Вопрос закрыт

Правомерность отказа в анализе на витамин В12? — вопрос №1158110

Аноним, женский пол
29 марта 2024 г. в 12:22
Добрый день! У меня поставлен диагноз - демиелинизирующая полинейропатия нижних конечностей по сенсорному типу. Я прошла курс лечения, однако остаются жалобы: жжение в стопах, покраснение и припухание пальцев. Я просила направить на анализ витамина В12, но мне отказали, сказав, что нет показаний. Разве это не является показанием для анализа? И можно ли сделать этот анализ по ОМС? Я не хочу колоть витамины без доказательной базы. Помогите, пожалуйста, понять, я права или врач? Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отказ в проведении анализа на витамин В12 может быть обоснован различными факторами, включая текущее состояние пациента, наличие четких критериев для диагностики и специфические требования протоколов обследования. Витамин В12 действительно имеет важное значение для функционирования нервной системы, и его дефицит может привести к подобным симптомам, однако не всегда его анализ является необходимым при диагнозе демиелинизирующей полинейропатии. Также важно учитывать, что определение показаний для анализов основано на клинических рекомендациях и предварительных обследованиях. В вашем случае, если есть подозрение на дефицит витамина В12, особенно с учетом продолжающихся симптомов, вы можете настаивать на повторном рассмотрении вашего запроса. Кроме того, анализ на уровень витамина В12 действительно может быть выполнен в рамках программы ОМС, однако это зависит от правил вашей конкретной поликлиники и наличия всем необходимых документов. Чтобы избежать неоправданного назначения витаминов, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом о необходимости анализа, и если ваши жалобы сохраняются, настаивать на его проведении. Возможно, вам потребуется обратиться к невропатологу или другому специалисту для получения второго мнения. Ваши опасения по поводу лечения и необходимости наличия доказательной базы полностью оправданы, и важно, чтобы ваш врач учитывал ваши пожелания и сомнения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша просьба о проведении анализа на уровень витамина В12 выглядит вполне обоснованной, особенно учитывая ваши симптомы и наличие диагноза демиелинизирующей полинейропатии. Витамин В12 играет ключевую роль в поддержании нормального функционирования нервной системы, и его дефицит может действительно вызывать подобные проявления, как жжение и покраснение в области стоп. Отказ в проведении анализа может быть связан с клиническими протоколами, которые не всегда включают анализ на витамин В12 при определенных условиях, однако ваше состояние требует внимательного подхода. Если врач считает, что у вас нет показаний для анализа, это может быть связано с отсутствием других признаков дефицита витамина В12, таких как анемия или признаки неврологических расстройств. Тем не менее, важно, чтобы ваш лечащий врач рассмотрел ваши симптомы и провел более глубокую оценку. Вы можете настаивать на повторном рассмотрении вашего запроса, и если это не даст результатов, рекомендую обратиться к невропатологу для получения второго мнения. Данный врач может более детально оценить ваше состояние и решить, нужно ли проводить анализ на витамин В12. Что касается возможности проведения анализа по ОМС, это зависит от вашей поликлиники и их внутренней политики. Обычно, если есть медицинские показания, анализ может быть выполнен бесплатно, но для этого вам может потребоваться оформить необходимые документы или получить направление от вашего лечащего врача. Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с вашим лечением и чтобы ваши опасения были учтены. Не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои пожелания врачу, так как это ваше здоровье, и вы имеете право принимать активное участие в этом процессе.

Похожие вопросы
Как прокомментировать результаты анализов при ОРВИ на 17 неделе беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 сентября 2022 г. в 17:26
На 17 неделе беременности у меня диагностировали фарингит, и я уже начинаю чувствовать себя лучше, но анализы вызывают у меня беспокойство....
2 ответа
Что делать с результатами УЗИ супруга?
Аноним, 34 года, женский пол
15 декабря 2024 г. в 12:59
Здравствуйте! Просим помочь разобраться с результатами УЗИ моего супруга. Какие дополнительные обследования или анализы необходимо выполнить, и нужно...
2 ответа
Что делать при повышенном холестерине и низком витамине D?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 13:49
Добрый вечер! Я сдала анализы крови на биохимию и получила результаты: уровень холестерина 5.33, что впервые для меня такое высоко. Также у меня...
2 ответа
Как получить диагноз и лечение по анализам?
Аноним
08 октября 2024 г. в 21:02
Здравствуйте, у меня есть анализы, и мне нужна помощь в установлении диагноза и назначении лечения.
2 ответа
Что может быть причиной длительного повышения температуры?
Аноним
18 декабря 2020 г. в 16:55
Здравствуйте, у меня повышена температура тела от 37 до 37,4 уже 8 дней. Я чувствую себя совершенно нормально. Два дня назад я сдала анализы крови и...
2 ответа
Что делать с остаточными симптомами после лечения?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 июля 2019 г. в 14:09
Здравствуйте, у меня возникли странные симптомы после болезни, и хотя результаты анализов пришли, я не понимаю, что делать дальше. У меня были герпес,...
2 ответа
Что делать с увеличенным паховым узлом?
Светлана, 50 лет, женский пол
05 февраля 2024 г. в 22:19
Увеличен паховый узел . 2 недели лечения без результатов. Узи прилагаю. Подскажите, какие еще сдать анализы и как лечить? А главное, насколько плохой...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать при остеопорозе?
Елена, 69 лет, женский пол
19 октября 2023 г. в 03:27
Здравствуйте, доктор! 8 лет назад нашли остеопороз грудного и поясничного отделов. Пила 5 лет бонвиву 1р. В месяц и остальные кальцийД. После...
3 ответа
Нужна ли терапия по результатам анализов?
Вера, 40 лет, женский пол
12 октября 2022 г. в 15:00
Здравствуйте.Я хотела спросить требуется ли лечение по этим анализам?
2 ответа
Как справиться с полинейропатией?
Татьяна, 56 лет, женский пол
15 сентября 2022 г. в 16:12
Думаю полинеропа,тия , отековнет, боли нет, Колю витамины группы в
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Кострома
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12522 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Кострома
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5909 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Кострома
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5026 ответов
Ответим за 17 минут