Вопрос закрыт

Правильность назначения профилактирующего лечения фтизопирамом ребенку — вопрос №1555709

Аноним
17 мая 2025 г. в 17:54
Ребенку в сентябре 2024 года сделали диаскинтест, который показал положительный результат. После этого рентген и КТ грудной клетки были в норме. От профилактического лечения тогда отказались. В конце апреля 2025 года снова сделали диаскинтест — результат тоже положительный, а КТ опять в норме. При этом и в прошлом, и в этом году диаскинтесты проводились во время болезни ребенка, когда он еще не полностью выздоровел от ОРВИ. Сейчас назначили профилактическое лечение препаратом фтизопирам Б 6 в дозировке 150;500;15, по полторы таблетки один раз в сутки в течение трех месяцев. Ребенку 13 лет, вес 56 кг. Хотелось бы узнать, насколько правильным и обоснованным является это назначение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Положительный диаскин тест при нормальной КТ и рентгене без проявлений активного туберкулеза часто свидетельствует о латентной инфекции. Профилактическое лечение фтизопирамом может быть показано для предотвращения развития болезни, особенно при повторном положительном тесте. Однако назначение препарата должно учитывать состояние ребенка, сроки перенесенной инфекции и консультацию специалиста. Ваша ситуация требует индивидуального подхода и контроля состояния ребенка во время лечения.

Медицинский консультант
5.0
Фтизиатр
Стаж 10 лет

При положительном результате диаскин теста и при отсутствии изменений на рентгенограмме и компьютерной томографии легких у ребенка действительно можно говорить о латентной (скрытой) туберкулезной инфекции. В вашем случае повторный положительный тест указывает на необходимость выполнения профилактического лечения для предотвращения перехода инфекции в активную форму туберкулеза, особенно учитывая возраст ребенка (13 лет) и длительность интервала между тестами. Назначение фтизопирама Б6 с дозировкой полторы таблетки один раз в сутки на три месяца соответствует рекомендациям по профилактике для данного возраста и массы тела. Важно подчеркнуть, что лечение следует проводить под наблюдением специалиста, обращая внимание на возможные побочные эффекты и эффективность терапии. Дополнительно стоит учитывать, что недавно перенесённая вирусная инфекция могла повлиять на иммунный ответ, что требует индивидуального подхода и периодического контроля состояния ребенка во время профилактического лечения. Однако для адекватного выбора лечения и оценки риска активизации туберкулеза рекомендуется консультация фтизиатра. Помимо этого, полезно провести иммунологическое обследование и, при необходимости, дополнительно оценить состояние ребенка с помощью контроля лабораторных показателей, что поможет скорректировать терапевтическую тактику в процессе лечения и минимизировать риски.

Похожие вопросы
Почему Диаскинтест снова положительный после профилактического лечения?
Аноним, 10 лет
25 января 2025 г. в 01:47
Здравствуйте! Три месяца назад у меня был положительный диаскин тест. После этого я прошёл компьютерную томографию, которая показала норму, и затем...
2 ответа
Можно ли подтвердить результат положительного диаскин-теста серологическим тестом при аллергии?
Аноним, 50 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 14:46
Ребёнку с аллергией в школе сделали диаскин-тест, и он показал положительный результат. Ранее уже была такая ситуация из-за аллергии, и тогда для...
2 ответа
Когда можно делать Диаскин тест после пробы Манту?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 23:23
Ребенку 6,5 лет в понедельник сделали пробу Манту, сегодня при проверке отметили покраснение и уплотнение диаметром 16 мм, педиатр сказала, что через...
2 ответа
Что означает неопределенный результат T-SPOT.TB у ребенка 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:05
У моего ребенка 6 лет сделали тест T-СПОТ.ТВ, но в отрицательном контроле оказалось более 10 спотов, и заключение исследования сказано как...
2 ответа
Какая альтернатива диаскин тесту для школы?
Аноним, 9 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 16:39
Можно ли вместо проведения диаскинтеста в школе использовать какой-то другой метод для проверки на туберкулез? Что можно сделать как альтернативу...
2 ответа
Обоснование требования школы о повторном Диаскин тесте или справке от фтизиатра
Аноним, 10 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 18:00
Моему ребенку 10 лет. 6 июня 2024 года в частной клинике был проведен Диаскин-тест, результат отрицательный, и мы предоставили соответствующую справку...
2 ответа
Почему долго держится синяк после Диаскин теста?
Аноним, 6 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 02:02
Моему ребенку сделали Диаскин тест, после которого появился синяк. Завтра будет третий день, а синяк все еще остается. Это нормально?
2 ответа
Что делать при изменении результата диаскин-теста у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:56
Здравствуйте, моя дочь 12 лет. С возраста 6-8 лет она была на учете у фтизиатра с диагнозом латентная туберкулезная инфекция. У нее была стойкая...
2 ответа
Что дальше после положительных тестов на туберкулез?
Аноним, 27 лет, женский пол
08 мая 2016 г. в 01:23
Здравствуйте, у моего ребенка дважды повторный Диаскин-тест положительный, после положительной Манту. Рентген и анализы в норме, но диагноз - вираж...
2 ответа
Как правильно оценить результат манту у ребенка?
Михамл, 3 года, мужской пол
13 ноября 2023 г. в 22:07
Добрый вечер! Ребенку 3,4 года, сделали манту. Медсестра в саду написала 15 мм, направила к фтизиатру. Это наше первое манту. Бцж делали. Посмотрите...
2 ответа
Фтизиатры онлайн
  • Назаренко Михаил Михайлович - Москва
    Назаренко Михаил Михайлович
    Пульмонолог, Фтизиатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Назаренко Михаил Михайлович — пульмонолог, фтизиатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Пушкинский противотуберкулезный диспансер на Павловском и «Центр Семейной Медицины» в Манежном переулке. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    119 ответов
  • Белоусова Екатерина Евгеньевна - Москва
    Белоусова Екатерина Евгеньевна
    Инфекционист, Фтизиатр
    Стаж 4 года
    Белоусова Екатерина Евгеньевна — инфекционист, фтизиатр, со стажем 4 года. Принимает в клинике: Туберкулезная больница. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    70 ответов
  • Маликова Ольга Геннадьевна - Москва
    Маликова Ольга Геннадьевна — фтизиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: ФГБНУ «ЦНИИТ». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    34 ответа
Ответим за 28 минут