Правый яичник по узи плохо визуализируется, единичный фолликул — вопрос №1555752

Здравствуйте. Менопаузы у Вас нет, по предоставленным анализам. Есть анемия, повышенный пролактин (который подавляет овуляцию), и повышенный тестостерон. Так же есть дефицит белка. В таких условиях яичники не могут нормально функционировать. Рекомендуется увеличить потребление белка, Циклодинон по 40 капель утром натощак 1-2 месяца (для снижения пролактина), препараты железа, а так же Иноферт по 1 саше в день 1 мес. Через 1 -2 мес пересдать анализы. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте. По результатам УЗИ и анализов у Вас признаки начального эндометриоза тела матки, гормональный профиль с небольшими отклонениями и единичный фолликул в правом яичнике, что действительно может вызывать опасения о снижении овариального резерва, но не говорит о скорой менопаузе. Менопауза наступает при ФСГ > 25 мМЕ/мл и отсутствии менструации — у Вас ФСГ и ЛГ не соответствуют менопаузе, но ФСГ немного ниже нормы для фолликулярной фазы, а пролактин повышен — это может тормозить овуляцию. Также низкий эстрадиол (37.9 пмоль/л) на 3 день цикла и повышен свободный тестостерон. Всё это укладывается в картину гипоэстрогении + возможного гиперпролактинемического или андрогенного влияния. Что делать: Обратитесь к эндокринологу — исключить пролактиному (сделать МРТ гипофиза), определить необходимость приёма каберголина. Повторить гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ (антимюллеров гормон — самый точный маркер овариального резерва). Провести УЗИ в динамике через 1 цикл — оценить овуляцию. Поддержать яичники можно с помощью: инозитола (2 г/день), витамина D (если он <40 нг/мл), фолиевой кислоты, омега-3. При планировании беременности возможен курс мягкой стимуляции овуляции. Вы не в перименопаузе, но есть признаки снижения гормональной активности, которую можно корректировать.

Здравствуйте, Мальвина. По вашим анализам и УЗИ: повышенный пролактин действительно есть, но это часто бывает при стрессе или после сна, поэтому стоит пересдать его утром натощак в спокойном состоянии, также обратите внимание на щитовидную железу (ТТГ у вас в норме). Что касается функции яичников — один фолликул на 3-й день цикла может говорить о снижении резерва, но это не означает скорую менопаузу в 37 лет, обычно такие изменения происходят постепенно. Кисты, которые рассосались сами — хороший знак, это говорит о том, что организм справляется. Я бы рекомендовал проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, возможно, сдать АМГ (гормон, показывающий запас яйцеклеток), исключить причины повышенного пролактина, обсудить витамины (например, витамин D, омега-3) или мягкую поддержку яичников, если нужно. Гормональные препараты — не обязательный вариант, всё решается индивидуально. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый вечер, уважаемый пациент На основании предоставленных данных: Менопауза наступает при ФСГ > 25 и отсутствии менструации В Вашем случае у Вас ФСГ и ЛГ в целом неплохие, но ФСГ немного ниже нормы для фолликулярной фазы, а вот пролактин повышен И это может тормозить овуляцию. Также по вашим анализам у вас низкий эстрадиол и повышен уровень свободного тестостерона. Всё это означает как раз гипоэстрогению на фоне гиперпролактинемии Вам необходимо провести МРТ гипофиза Пересдать гормоны через 3 цикла в первой фазе (2-5 день от начала менструации): ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ — (проверить запаз яйцеклеток) Чтобы нормализовать гормональный фон в таких ситуациях важно комплексное лечение: Циклодинон 40 капель 1 раз -3 мес, витамин Е 200 раз в сутки утром, 3 мес, витамин Д 4.000 регулярно, актиферт гино форте по 1 шипучей таблетке 1 раз утром во время завтрака 3 мес, омега 3-950 мг х 1 раз в сутки во время обеда, 3 мес

Здравствуйте. Как и писали выше коллеги есть изменения гормонального фона, это требует проведение мрт гипофиза. Менопаузы у вас нет. Для оценки запаса яйцеклеток требует выполнение АМГ. По мимо этого стоит пройти лечение анемии, обычно назначают Сорбифер ро 1т х 2 раза 2 мес. Фолиевая кислота. Увеличить белок в рационе. Проверить уровень вит В12

Здравствуйте, с таким пролактином обязательно нужно пройти узи малого таза экспертное для исключения наружного эндометриоза либо МРТ малого таза с контрастом, если у вас такое узи не делают + узи молочных желез. МРТ гипофиза есть смысл делать при пролактине выше 1000, поэтому вам не нужно. Консультация эндокринолога с назначением достинекса.

Здравствуйте. Результаты первого скринингового УЗИ благоприятные: фетометрические показатели соответствуют сроку гестации, анатомических аномалий не выявлено, показатели допплерометрии в пределах нормы. Индивидуальный риск развития задержки роста плода (ЗРП) повышен (1:38), что является прогностической оценкой, основанной на данных биохимического скрининга (сниженный уровень PAPP-A), артериального давления и показателей кровотока в маточных артериях. С целью снижения данного риска и оптимизации маточно-плацентарного кровообращения рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе (кардиомагнил), что соответствует международным стандартам профилактики ЗРП и преэклампсии. Прием препарата в дозировке 75-150 мг/сутки безопасен до 36 недель гестации