Вопрос закрыт

Правомерна ли пункция печени при подозрении на гемангиому? — вопрос №1415569

Аноним, 49 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 20:38
Мне 49 лет, при обследованиях с 2023 по 2025 год в левой доле печени обнаружены очаговые образования, предварительно определённые как гемангиомы по УЗИ, КТ и МРТ. Последнее МРТ подтвердило гиперваскулярное образование, характерное для гемангиомы. Последнее УЗИ выявило солидное образование с выраженным кровотоком. Онколог назначил сделать пункцию этого образования под контролем УЗИ после анализа на гепатиты. Однако я прочитала, что пункция при гемангиоме может быть противопоказана, и сомневаюсь в целесообразности этой процедуры. Я живу далеко от краевого онкодиспансера, и у меня нет доступа к онкологу в моём месте проживания. Хотелось бы узнать, правильно ли назначена пункция печени в моём случае при подозрении на гемангиому?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пункция печени при предположении гемангиомы обычно не рекомендуется из-за риска кровотечения, это общепринятый медицинский подход. Ваши данные МРТ и КТ больше соответствуют доброкачественному гиперваскулярному образованию, скорее всего гемангиоме. Для подтверждения диагноза и выбора тактики наблюдения достаточно современных методов визуализации. Пункция оправдана только при наличии сомнений в характере образования, если изображение неоднозначно и есть подозрение на злокачественную опухоль, но в вашем случае данные скорее исключают рак. Рекомендуется обсудить ваше обследование с гепатологом или опытным специалистом онкологической службы, чтобы избежать ненужных инвазивных процедур. В удаленных регионах возможно получение второго мнения дистанционно. Если нет признаков роста или изменения структуры образования, лучше наблюдать динамику без пункции.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Назначение пункции печени при подозрении на гемангиому обычно не рекомендуется, так как это может привести к серьёзным осложнениям, включая кровотечение. Современные методы визуализации, такие как МРТ и КТ, в большинстве случаев позволяют достаточно точно дифференцировать гемангиому от других образований. Если результаты обследований неоднозначны и существует обоснованное подозрение на злокачественное новообразование, целесообразно проконсультироваться с гепатологом или опытным онкологом, включая получение второго мнения дистанционно. Ваша текущая ситуация подразумевает, что без уверенных признаков изменения или роста очагов целесообразнее продолжать наблюдение и повторное неинвазивное исследование, нежели подвергать себя риску процедуры пункции. Также стоит рассмотреть дополнительное обследование с применением контрастных методов визуализации или специализированных функциональных тестов, которые могут улучшить диагностику без необходимости инвазивного вмешательства.

Похожие вопросы
Почему на УЗИ не выявляли образование в печени, обнаруженное на МРТ?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 01:56
После двухсторонней пневмонии в июне 2024 года у меня начались неприятные ощущения распирания в правом подреберье. В мае делала ФГДС и колоноскопию —...
2 ответа
Стоит ли опасаться рака поджелудочной и делать МРТ с контрастом при болях в эпигастрии?
Аноним, 27 лет
03 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте! У меня уже более полугода наблюдаются боли в животе в области поджелудочной железы – в эпигастрии и правее, иногда левее, боли иногда...
2 ответа
Необходимость МРТ при гемангиоме печени?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2022 г. в 22:39
У меня обнаружили гемангиому печени на УЗИ, затем сделали КТ с контрастом, где подтвердили это образование. Гастроэнтеролог отправил меня на МРТ,...
2 ответа
Насколько серьезны гемангиомы в печени?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 14:53
Добрый день! У меня в печени выявили гемангиомы, и с 2021 года я наблюдаю их развитие. Сначала они были небольшими, но на последнем УЗИ в 2023 году их...
2 ответа
Гемангиома печени могла ли рассосаться?
Аноним
06 ноября 2023 г. в 22:35
В прошлом году у меня на УЗИ были обнаружены гемангиомы печени, и это подтвердилось на КТ с контрастом. Однако, в этом году, во время...
2 ответа
Что означает заключение по УЗИ и КТ печени?
Аноним
11 января 2018 г. в 23:25
У меня на УЗИ и КТ выявили образование в печени, которое врачи описывают как гемангиому или кисту. В чем может заключаться проблема и что мне теперь...
2 ответа
Что означает узловое образование в печени?
Аноним, 30 лет, мужской пол
03 августа 2022 г. в 21:01
Здравствуйте, у моего мужа год назад появились проблемы с пищеварением, у него вздутие и дискомфорт в животе. После УЗИ и анализов сделали КТ и МРТ с...
2 ответа
Может ли КТ опровергнуть диагноз кавернозной гемангиомы?
Аноним, 18 лет, мужской пол
11 декабря 2020 г. в 23:05
У моего сына по результатам УЗИ была выявлена кавернозная гемангиома печени размером около 5,7x7 см. После этого ему назначили КТ. Я хочу узнать,...
2 ответа
Что делать с образованием в печени?
Аноним, 34 года, женский пол
16 июня 2020 г. в 17:28
Добрый день! У меня на УЗИ обнаружили образование в печени, сказали, что это гемангиома, но после МРТ выяснили, что это гепатоцеллюлярная аденома....
2 ответа
Какой диагноз у мамы: гемангиома или что-то другое?
Наталья, 63 года, женский пол
07 февраля 2019 г. в 10:09
Здравствуйте, моей маме 63 года, неделю назад мама прошла УЗИ печени, заключение: кавернозные гемангиомы правой доли печени, врач написал, что нужно...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нальчик
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Нальчик
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Нальчик
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4156 ответов
Ответим за 28 минут