Вопрос закрыт

Почему грудное молоко продолжает прибывать после приема Достинекса? — вопрос №973562

Александра, 30 лет, женский пол
29 июля 2023 г. в 21:24
Добрый день! Для прекращения грудного вскармливания врач прописал пить по одной таблетки достинекса каждые 12 часов. Предупредила, что возможно одного дня не хватит. Порекомендовала не сцеживаться совсем. Выпила 4 таблетки. Но молоко очень сильно прибывало, грудь каменная и сильные боли. Дважды перед таблеткой опорожнявший грудь до легкости. После приема последней таблетки прошло 9 часов. Грудь все так же огромная, болезненная и каменная. Нужно ли опорожнять грудь? Возможно таблетки не подействовали потому, что не выдержала и сцедила грудь или нужна большая дозировка?
Ответы врачей
Попов Александр Геннадьевич
Гнойный хирург, Детский хирург, Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 39 лет

В период прекращения лактации на фоне приема препаратов необходимо подцеживаться до легкости по необходимости (только когда грудь сильно и болезненно набухает).

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжение лактации и болезненность груди после приема Достинекса (каберголина) может быть связано с несколькими факторами. Достинекс снижает уровень пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока, и обычно достаточно для прекращения лактации. Однако эффект может наступать не мгновенно, а в течение нескольких дней. Если Вы сцеживали молоко после приема препарата, это могло стимулировать дальнейшую выработку молока, поскольку стимуляция сосков поддерживает секрецию пролактина. Каменная и болезненная грудь — признак лактостаза, который требует снижать напряжение в груди, но при этом не стимулировать выработку молока. Опорожнять грудь до легкости в этом случае не рекомендуется, чтобы не усилить лактацию. Вместо этого можно применять прохладные компрессы для уменьшения боли и отека, носить хорошо поддерживающий бюстгальтер, избегать стимуляции груди. Если боли и набухание сохраняются более суток, либо усиливаются, следует обратиться к врачу для оценки необходимости коррекции терапии. Увеличивать дозу Достинекса без назначения врача не стоит, так как препарат имеет побочные эффекты и дозировка подбирается индивидуально. Важно также исключить инфекционные осложнения, такие как мастит. Резюмируя, прекратите сцеживание, продолжайте принимать препарат по назначению, применяйте местные обезболивающие меры и обратитесь к врачу для дальнейших рекомендаций и возможного контроля пролактина в крови.

Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

Действительно, Достинекс (каберголин) снижает уровень пролактина и тем самым подавляет выработку грудного молока. Однако эффект препарата не всегда наступает мгновенно — процесс подавления лактации может занять несколько дней. Если грудь была опорожнена сцеживанием, это стимулирует соски и сохраняет высокий уровень пролактина, что мешает прекращению лактации. Поэтому врач и рекомендует избегать сцеживания в этот период. Каменная и болезненная грудь — признаки лактостаза, вызванного задержкой молока. Важно не сцеживаться активно до легкости, чтобы не стимулировать дальнейшую выработку молока. Вместо этого лучше использовать холодные компрессы и носить хорошо поддерживающий бюстгальтер, чтобы снизить отек и боль. В случае нарастающей боли, повышения температуры или покраснения участка необходима экстренная консультация врача для исключения мастита — инфекционного осложнения лактостаза. Увеличение дозы Достинекса без назначения врача не рекомендуется из-за риска побочных эффектов. Если препарат не дает ожидаемого эффекта, нужно обратиться к врачу для контроля уровня пролактина в крови и возможной коррекции лечения. Дополнительно хочу отметить, что важна правильная психоэмоциональная поддержка, так как стресс может влиять на лактацию. Консультация у специалиста по грудному вскармливанию поможет выработать индивидуальную стратегию прекращения лактации без сцеживания. Также в случае стойкой боли и отека целесообразен осмотр маммолога для исключения других патологий. В заключение: прекратите сцеживаться, придерживайтесь лечения Достинексом по назначению, используйте холодные компрессы и поддержку бюстгальтером, а при ухудшении состояния срочно обратитесь к врачу. Только комплексный подход и контроль медикаментов обеспечат эффективное и безопасное прекращение лактации.

Похожие вопросы
Как быстро прекратить лактацию?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 марта 2022 г. в 17:15
Добрый день! Я на втором дне приема достинекса по схеме пол таблетки дважды в день, но молоко не уходит, и грудь стала ещё больше. Сцеживала немного,...
2 ответа
Когда грудь вернется в нормальное состояние после завершения ГВ?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 января 2024 г. в 00:17
Завершила грудное вскармливание 10 дней назад, пила Достинекс, но грудь все еще сильно налитая и жёсткая. Когда же она станет нормальной?
2 ответа
Как отсрочить начало менструации?
Аноним, 31 год, женский пол
05 марта 2023 г. в 22:48
Добрый день! Я родила год назад, и у меня менструация началась через три месяца после родов. Она регулярная и без задержек. Я кормлю своего ребенка...
2 ответа
Как снять боли после прекращения грудного вскармливания?
Аноним, женский пол
26 октября 2021 г. в 19:12
Мне прописали Достинекс для прекращения кормления, но на следующий день грудь сильно болит и наливается. Как мне справиться с такими ужасными болями?
2 ответа
Как прекратить лактацию?
Аноним
18 марта 2019 г. в 00:37
Я месяц назад закончила грудное вскармливание, так как ребенок сам отказался. Молоко продолжает выделяться, хотя боли нет. Как мне прекратить...
2 ответа
Нормальная ли менструация при грудном вскармливании?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 августа 2023 г. в 00:46
Здравствуйте. Мне 29 лет, ребенку 1.6 года, роды были вторыми, и я все еще на грудном вскармливании. Менструальный цикл у меня появился через 1 месяц...
2 ответа
Почему возникают боли в груди и выделения из сосков?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 октября 2022 г. в 01:43
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня один ребенок, ему 3 года. Я кормила грудью до 1.8 года и сейчас у меня появились боли в груди и желтоватые водянистые...
2 ответа
Как правильно принимать гормональные препараты?
Аноним
22 декабря 2018 г. в 17:04
Здравствуйте! У меня 42 года, после рождения ребёнка у меня нарушился менструальный цикл, месячные отсутствуют длительное время. Врач назначила...
2 ответа
Можно ли обойтись без гормональных препаратов при неприятных симптомах после родов?
Анастасия, 31 год, женский пол
17 июля 2022 г. в 16:19
Мне 31, было 3 родов, последние 4.11.2019. В ноябре 2021 перестала кормить грудью. Менструация вернулась в июне 2021г. и шла через 28 дней. В...
3 ответа
Когда приходят месячные после прекращения грудного вскармливания?
Надежда, 28 лет, женский пол
10 сентября 2019 г. в 16:34
Здравствуйте! Неделю назад перестала кормить грудью второго ребенка, а месячные до сих пор не пришли (с первым ребёнком, месячные пришли на 2ой день...
3 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Махачкала
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13344 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Махачкала
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
    4901 ответ
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Махачкала
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут