Нужны ли антибиотики при ОРВИ у ребенка? — вопрос №424807

Здравствуйте. Анализы затруднительно анализировать не видя норм лаборатории, в которой они выполнялись. Повышение уровня нейтрофилов в % и С-реактивного белка указывает на бактериальную инфекцию. Назначение антибиотиков по показаниям после повторной консультации врач с осмотром пациента.

Антибиотики при ОРВИ обычно не нужны, так как это вирусная инфекция, и антибиотики неэффективны против вирусов. Температура у ребенка поднималась кратковременно, затем нормализовалась, боли в суставах прошли, ребенок активен и чувствует себя хорошо. Анализы крови не показывают выраженной бактериальной инфекции: уровень лейкоцитов и нейтрофилов в пределах нормы, умеренное повышение СОЭ и С-реактивного белка может быть связано с вирусным воспалением. Повышение эозинофилов скорее свидетельствует о возможной аллергической реакции. Дополнительных обследований на данный момент не требуется, важно продолжать наблюдение за состоянием ребенка и при появлении новых симптомов обращаться к врачу. Рекомендуется также консультация аллерголога для оценки повышенного уровня эозинофилов, что может способствовать лучшему пониманию состояния ребенка и коррекции лечения.

При течении ОРВИ у ребенка, особенно с отсутствием выраженных симптомов бактериальной инфекции (например, отсутствует гнойная ангина, выраженный кашель с мокротой, отит, синусит), антибиотики обычно не назначаются, так как большинство случаев вызываются вирусами, против которых антибиотики неэффективны. В вашем случае температура поднималась и затем снизилась, ребенок активен, исчезли боли в суставах, отсутствуют кашель и насморк, горло не воспалено, что говорит скорее о легком вирусном процессе. Анализы крови показывают умеренное повышение СОЭ и С-реактивного белка (СРБ=20), что может свидетельствовать о воспалительном процессе, но без явных признаков бактериальной инфекции. Эозинофилия повышена, что может быть связано с аллергическим компонентом или индивидуальной реакцией. Общий лейкоцитарный индекс не указывает на тяжелую бактериальную инфекцию, преобладают нейтрофилы, но в пределах нормы для восстановительного периода после вирусной инфекции. На данный момент нет показаний для назначения антибиотиков. Рекомендуется продолжать наблюдение, при сохранении или ухудшении симптомов – консультация педиатра и, при необходимости, дополнительные обследования (например, анализ мокроты, холтер-мониторинг, повторный общий анализ крови). Важно поддерживать режим, давать ребенку достаточное количество жидкости и, при необходимости, симптоматическое лечение. Если появится новая симптоматика (усиление кашля, появление гноя, высокая температура более 3 дней), следует срочно обращаться к врачу.