Вопрос закрыт

Правильно ли назначены препараты при гипертонии? — вопрос №1442225

Стоимость – 500 руб.
Ольга, 42 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 07:25
Здравствуйте. Я гипертоник. Последний год пила лазартан. Недавно был скачок давления 180/100. Кардиолог мне назначил Эдарби и Изоптин плюс добавил статины (назначения и анализы прилагаю). Делала узи артерий- начальный признак атеросклероза. От статитинов сильно болит голова. Правильно ли мне назначили все препараты? Нужны ли мне статины?
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте. По результатам анализов у Вас имеется дислипидемия, но с учетом отсутствия стенозов по данным УЗДГ, от приема статинов можно воздержаться. А для улучшения липидного профиля принимайте омегу 3 1000мг/сут. Эдарби - препарат хороший, доза у Вас начальная, если через 2 недели его приема АД будет выше 140/90, то дозировку увеличить до 40мг/сут. Целевые уровни АД 120-130/70-80мм.рт.ст. У меня возникает вопрос о целесообразности изоптина? Есть ли у Вас бронхиальная астма? и хорошо бы пленку ЭКГ посмотреть Вашу.

Арутюнян Лиана Варужановна
Кардиолог
Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, в Вашей ситуации необходимо сделать УЗИ сердца, обычно при нестабильности цифр давления на фоне приема препарата (лозартан) начинают с коррекции дозировки данного препарата и добавление комбинированной терапии, лозартан 50 мг 2 раза, арифон ретард 1,5 мг утром контроль давления, при необходимости к терапии можно добавить лерканидипин 5 мг в сутки. Для определения необходимости в старинах уточните пожалуйста Ваш вес, рост, анамнез (есть ли в семье ранние заболевания сердечно-сосудистой системы) и сделать УЗИ сердца и ЭКГ

Ольга, 42 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, астмы у меня нет. Прикладываю ЭКГ

Скрытые файлы (2)
Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

С учетом отсутствия бр астмы, и данных ЭКГ я бы воздержалась от приема изоптина. Но отменяйте постепенно, через уменьшение дозы.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Добрый день. С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП в норме (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку. Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать. Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле). Контроль липидограммы й разв год, пока сохранен менструальный цикл.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

КИМ по уздг сосудам шеи утолщены - до 1,1 (норма до 0,7), но бляшек нет. Поэтому прям сегодня начинать прием статинов - пока нет к тому показания. Эдарби - отличный препарат для лечения гипертонии. Второй препарат - не совсем понятно, почему выбор доктора именно на этом препарате, возможно есть какие-то особенности по ЭКГ, но я бы лучше или эдарби кло тогда пробовала к приему (т.е. второй препарат- диуретик) или отдельно индапамид добавлять к эдарби.

Похожие вопросы
Что могут означать жгущие головные боли и симптомы в груди?
Пациент, 60 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 07:43
Дважды в ночное время появляются тяжесть и опоясывающие давящие боли, переходящие в жжение. Больше ощущение в висках и далее распространяется по всему...
7 ответов
Как снизить нижнее давление и улучшить память?
Аноним, 53 года
28 марта 2023 г. в 14:28
У меня давление 105 на 90, и до 50 лет было пониженное. С возрастом давление стало повышаться, и при этом мучаюсь от сильной головной боли. Прошла...
2 ответа
Можно ли временно прекратить прием Аторвастатина?
Аноним, 60 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 22:30
Могу ли я временно прекратить прием Аторвастатина на месяц-два из-за появившихся мышечных болей, или лучше снизить дозу? Нужно ли сдавать анализ на...
2 ответа
Прием статинов необходим?
Аноним, 53 года, женский пол
25 ноября 2024 г. в 12:52
Здравствуйте! Мне 53 года, у меня повышенное давление, и я принимаю коронал и индап. Я сдала анализы на холестерин, и результаты показывают высокие...
2 ответа
Что может быть причиной сильных головных болей и нарушений сердечного ритма?
Аноним, женский пол
28 марта 2019 г. в 14:39
Здравствуйте. Мне 24 года, я девушка, есть ребенок. У меня сильные головные боли, давление 140/90 и частый пульс до 140 ударов в минуту. Во время...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о приёме статинов?
Аноним, 63 года, женский пол
18 мая 2018 г. в 20:39
Здравствуйте! Меня зовут Струкова, мне 63 года, и я переживаю по поводу приёма статинов, так как у меня много заболеваний. У меня атеросклероз и...
2 ответа
Как отменить аторвастатин после трех месяцев?
Аноним, 41 год, женский пол
21 апреля 2023 г. в 01:38
Здравствуйте. Врач назначил мне аторвастатин 40 мг на три месяца из-за уровня холестерина 5.8 и гипертонической болезни. Как мне правильно отменить...
2 ответа
Нужно ли принимать статины при повышенном холестерине?
Аноним, 70 лет, женский пол
12 апреля 2019 г. в 18:20
Здравствуйте, мне 70 лет, и у меня повышен уровень холестерина. Общий холестерин составляет 5,89, ЛПНП - 4,73, ЛПВП - 0,89. По результатам УЗИ сосудов...
2 ответа
Нужны ли мне статины?
Аноним, 58 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня гипертония, я принимаю лозап и иногда амлодипин. Сделала дуплексное сканирование сосудов, анализ крови на холестерин показал 5,8,...
2 ответа
Нужны ли статины при текущих показателях здоровья?
Наталья, 55 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 09:26
Добрый день! Есть ли необходимость начинать приём статинов в следующей ситуации. Общ.холестерин 4.83 , ЛПНП 2.99. Есть атеросклероз, по результатам...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5564 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут