства. Поскольку вы уже проходили ангиографию и МРТ с качественным обследованием, повторные процедуры в отсутствии новых симптомов не показаны. Важнейшая рекомендация – продолжать работу с психологом и поддерживающую медикаментозную терапию для тревожного расстройства, параллельно применяя методы расслабления и снижения мышечного напряжения, например, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, упражнения на правильную осанку. Также поможет оценка и коррекция режима сна, питания и отказ от вредных привычек. Как дополнительный совет, можно проконсультироваться у соматического болезненолога или специалиста по мануальной терапии, чтобы более тщательно проработать шейный отдел позвоночника и мышечный дисбаланс. Если же появятся новые неврологические симптомы, ухудшение болей или устойчивое нарушение равновесия и речи, необходимо срочно обратиться к врачу для повторной комплексной оценки. Пока ситуация стабильна, прогноз благоприятный, и дополнительные обследования с целью исключения аневризмы или инсульта не оправданы, учитывая уже проведённые достаточно полные исследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши головные боли носят разнообразный характер и возникают достаточно часто, однако характер и результаты обследований не свидетельствуют о наличии опасных структурных нарушений головного мозга или сосудов. Протрузии и спондилоартроз шейного отдела позвоночника могут вызывать боли в голове за счёт раздражения нервных корешков и мышечного напряжения, а нарушения венозного оттока также способны усугублять симптомы. Тревожное расстройство и стрессовые факторы дополнительно усиливают восприятие боли и могут провоцировать мышечные спазмы, что объясняет описанные ощущения сжатия и тяжести. Продолжающееся лечение тревоги и работа с психологом — важная часть выздоровления. Поскольку вы уже прошли обширное обследование, при отсутствии ухудшения или новых симптомов повторные сложные исследования не рекомендуются. Обратите внимание на поддержание здорового образа жизни, регулярные умеренные физические нагрузки, правильную осанку, ликвидацию вредных привычек, нормализацию сна. При усилении боли или появлении новых тревожных симптомов срочно обращайтесь к врачу. Ваше беспокойство понятно, но пока ваш статус стабильный, иовы по результатам обследований свидетельствуют о хорошем прогнозе.

Похожие вопросы
Как расшифровать МРТ головы и сосудов у дочери 17 лет после обморока?
Аноним, 17 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 18:32
Здравствуйте! Моей дочери 17 лет, она учится в школе. Два месяца назад у нее начались головные боли, было низкое давление, но анализы были в норме....
2 ответа
Нужны ли мне антидепрессанты при моих симптомах?
Аноним, 30 лет
26 февраля 2025 г. в 12:33
Я обратилась к неврологу из-за давящих головных болей, шума в ухе и онемения пальцев на руке. Из-за шума в ухе я часто просыпаюсь и сложно заснуть...
2 ответа
Как расшифровать заключение МРТ головного мозга при шуме в голове и головных болях?
Аноним, 41 год
06 марта 2025 г. в 18:37
Мне 41 год, полтора месяца меня беспокоит шум в голове и не сильные головные боли. Невролог направил на КТ головного мозга, но из-за большой очереди я...
2 ответа
Что означает асимметрия сосудов в МР ангиографии у ребёнка с головными болями?
Аноним, 7 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:16
Моему 7-летнему сыну полгода назад начали появляться стреляющие головные боли, которые проходят сами за минуту. Сейчас у него тупая боль в лобной...
2 ответа
Нужна ли повторная МРТ при периодических головных болях с прострелами?
Аноним, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:52
У меня уже три недели периодически появляются головные боли в области висков. Сначала были прострелы слева с отдачей в глаз, потом стало чуть легче,...
2 ответа
Почему усиливается головная боль?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 ноября 2023 г. в 12:15
Здравствуйте. У меня участились головные боли, которые обычно начинаются во второй половине дня и ощущаются от основания головы. Особенно сильно болит...
2 ответа
Как расшифровать МРТ ангиографию у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
14 мая 2022 г. в 12:37
У моего 11-летнего ребенка есть головокружение и головные боли в течение года. У меня в мае 2023 года была клипирована аневризму. Мы сделали МРТ...
2 ответа
Как расшифровать результаты МР ангиографии сосудов головного мозга?
Аноним, 30 лет, женский пол
30 октября 2016 г. в 01:02
Здравствуйте, мне нужно расшифровать результаты МР ангиографии сосудов головного мозга. Я переболела ковидом и вирусной пневмонией в июне, после чего...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и ангиографии?
Аноним, 33 года, женский пол
04 сентября 2024 г. в 22:34
Здравствуйте. Меня беспокоит головокружение уже третий месяц, особенно при ходьбе, и есть ощущение, что тянет влево. Иногда в сидячем положении...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и могут ли они вызывать головные боли?
Дарья, 23 года, женский пол
11 октября 2022 г. в 17:17
Здравствуйте Часто беспокоят головные боли, в августе после перенесенного орви голова болела каждый день в течении месяца, кружилась, была пелена...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7105 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2241 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут