Вопрос закрыт

Причина тупой боли под правыми ребрами после лапароскопии — вопрос №1501325

Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 14:04
Здравствуйте, у меня была лапароскопия, после которой все боли прошли. Однако в субботу вечером, через два часа после ужина и стрессовой ситуации (ссоры), у меня появилась тупая, давящая боль под последними ребрами справа. Боль не острая, усиливается при вдохе и ходьбе, в положении лежа терпимая. Неделю назад делала УЗИ брюшной полости — никаких изменений не обнаружено, колоноскопия летом была в норме. Спазмолитики облегчают боль только временно. Боль ощущается как будто бочину сильно затянул пояс. Что это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Тупая, давящая боль в правом подреберье, усиливающаяся при вдохе и движении, после недавно перенесённой лапароскопии может иметь несколько объяснений. Помимо мышечных спазмов и функциональных нарушений, на которые уже указал коллега, стоит рассмотреть возможность развития адгезий после хирургического вмешательства. Внутренние спайки могут создавать ощущение натяжения и боли, особенно при движении диафрагмы и изменении положения туловища. Также важно учитывать возможное раздражение диафрагмальной плевры или низлежащих структур, что вызывает болезненность при дыхании. В некоторых случаях подобные симптомы связаны с дискинезией желчевыводящих путей, которая может манифестировать после стрессов и изменений в питании, даже при нормальном УЗИ. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки функционального состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей, возможно проведение холецистографии или функционального теста. Кроме того, стоит обратиться к физиотерапевту для оценки состояния мышц кора и назначения лечебной физкультуры, направленной на снятие спазмов и улучшение подвижности грудной клетки. Если боль сохраняется или нарастает, сопровождается температурой, желтушностью кожных покровов или другими симптомами, необходим срочный повторный осмотр специалиста для исключения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в правом подреберье, возникающая вследствие стресса и питания, особенно если она усиливается при вдохе и физической активности, может указывать на несколько возможных причин. Поскольку Вы недавно перенесли лапароскопию и ранее обследования (УЗИ брюшной полости и колоноскопия) были без патологий, это снижает вероятность серьезных органических проблем. Тупая, давящая боль может быть связана с мышечным спазмом или раздражением межреберных мышц, особенно учитывая сравнение с ощущением тугого пояса. Также стресс и напряжение могут спровоцировать повышение тонуса мышц и раздражение нервных окончаний. Спазмолитики облегчают симптомы, что поддерживает идею мышечной или функциональной природы боли. Однако, учитывая, что боль продолжается уже третий день и усиливается при дыхании и ходьбе, необходимо исключить воспалительные процессы в желчном пузыре (например, дискинезия желчных путей), проблемы с печенью или даже воспаление в плевре (плеврит), особенно после хирургического вмешательства. Рекомендую обратиться к врачу для осмотра и, возможно, дополнительного обследования, включая повторное УЗИ или лабораторные анализы, чтобы исключить осложнения и подтвердить диагноз. Если боль усилится, появятся новые симптомы (лихорадка, желтуха, сильное ухудшение самочувствия), необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль в правом боку у мужа?
Аноним, 42 года, женский пол
22 января 2025 г. в 15:11
Здравствуйте. У моего мужа периодически возникает боль в правом боку, иногда резкая и режущая. Он сильно волнуется из-за этого. Можно ли, пожалуйста,...
2 ответа
Что делать при болях в правом боку?
Аноним, 52 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 02:21
Добрый день. Неделю назад у меня был приступ боли справа от желудка. Я сделала УЗИ, сейчас рекомендовали обратиться к гастроэнтерологу. У меня есть...
2 ответа
Почему болит в области пупка и правого бока?
Аноним, 34 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:17
Меня беспокоят боли в области пупка и в правом боку в ребрах. Боль в правом боку появилась около двух месяцев назад. По результатам УЗИ органов...
2 ответа
Почему после приёма урсокислоты усилилась боль под правой лопаткой?
Аноним, 25 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 13:05
У меня уже месяц есть заболевание желудочно-кишечного тракта, изначально принимал спазмолитики. Недавно начал принимать урсокислоту, но через неделю...
2 ответа
К какому врачу обратиться при болях в правом боку?
Аноним, 53 года
22 марта 2024 г. в 19:51
Здравствуйте. У моей мамы уже три месяца продолжаются боли в правом боку, которые не отдают под ребра. Мы уже обращались в областную больницу, где все...
2 ответа
Почему возникает сильная боль под правым ребром?
Аноним, женский пол
13 февраля 2019 г. в 00:17
У меня сильная боль под правым ребром, несмотря на то, что три УЗИ брюшной полости и анализы показали хорошие результаты. Что может быть причиной этой...
2 ответа
Что может вызывать боль в правом боку?
Аноним, женский пол
20 января 2017 г. в 22:31
Что может быть причиной боли в правом боку, если провести пальцем от центра подмышки и остановиться на 5 см выше талии? У меня было УЗИ брюшной...
2 ответа
Что делать при постоянных болях в правом боку под ребрами?
Аноним, мужской пол
11 декабря 2024 г. в 21:21
Здравствуйте, у меня постоянно болит в правом боку под ребрами. Что мне делать?
2 ответа
Что может вызывать боль под правыми ребрами?
Аноним
19 мая 2021 г. в 17:02
У меня болит в правом боку под ребрами, ощущаются спазмы, и иногда боль отдает также в правый бок. Что это может быть?
2 ответа
Почему болит правый бок ночью?
Аноним, женский пол
14 марта 2018 г. в 14:21
Здравствуйте. У меня уже несколько лет возникают боли в правом боку, чуть ниже талии, в области, где начинается тазовая кость. Эти боли беспокоят...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут