Может ли быть неправильно установлен диагноз нарушения углеводного обмена? — вопрос №839452

Ваши данные действительно вызывают сомнения относительно правильности установленного диагноза нарушения углеводного обмена. Показатели глюкозы натощак стабильны и находятся в пределах нормы (4,7 ммоль/л), а гликированный гемоглобин (5,3–5,8%) также не свидетельствует о наличии диабета или предиабета. Гликемическая нагрузка 8,7 ммоль/л через 120 минут после приёма 75 г глюкозы, измеренная капиллярным методом в поликлинике, может иметь погрешности, поэтому такой результат требует осторожной интерпретации. Следует учитывать, что измерения из пальца часто менее точны по сравнению с венозной кровью и лабораторными методами. Потеря веса на 10 кг за короткий период без явной причины должна настораживать и требует расширенного обследования — это могут быть разные состояния, включая эндокринные, онкологические или другие внутренние патологии. Рекомендую дополнительное комплексное обследование, включая повторный пероральный тест с нагрузкой глюкозой, проведённый в специализированной лаборатории, а также консультацию диетолога и невролога. Также стоит исключить заболевания щитовидной железы (тиреоидные тесты), провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости и общие анализы крови. Метформин назначать следует обоснованно, на основании устойчивых показателей нарушенного углеводного обмена, чтобы избежать нежелательных эффектов и неэффективного лечения. Сочетание консультации эндокринолога и дополнительной диагностики поможет в уточнении диагноза и выборе оптимальной терапии.

Диагноз нарушения углеводного обмена основывается на нескольких показателях. Ваши показатели глюкозы и гликированного гемоглобина находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие диабета или значимых нарушений углеводного обмена. Гликемическая нагрузка 8,7 ммоль/л через 120 минут слегка повышена, но этого может быть недостаточно для постановки диагноза диабета. Потеря веса может быть связана с другими причинами и требует дополнительного обследования. Возможно, диагноз был поставлен с излишней осторожностью или на основе неполных данных. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом для уточнения диагноза и необходимости лечения метформином.