Вопрос закрыт

Правильность назначений и необходимость отмены витаминов при отосклерозе, камне в желчном и высоком ферритине — вопрос №1526034

Аноним, 49 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 13:56
Мужчине 49 лет при обследовании выявлен отосклероз сосудов шеи на 30%, камень в желчном пузыре, жировой гепатоз и высокий ферритин 330. Анализы показали отклонения холестерина. Ему назначены препараты: Розокард 20 мг на 3 месяца, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 2 месяца, Гептрал 500 мг по 2 таблетки в день на 2 месяца, Мезим Нео 10000 на 1 месяц. Врач также сказала прекратить прием Омега-3 (сейчас 2 капсулы в день) и Витамина Д (5000 МЕ в день). Врач считает высокий ферритин не опасным. Вопросы: правильно ли подобраны лекарства? Почему нужно отменить Омега-3 и Витамин Д? Можно ли начать Розокард с дозировки 10 мг или надо сразу 20 мг? Стоит ли беспокоиться о повышенном ферритине, учитывая, что самочувствие нормальное, вес 90 кг при росте 180 см, давление в норме или немного снижается иногда до 100/80, не курит.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначения врача соответствуют обнаруженным у вас состояниям: для снижения холестерина назначен Розукард 20 мг, спазмолитик Дюспаталин для улучшения функции ЖКТ, Гептрал для поддержки печени при жировом гепатозе, Мезим для улучшения пищеварения. Остановка приема Омега-3 и витамина D может быть связана с попыткой избежать возможного взаимодействия с лекарствами или излишнего влияния на уровень ферритина и свертываемость крови. Розукард обычно начинают с дозы 20 мг для эффективного контроля холестерина, уменьшать дозу без консультации не рекомендуется. Высокий ферритин требует наблюдения, но если врач не видит признаков воспалительных заболеваний или перегрузки железом, то специальных мер не требуется. В вашем случае, при отсутствии симптомов и контролируемом состоянии, опасаться не стоит, но следуйте мнению лечащего врача и проходите регулярные обследования.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначения и рекомендации, которые вы описали, в целом соответствуют вашим состояниям, однако есть некоторые моменты, которые важно учитывать. Отосклероз обычно лечится другими методами, в основном хирургическими или с помощью слуховых аппаратов, медикаментозное лечение может быть симптоматическим, но препараты, которые вы указали, непосредственно на отосклероз не влияют. Камень в желчном пузыре без выраженных симптомов часто наблюдается без оперативного вмешательства, однако прием Дюспаталина для улучшения функции ЖКТ и спазмолитического эффекта при возможных болевых ощущениях обоснован. Гептрал назначен для поддержки печени при жировом гепатозе, это стандартная терапия для улучшения функции печени и защиты гепатоцитов. Мезим улучшает пищеварение, что полезно при проблемах в ЖКТ.<br>Отмена Омега-3 и витамина Д может быть связана с необходимостью избежать взаимодействия с лекарствами или скорректировать дозировки с учетом лабораторных показателей и общего состояния. Витамин Д в дозе 5000 МЕ является довольно высокой, и такой прием должен контролироваться уровнем кальция и другими параметрами. Омега-3 в высоких дозах также может влиять на свертываемость крови. Поэтому временная отмена этих добавок без контроля может быть оправдана.<br>Начинать прием Розукарда с дозы 20 мг является стандартной практикой при контроле холестерина. Понижение дозы до 10 мг без наблюдения врача не рекомендуется, так как это может снизить эффективность терапии.<br>Высокий уровень ферритина 330 может быть маркером воспаления, метаболических изменений или состояний, связанных с перегрузкой железом. Однако при отсутствии симптомов и нормальных данных других анализов и обследований серьезных оснований для беспокойства нет. Важно продолжать наблюдение у врача и своевременно проходить контрольные обследования.<br>Дополнительно советую проконсультироваться у гастроэнтеролога для оценки состояния желчного пузыря и печени на фоне жирового гепатоза, а также у терапевта для контроля ферритина и общего состояния. Также полезно обратить внимание на питание и образ жизни: уменьшение потребления насыщенных жиров и сахара, регулярная физическая активность, контроль веса могут улучшить состояние печени и снизить риск осложнений.

Похожие вопросы
Как повысить уровень витамина Д при его дефиците и повышенном холестерине?
Аноним
09 января 2025 г. в 02:22
Я сдала анализы крови, у меня обнаружен повышенный уровень холестерина и низкий уровень витамина Д. Хотела бы узнать, какие препараты или средства...
2 ответа
Как правильно лечить высокий холестерин и низкий ферритин?
Аноним, 42 года, женский пол
21 января 2025 г. в 21:43
Мне 42 года. При комплексном обследовании случайно обнаружили высокий холестерин, хотя меня ничего не беспокоит. У меня здоровый образ жизни: 3 раза в...
2 ответа
Безопасна ли инъекция Феринжекта на 38 неделе беременности?
Аноним, 36 лет
03 февраля 2025 г. в 14:45
Я на 38 неделе беременности. На прошлой, 37 неделе, показатели ферритина были 7, железа 9. Врач назначил капать Феринжект в дозировке 2 капельницы по...
2 ответа
Как скорректировать дозировку Эдарби при нестабильном давлении?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 14:04
Мне 36 лет, я мужчина без избыточного веса. Ранее у меня было давление 140/90, тогда назначали Нолипрел 5, но через три недели давление не снизилось....
2 ответа
Как продолжать прием железа и витаминов при повышенном гемоглобине?
Аноним, 63 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:55
Я женщина 63 лет, принимала препараты железа в течение трёх месяцев. Гемоглобин повысился с 120 до 150, а ферритин с 7 до 17,5. Хотелось бы понять,...
2 ответа
Как остановить сильное выпадение волос?
Аноним, 46 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 16:42
У меня сильно выпадают волосы. Я сдала анализы: ферритин 47,10 при моем весе 64 кг и витамин Д 27,65. Какые препараты мне нужно принимать и в какой...
2 ответа
Что делать при низком уровне ферритина и железа?
Аноним, 20 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:08
Я девушка 20 лет, сдала анализы крови: ферритин меньше 5.5 мкг/л, железо 4.6 мкмоль/л. Подскажите, как лучше поступить при таких показателях? Нужно ли...
2 ответа
Можно ли продолжать дозировку 1 мл препарата Велгия еще месяц?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 19:30
Я принимаю препарат Велгия уже три месяца. Сейчас моя дозировка — 1 мл, и я использовала эту дозу месяц. Можно ли продолжать вводить по 1 мл еще один...
2 ответа
Как расшифровать анализ и назначить лечение?
Аноним, 68 лет, женский пол
25 июля 2022 г. в 12:44
Здравствуйте. Мне 68 лет, я регулярно сдаю общий анализ крови и биохимию. В последних анализах у меня снова повышен холестерин - был 6.7, сейчас 6.0....
2 ответа
Что делать при повышенном холестерине и низком витамине D?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 13:49
Добрый вечер! Я сдала анализы крови на биохимию и получила результаты: уровень холестерина 5.33, что впервые для меня такое высоко. Также у меня...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5496 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4656 ответов
Ответим за 28 минут