Вопрос закрыт

При походе в туалет боль и кровь — вопрос №1501127

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 23 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 11:24
Здравствуйте. Месяц назад при походе в туалет по большому начались боли, и кровит в конце опорожнения. Что это может быть?
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Это может быть геморрой, полип прямой кишки, трещины. Нужен очный осмотр проктолога

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! Боль и кровь в конце дефекации могут быть связаны с несколькими состояниями: Геморрой — одна из самых частых причин. Это воспаление или расширение вен в области заднего прохода. Кровь обычно ярко-красная, появляется на бумаге или в конце процесса. Анальная трещина — небольшой разрыв слизистой оболочки ануса, который может вызывать острую боль и небольшое кровотечение. Запоры — твердый стул может травмировать ткани, что приводит к боли и крови. Воспалительные заболевания кишечника (например, колит) — реже, но тоже возможно, особенно если есть другие симптомы, такие как диарея или изменения в работе кишечника. Более серьезные состояния (например, полипы или опухоли) — это менее вероятно, но нельзя исключать, особенно если симптомы сохраняются долго или усиливаются. Рекомендую вам обратиться к врачу, желательно к проктологу, для точного диагноза. Он может назначить осмотр, а при необходимости — анализы или процедуры (например, колоноскопию). Не откладывайте визит, если кровотечение или боль усиливаются, или если есть другие тревожные признаки (потеря веса, слабость). Пока можно попробовать избегать запоров: пить больше воды, есть продукты с клетчаткой (овощи, фрукты). Но это не заменит консультацию специалиста.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Скорее всего обострение хр геморроя. В этом случает рекомендуется 1. исключить натуживания (тяжелые физ нагрузки, длительное сидение, 2. послабляющая диета (овощи, зелень, клетчатка, отруби, при необходимости лактулоза 20мл утром) 3. гигиена (подмывание или использование влажной туалетной бумаги после акта дефекации), 4. местная терапия — свечи Натальсид или Релиф 1св х 2 раза в день — 7-10 дней, мазь Ультрапрокт до 4 раз в день 5. внутрь венотоники (Детралекс или Троксактив 1000мг/сут) При неэффективности терапии консультация проктолога

Джанаев Юрий Архипович
Проктолог
Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук

Ваши жалобы укладываются в картину анальной трещины — заболевания № 2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот — при поносах. Основные симптомы: — боль, дискомфорт, чувство жжения иногда — во время (не всегда) и после дефекации (всегда); — помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно). Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает. P.S.В тех же клинических рекомендациях наличие сторожевого бугорка является показанием к операцию Мое мнение: если есть хотя бы 1 шанс из 100 вылечиться без операции — его надо использовать. В операционную всегда успеется. «Классическая» схема лечения, рекомендованная в клинических рекомендациях такова: 2 раза в день (утром — после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды — высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (обязательно!) — микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки — 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь — Мукофальк (или Фитомуцил) — 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны — разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина или свищ заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак — его пьют утром 15-20 мл.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день. У вас вероятно анальная трещина или геморрой — они часто вызывают боль и кровь после дефекации. 1. К проктологу — чтобы точно определить причину. 2. Смягчить стул — пить больше воды, есть клетчатку (овощи, отруби). 3. Мази — пока можно использовать «Релиф» или «Проктозан» (снять воспаление). 4. Не терпеть — если боль сильная или кровь обильная — срочно к врачу. Вывод: Неопасно, но нужно провериться. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день нужно исключить геморрой необходим очный осмотр проктолога

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Учитывая ваш возраст, вероятно это геморой. Однако необходим очный осмотр проктолога с проведением пальцевого ректального исследования, возможно ректороманоскопии. Можете начать прием детралекс 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день и использовать свечи релиф по одной утром и вечером. Но это при условии, что мы попали в диагноз. Поэтому лучше сначала все-таки осмотр.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Это может быть как геморрой, так и анальная трещина. В любом случае необходим очный осмотр колопроктолога, с проведением ректального пальцевого исследования и как минимум выполнение РРС (ректороманоскопии).

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! вероятно Геморрой или трещина, в подобной ситуации целесообразно обратиться очно к проктологу для осмотра

Джанаев Юрий Архипович
Проктолог
Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук

Указанные Вами жалобы — «классические» для анальной трещины, прямо как из учебника. Основные симптомы: — помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала. — боль, дискомфорт, жжение (трещина!!!) во время и после дефекации; Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило, не бывает, или крайне редко. Лечение стандартное, классическое (2-4 недели, до полного выздоровления). Обычно назначают: 2 раза в день (утром — после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки 2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. На ночь — микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки — 70 мл) вводим внутрь и лежим 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь — Мукофальк (или Фитомуцил) — 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны — разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. P. S. Свечи я обычно не назначаю ввиду сложности и болезненности их применения. Что бы свечи были эффективны, их надо, лежа на боку, аккуратно ввести неглубоко, всего на ½ ее длины и удерживать в таком положении 15-20 минут, пока она не растает. Это сложно и достаточно больно. Мази — проще и намного в данной ситуации эффективнее. ВСЕ НАЗНАЧЕНИЯ — СТРОГО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ И ОСМОТРА ПРОКТОЛОГА!!!

Чагарова Джамиля Сапарбийевна
Врач клинической лаборатории, Терапевт
Стаж 5 лет, вторая категория

Здравствуйте, необходим очная консультация проктолога. Описанные симптомы схожи с трещиной анального отверстия либо геморроем

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Вероятно, уже Хроническая анальная трещина

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    538 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут