Екатеринбург
Вопрос закрыт

Правильность диагноза и лечения: следует ли начинать метотрексат? — вопрос №777627

Аноним, 27 лет, женский пол
31 октября 2022 г. в 15:03
Здравствуйте. У меня с января месяца воспалился сустав указательного пальца. Сначала врач назначил аркоксию, но она не помогла, затем я получила 5 уколов дексаметазона, улучшения были незначительными. После сдачи анализов выявили отрицательный СРБ и низкие показатели мочевины, алат, асат, мочевой кислоты, а также ревмофактор, антитела к виментину и АНФ. Мне назначили сульфасалазин и преднизолон на 2 месяца, но воспаление не уходит. В итоге мне поставили диагноз ревматоидный артрит и предложили перейти на метотрексат. Не знаю, стоит ли начинать это лечение или поискать другое мнение.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, и зачастую для его контроля необходимы более эффективные методы лечения, чем нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды. В вашем случае, судя по описанию, традиционные методы лечения (аркоксиб, дексаметазон) не дали желаемого результата. Назначение сульфасалазина и преднизолона подразумевает попытку контроля воспаления, однако вам указано, что воспаление не исчезает. Метотрексат является одним из основных препаратов, применяемых для лечения ревматоидного артрита. Он помогает уменьшить воспаление и предотвратить прогрессирование заболевания, снижая активность воспалительного процесса и замедляя повреждение суставов. На данном этапе, если у вас действительно подтвердился диагноз ревматоидного артрита и предыдущие методы лечения не оказали должного влияния, переход на метотрексат может быть обоснованным предложением. Также важно учесть, что метотрексат требует периодического мониторинга и может иметь побочные эффекты, поэтому назначение должно проводиться под контролем врача. Если у вас есть серьезные сомнения или опасения относительно консультации, вы можете обратиться к другому специалисту для получения второго мнения. Это поможет вам принять более информированное решение о начале лечения метотрексатом или поиске альтернативных вариантов.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

С учетом результатов ваших анализов и недостаточной реакции на предыдущие препараты, переход на метотрексат может быть оправданным шагом для контроля воспаления и предотвращения повреждения суставов. Однако, прежде чем начинать лечение, стоит обсудить ваши опасения с лечащим врачом и, возможно, получить второе мнение. Также можно рассмотреть возможность применения биологических препаратов, которые могут быть более эффективны в вашем случае.

Похожие вопросы
Что делать при воспалении суставов и приёме тероксона?
Аноним, 42 года, женский пол
17 апреля 2023 г. в 01:09
У меня воспалились суставы на ногах и руках, и мне сложно двигаться. Я принимаю тероксон 10 мг уже вторую неделю. Нужно ли продолжать лечение или...
2 ответа
Как правильно лечить ревматоидный артрит?
Аноним, 54 года, женский пол
21 июня 2023 г. в 15:11
Добрый день! У меня положительный ревма-фактор и назначили лечение, но боли после тренировок ужасные. Подскажите, как мне поступить дальше и где...
2 ответа
Как снять обострение болей в суставах?
Аноним
29 ноября 2020 г. в 22:29
Здравствуйте, мне 49 лет, и у меня повышенный уровень IgE, полиневропатия, коксартроз и артроз обоих коленей. Недавно ухудшилось состояние левого...
2 ответа
Как вывести кислоту из организма?
Аноним
27 марта 2017 г. в 18:53
Здравствуйте! У меня болят суставы, поясница, бедра, колени, ноги кажутся очень тяжелыми. Я обратилась к ревматологу, она направила меня на анализы....
2 ответа
Как лечить полиартрит?
Аноним
17 августа 2017 г. в 13:14
Каковы методы лечения полиартрита и что можно предпринять для облегчения состояния?
2 ответа
Почему не назначили хондопротекторы?
Аноним
08 октября 2016 г. в 19:57
У меня щелкают и иногда болят колени. Мне 25 лет, и я обратилась к врачу, который прописал мазь и рекомендовал специальную обувь, но не назначила...
2 ответа
Почему компрессы усиливают боль в суставах?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 мая 2021 г. в 21:14
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня несколько лет болят суставы, особенно локти и колени. Последние два года боль стала невыносимой, суставы немного...
2 ответа
Какое лечение при ревматоидном артрите?
Алексей, 35 лет, мужской пол
15 марта 2024 г. в 21:52
Был у врача травматолога ортопеда!!После сдачи анализов сказал идти к ревматологу для правильного получения курса лечения!!! Диагноз Ревматоидный...
2 ответа
Можно ли стать инвалидом при артрите?
Александр, 16 лет, мужской пол
15 августа 2022 г. в 22:05
Можно ли стать инвалидом при ревматоидном или остром артрите? У меня 0.5 житкость в суставе. Многие пишут что нельзя вылечить это правда? Просто мой...
2 ответа
Какой анализ крови нужен для диагностики суставных болей?
Марина, 58 лет, женский пол
01 декабря 2020 г. в 15:54
В конце лета начались боли в суставах пальцев рук. На некоторых суставах есть шишки. Временно снимает боль мазь с индометацином. Скажите, пожалуйста,...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Екатеринбург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3794 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Екатеринбург
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    402 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Екатеринбург
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    389 ответов
Ответим за 17 минут