Вопрос закрыт

Правильно ли назначено лечение при подозрении на мононуклеоз у ребенка? — вопрос №1485393

Аноним, 2 года
20 марта 2025 г. в 18:10
Ребенку 2 года, с 20 марта держится субфебрильная температура, при этом он не жалуется, ведет себя обычно, только спит беспокойно ночью и ест нормально. Педиатр назначила анализы, показатели которых похожи на мононуклеоз. Врач прописала принимать Нормомед 200 мг три раза в день в течение 7 дней, с рекомендацией пересдать анализы после лечения. Также был сделан анализ мочи и мазки из носа и зева. При осмотре горло рыхлое, лимфоузлы подчелюстные увеличены, хрипы в легких отсутствуют. Врач исключила пневмонию, так как СРБ не сильно повышен. Вопрос: правильно ли назначено лечение Нормомедом и обязательно ли его принимать в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

При описанных симптомах у ребенка действительно можно заподозрить мононуклеоз, который вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Важно понимать, что этот вирус вызывает инфекцию, для которой специфической противовирусной терапии не существует. При таком диагнозе основное значение имеет поддерживающая терапия: покой, обильное питье, симптоматическое лечение. Назначение препарата Нормомед (предполагается противовирусный эффект) не является стандартной и доказанной в клинической практике мерой при мононуклеозе у детей. Его применение возможно, но обычно не является обязательным и должно приниматься под строгим контролем лечащего врача с учетом динамики состояния ребенка и результатов анализов. В данном случае, учитывая возраст ребенка и отсутствие ухудшения состояния, рекомендация внимательно наблюдать за состоянием, обеспечивать полноценный отдых и питание, а также повторно сдавать анализы для контроля — наиболее адекватная тактика. Кроме того, целесообразно проконсультироваться с инфекционистом или детским гематологом по поводу результатов анализов и плана лечения. Также не стоит забывать, что расслабление иммунитета при мононуклеозе может сопровождаться присоединением бактериальных инфекций, потому важно своевременно обращаться к врачу при изменении симптомов. Общий вывод: назначение Нормомеда не является обязательным этапом лечения мононуклеоза, и решение о его применении должно основываться на комплексной оценке состояния ребенка и мнении специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптоматика, которую вы описываете — субфебрильная температура, увеличенные подчелюстные лимфоузлы, рыхлое горло и плохой ночной сон — действительно может соответствовать вирусной инфекционной болезни, в том числе мононуклеозу, который вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Этот диагноз подтверждается анализами крови, особенно наличием повышенного количества атипичных лимфоцитов и специфическими антителами. Назначение Нормомеда (скорее всего, речь идет об противовирусном препарате, содержащем нормоксин или аналоги) может быть частью комплексной терапии при вирусных инфекциях, однако эффективность и необходимость данного препарата при мононуклеозе в детском возрасте научно доказана не полностью. Важным остается симптоматическое лечение, покой, обеспечение полноценного питьевого режима и контроль состояния ребенка. Пневмонию при отсутствии выраженного повышения СРБ, нормальном аускультативном исследовании и стабильном состоянии ребенка действительно можно с большой вероятностью исключить, особенно если рентгенография легких не выявляет изменений, но окончательно это может подтвердить только дополнительное исследование. Назначенное лечение целесообразно согласовать с лечащим врачом, учитывая динамику состояния и результаты обследований. При улучшении состояние, продолжайте наблюдение и повторные анализы крови по назначению. Если температура сохранится или появятся новые симптомы — требуется дополнительное обследование. В целом, лечение следует проводить по назначению врача, но противомоноклеозной специфической терапии не существует, основная задача — поддержка иммунитета и симптоматическая помощь. Рекомендую обсудить все вопросы и беспокойства с педиатром, и при необходимости получить консультацию инфекциониста.

Похожие вопросы
Насколько опасен вирус Эпштейна-Барра у ребенка после перенесенной инфекции?
Аноним, 32 года, женский пол
15 февраля 2025 г. в 02:21
Ребенку 4 года 9 месяцев в феврале 2024 года был поставлен диагноз инфекции вируса Эпштейна-Барра. В период болезни у ребенка были увеличены...
2 ответа
Что делать с лимфоузлами на затылке у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 января 2023 г. в 21:24
Здравствуйте, у моего ребенка на затылке появились два шарика, по УЗИ это похоже на лимфоузлы. Какое лечение вы можете порекомендовать? Мы переболели...
2 ответа
Как лечить инфекционный мононуклеоз у ребенка?
Аноним
25 октября 2021 г. в 12:52
Здравствуйте. У моего 6-летнего ребенка диагностирован инфекционный мононуклеоз. Мы лечили вирус Эпштейна-Барра препаратами, и результаты печеночных...
2 ответа
Что означает увеличение лимфоузла у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
11 августа 2018 г. в 23:11
У моего трехлетнего сына после высокой температуры и болезни горла появился большой лимфоузел на шее. Что это может быть? Может ли это быть...
2 ответа
Что делать с увеличенными лимфоузлами у ребенка?
Аноним
26 июня 2023 г. в 19:06
У моей 9-летней дочери увеличены лимфоузлы на шее с левой стороны, я наблюдаю это увеличение уже 4 года. Педиатр говорит, что это в пределах нормы, но...
2 ответа
Правильность лечения при подозрении на мононуклеоз?
Аноним
06 января 2023 г. в 16:38
Добрый день! У моего ребенка подозревают инфекционный мононуклеоз, результаты анализов еще не известны, но он заболел: температура повысилась до 39, и...
2 ответа
Что делать с воспаленными лимфоузлами у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
17 августа 2018 г. в 22:24
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 1.9 года, воспалены шейные лимфоузлы. Он перенес болезнь с высокой температурой, а сейчас у него кашель и...
2 ответа
Как лечить аденоиды и лимфоузлы?
Аноним, 8 лет, мужской пол
27 октября 2016 г. в 20:52
Здравствуйте. Моему 8-летнему ребенку поставили диагноз гипертрофия аденоидов 2 степени, бронхиальная астма легкого течения и аллергический ринит. У...
2 ответа
Как помочь ребенку после мононуклеоза?
Аноним, 31 год, мужской пол
23 мая 2021 г. в 18:03
Здравствуйте! Моей дочке 2,7 года, она перенесла мононуклеоз этим летом. У неё увеличены подчелюстные лимфоузлы, храп по ночам и гнусавость. Хотя...
2 ответа
Что делать при увеличенных лимфоузлах и повышенной температуре у ребенка?
Катерина, 30 лет, женский пол
02 апреля 2023 г. в 00:24
Добрый вечер! Ситуация такая: у ребёнка немного увеличены лимфоузлы шейные, бывает температура до 37.2, режутся зубы, сыпь на ножках и ручках....
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут