Владивосток
Вопрос закрыт

Правильность диагноза и лечения при спаечном процессе и болях во время полового акта — вопрос №1403832

Аноним, 38 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 14:25
Здравствуйте, меня зовут женщина 38 лет. Недавно мне поставили диагноз на основе УЗИ, где сначала слева обнаружили спайки, справа расширение трубы и жидкость. Через два месяца справа труба пришла в норму, но жидкость и большая спайка остались. Беспокоят боли во время полового акта уже семь лет после рождения второго ребёнка: жжение, колющие и режущие боли, после которых начинается отек, который проходит через пару дней до следующего полового акта. Мне назначили лечение, включающее свечи Флуомизин, Тиберал и Хофитол (которые вызывают боль в печени и желудочно-кишечном тракте), Лонгидазу и Эльжину курсом, Юнидокс солютаб, продолжение Хофитола с пробиотиком, Лонгидазу, тампоны с тетрациклином и клотримазолом, однократный приём Дифлюкана и грязевые процедуры на живот в течение 10 дней. Хотела бы узнать, нормальны ли мои анализы и правильно ли назначено лечение при моём состоянии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Данные УЗИ действительно указывают на наличие спаечного процесса и остаточной жидкости в маточной трубе, что может объяснять ваши симптомы. Лечение, включающее антибиотики, противогрибковые препараты, противоспаечные средства и восстановление микрофлоры, в целом адекватно поставленной задаче. Однако назначение Хофитола, особенно если он вызывает боли в печени и желудке, требует дополнительной оценки, возможно стоит обсудить замену или дополнительное обследование функции печени. Важно обратить внимание на хронический характер болей и регулярное их появление перед половым актом, что может свидетельствовать о более сложной воспалительной или гормональной проблеме, и в этом случае консультация репродуктолога или урогинеколога, проведение дополнительных анализов, например, гормонального профиля, анализа на инфекции, а также возможно лапароскопическое обследование для оценки состояния труб и спаек, будет целесообразна. Также полезна может быть физиотерапия и корректировка диеты с исключением раздражающих факторов. Необходимо внимательно контролировать состояние печени и желудочно-кишечного тракта при приеме назначенных препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и УЗИ-данные указывают на наличие спаечного процесса в области придатков матки и возможное воспаление с накоплением жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс), что может вызывать боль и дискомфорт во время полового акта, а также симптомы воспаления слизистой влагалища. Лечение, которое вам назначили, направлено на борьбу с воспалением (антибиотики и противогрибковые препараты), снятие воспалительного отека и улучшение проходимости маточных труб, а также восстановление микрофлоры влагалища и кишечника (пробиотики). Свечи Флуомизин – антисептик для местного применения; Тиберал и Хофитол – препараты для поддержки печени и борьбы с воспалением; Юнидокс (доксициклин) – антибиотик широкого спектра; Лонгидаза – ферментативный препарат, разрушающий спайки; препараты в виде тампонов с тетрациклином и клотримазолом назначены для локального лечения инфекции и грибка; Дифлюкан (флуконазол) – противогрибковое средство. Грязелечение может способствовать снижению воспаления и улучшению состояния. В целом, схема лечения комплексная и адекватная с учётом ваших данных. Однако, если прием Хофитола вызывает у вас боли в печени, желудке и кишечнике, обязательно сообщите о побочных эффектах врачу, возможно, потребуется коррекция терапии. Также важно соблюдать рекомендации по диете и избегать раздражающих факторов. Рекомендую вам продолжать наблюдение у гинеколога, возможно дополнительную диагностику (например, анализы на инфекции, контроль УЗИ) и при необходимости пересмотр лечения. Если боли и дискомфорт сохраняются, может понадобиться консультация специалиста по репродуктивной хирургии для оценки возможности оперативного вмешательства по поводу спаек.

Похожие вопросы
Что делать при дисплазии шейки матки и ВПЧ перед беременностью?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 18:47
Меня беспокоят периодические ноющие боли внизу живота, тошнота и мутные желто-серые выделения. При обследовании кольпоскопией выявили дисплазию шейки...
2 ответа
Как влияют спайки в малом тазу на планирование беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 19:15
Мне 21 год. Недавно в правой маточной трубе обнаружили жидкость, после чего я прошла курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Повторное...
2 ответа
Насколько опасна двухкамерная киста с пристеночным компонентом?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 23:24
Здравствуйте. Уже несколько месяцев у меня болит низ живота справа. В январе я обращалась к гинекологу, делали УЗИ — всё было нормально, назначили...
2 ответа
Что делать при повышенных лейкоцитах и спайках в яичниках?
Аноним, 24 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 11:38
У меня повышенное количество лейкоцитов в мазке. Какие свечи можно использовать для лечения? Есть ли возможность применять свечи Депантол? Также по...
2 ответа
Что делать с болями и жидкостью в организме?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 августа 2023 г. в 20:20
Добрый день! У меня периодические боли справа в животе и тяжесть, также температура 37,1. Я проходила УЗИ и КТ, где обнаружили жидкость в правой...
2 ответа
Есть ли у меня воспаление?
Аноним
11 октября 2020 г. в 17:37
Здравствуйте. У меня сбился менструальный цикл, начались задержки и выделения, а также молочница. По результатам УЗИ малого таза обнаружена жидкость в...
2 ответа
Жидкость в малом тазу - когда беспокоиться?
Аноним
19 июля 2020 г. в 22:35
Здравствуйте. Я недавно сделала УЗИ и у меня выявили жидкость в позадиматочном пространстве и правом боковом своде. Заключение показало правосторонний...
2 ответа
Что значит мой диагноз и как лечиться?
Аноним
04 июня 2016 г. в 13:55
Здравствуйте! У меня возникли проблемы со здоровьем: после госпитализации в 2012 году с болями в животе и длительными месячными мне поставили диагноз...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение гинекологом?
Марина, 47 лет, женский пол
08 апреля 2019 г. в 09:13
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Была у гинеколога. Мне 47 лет. Жалобы на ежедневные постоянные тянущие изнуряющие боли внизу живота....
1 ответ
Каковы результаты и рекомендации по лечению эрозии шейки матки?
Мария, 22 года, женский пол
27 декабря 2018 г. в 13:02
Здравствуйте, была на приеме у гинеколога при осмотре врач сказал что у меня восполение, сделали кольпоскопию врач сказал что эрозия очень большая,...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Владивосток
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Владивосток
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
  • Михеева София Владимировна - Владивосток
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут