Вопрос закрыт

Правильность назначения терапии при ППР и после первой менструации — вопрос №1478315

Аноним, 8 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 20:57
Моей дочери 8 лет поставлен диагноз преждевременного полового развития (ППР) на основании обследований и анализа гормонов, с первой менструацией в 8 лет 7 месяцев. Костный возраст опережает биологический на 3 года, УЗИ показывает развитие внутренних половых органов как у ребенка 10-12 лет. Ей назначили лечение аналогами гонадотропин-рилизинг гормона (трипторелин или лейпрорелин 3,75 мг в/м каждые 28 дней). Правильно ли назначено такое лечение с учётом того, что первая менструация уже была? Может ли быть регресс развития при терапии? Очень переживаю из-за серьёзности препарата, возможных побочных эффектов и прочитала, что он может вымывать кальций из организма.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Назначение аналогов Гн-РГ для лечения гонадотропинзависимого преждевременного полового развития после наступления первой менструации у ребёнка 8 лет является адекватным и подтверждённым современными клиническими рекомендациями методом. Такая терапия помогает замедлить половое созревание, остановить прогрессирование симптомов и предупредить дальнейшее ускоренное скелетное созревание с преждевременным закрытием зон роста. Возможность регресса симптомов есть, при правильном контроле заболевания и регулярном наблюдении у эндокринолога. Для дополнительной поддержки костного метаболизма может быть целесообразным консультироваться с врачом-эндокринологом по вопросам коррекции минерального обмена и профилактики возможной потери кальция, что повысит безопасность терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гонадотропинзависимом половом развитии (центральном половом созревании) у ребёнка 8 лет с ранней менструацией назначение аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (Гн-Рг) является стандартной и обоснованной терапией для замедления преждевременного полового развития и предотвращения ускоренного роста и раннего закрытия костных зон роста. Регресс симптомов и стабилизация состояния возможны при правильном и своевременном лечении. Современные препараты, такие как трипторелин или лейпрорелин, обычно хорошо переносятся, а побочные эффекты должны контролироваться врачом. Вымывание кальция при длительном применении возможно, но это редкое явление, и при контроле минерализации костей риски минимальны. Важно соблюдать рекомендации лечащего специалиста и регулярно проходить контрольные обследования для мониторинга эффективности и безопасности терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли дообследование при маленьких яичках у ребенка 6 месяцев?
Аноним, 25 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 00:27
Моему сыну почти 6 месяцев. С рождения у него отсутствуют яички в мошонке. По последнему УЗИ оба яичка маленькие — 6 на 3 мм, расположены в средней...
2 ответа
Почему снижен ТТГ и гемоглобин у 11-летней девочки?
Аноним, 11 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 17:47
Моей 11-летней дочери снизился уровень гемоглобина и ТТГ. У неё ещё не начались месячные, но за последние два месяца она сильно выросла и появились...
2 ответа
Что означает снижение уровня кортизола при приеме Кортефа?
Аноним, 60 лет, женский пол
14 июля 2022 г. в 21:59
Здравствуйте! У меня возникли вопросы по поводу уровня кортизола в крови. На протяжении месяца при приеме Кортефа у меня наблюдается снижение...
2 ответа
Почему после гормонов изменилось лицо?
Аноним, 19 лет
23 февраля 2023 г. в 22:23
После длительного приема гормонов, особенно преднизолона, у меня сильно изменилось лицо. Несмотря на то что я сбросила вес, скулы стали менее...
2 ответа
Нужен ли альфакальцидол при повышенном кальции?
Аноним, 67 лет, женский пол
26 февраля 2024 г. в 02:05
У меня повышен уровень общего и ионизированного кальция в крови, а гормоны в норме. Я принимала аквадетрим три года, а последние три месяца -...
2 ответа
Что означают результаты анализов и какое лечение необходимо?
Аноним, женский пол
02 декабря 2016 г. в 17:31
У 12-летней девочки наблюдается диффузное выпадение волос. Начало месячных было в апреле 2017 года, с нерегулярностью циклов. Недавно сдали анализы:...
2 ответа
Почему у ребенка раньше времени развивается грудь?
Аноним
21 августа 2022 г. в 17:54
Здравствуйте. У моей шестилетней дочери недавно увеличились обе груди, и я заметила, что в них есть уплотнения, похожие на шарики. Один из них, по её...
2 ответа
Почему у дочери повышенная растительность и изменения в волосах?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 февраля 2019 г. в 00:08
Здравствуйте. У моей дочери, которая сейчас 16 лет, наблюдается повышенная растительность в различных областях тела: волосы в подмышках начали расти с...
2 ответа
Нужны ли анализы на гормоны при приеме Утрожестана?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 февраля 2019 г. в 12:40
Здравствуйте! Я на 16-й недели беременности и мне назначили Утрожестан 200 мг без дополнительных обследований. После первого дня приема появились...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне ТТГ у ребенка?
Аноним
29 апреля 2016 г. в 01:45
Здравствуйте! У моей дочери, которой 10 лет, повысился уровень ТТГ в два раза. Мы сдавали анализы, и результат оказался 9,9963 при норме 4,94. Я...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут