Вопрос закрыт

Правильно ли назначена химиотерапия при аденокарциноме? — вопрос №509149

Аноним, 32 года, мужской пол
03 июня 2021 г. в 22:30
Добрый день! У моей мамы после удаления желчного пузыря возник свищ, который продолжал расти и стал изъязвляться. Она прошла облучение и иссечение, но опухоль оказалась больше, чем думали. Врач назначил химиотерапию (доксирубицин, эндоксан и фторурацил). Мне интересно, правильно ли подобраны препараты и есть ли более щадящие альтернативы? Какие исследования помогут найти первичный очаг?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение химиотерапии при аденокарциноме, особенно в случаях с рецидивом и увеличением опухоли, является стандартной практикой, и выбор лекарственных средств зависит от множества факторов, таких как тип рака, общее состояние пациентки, а также возможные аллергические реакции и сопутствующие заболевания. Предложенные препараты – доксирубицин, эндоксан и фторурацил – часто используются в комбинации для лечения различных форм аденокарцином и могут быть эффективны, однако они также могут иметь серьезные побочные эффекты. Что касается более щадящих альтернатив, то выбор зависит от конкретной ситуации. Разные схемы химиотерапии существуют, и в каждом отдельном случае могут подбираться более щадящие варианты, однако их эффективность может быть ниже. Это решение лучше обсудить с онкологом, который сможет предложить альтернативы с учетом состояния вашей мамы. Для поиска первичного очага, если он не был обнаружен, рекомендуются дополнительные исследования, такие как КТ или МРТ органов брюшной полости и малого таза, ПЭТ-КТ и в некоторых случаях даже эндоскопические исследования или биопсия. Эти процедуры могут помочь определить наличие метастазов и возможно, первичного очага, что в свою очередь повлияет на выбор дальнейшей тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Химиотерапия при аденокарциноме, особенно после хирургического вмешательства и рецидива заболевания, является обоснованным подходом. Назначенные препараты – доксирубицин, эндоксан и фторурацил – действительно часто используются в таких случаях и могут быть эффективны. Однако следует учитывать, что каждый случай уникален, и выбор схемы лечения должен опираться на множество факторов, включая общее состояние здоровья вашей мамы, реакцию на предыдущие лечения и другие индивидуальные особенности. Что касается более щадящих альтернатив, стоит отметить, что существует ряд таргетных терапий и иммунотерапий, которые могут быть применены в зависимости от конкретных мутаций опухоли и ее характеристик. Консультация с онкологом или химиотерапевтом, который знаком с последними достижениями в области лечения рака, может помочь выявить возможные альтернативные методы. Вы также можете обсудить возможность участия в клинических испытаниях, если они доступны и соответствуют вашему случаю. Для поиска первичного очага, которого не удалось обнаружить ранее, действительно рекомендуются дополнительные исследования. КТ и МРТ органов брюшной полости и малого таза могут дать важные данные о возможных метастазах, а также о наличии первичного очага. ПЭТ-КТ поможет оценить метаболическую активность тканей и выявить участки, требующие биопсии. Эндоскопические исследования могут быть направлены на более детальное обследование желудочно-кишечного тракта, что поможет в поиске первичного очага. Также, если возможно, биопсия новых образований или свища может предоставить уточняющую информацию о типе клеток и их происхождении, что окажет влияние на выбор дальнейшего лечения.

Похожие вопросы
Адекватна ли схема химиотерапии?
Аноним, 69 лет
23 августа 2022 г. в 16:26
Мне 69 лет. У меня была 2 операции по поводу аденокарциномы. Первая операция была в октябре 2023 года, химиотерапия тогда не назначалась. Второй...
2 ответа
Какую химиотерапию выбрать при неудачной предыдущей?
Аноним
25 февраля 2024 г. в 23:14
Здравствуйте! Мужу 62 года, год назад проведена операция по удалению нижней трети пищевода и других органов, после чего была химия, но сейчас...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия после облучения при РШМ?
Аноним, 47 лет, женский пол
28 июня 2023 г. в 15:00
Здравствуйте. У меня рак шейки матки 2 стадии, аденокарцинома с распространением на стенку влагалища. Я прошла операцию и курс облучения. Нужно ли мне...
2 ответа
Правильно ли выбрано лечение для тройного негативного РМЖ?
Аноним, 44 года, женский пол
04 мая 2017 г. в 11:50
Здравствуйте. Моей жене 46 лет, ей установлен диагноз тройной негативный рак молочной железы, стадия 2а. После операции по удалению груди ей назначили...
2 ответа
Каковы риски и рекомендации при аденокарциноме желудка и холецистите?
Аноним, 54 года, женский пол
22 июня 2018 г. в 18:33
Здравствуйте! Моей маме 54 года, у нее аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами. Недавно появились симптомы острого холецистита: боли, тяжесть в...
2 ответа
Когда повторить обследование лимфоузлов?
Аноним, 48 лет, мужской пол
11 июня 2022 г. в 14:54
Здравствуйте, моему отцу, которому 48 лет, в 2016 году была диагностирована аденокарцинома верхнеампулярного отдела прямой кишки. Он прошел курс...
2 ответа
Как химиотерапия влияет на печень?
Аноним, 26 лет, мужской пол
03 апреля 2024 г. в 16:30
Здравствуйте. У меня рак поперечной и слепой кишки, и мне назначили химиотерапию в таблетках. Хотелось бы узнать, как именно лечение может отразиться...
2 ответа
Нужен ли 4 курс химиотерапии?
Аноним, 59 лет, женский пол
04 июня 2023 г. в 01:00
Добрый день! Моей маме, 59 лет, после операции по удалению матки с придатками назначили 3 курса химиотерапии. Нужно ли ей проходить 4 курс или лучше...
2 ответа
Какой план лечения при рецидиве аденокарциномы?
Наталья, 59 лет, женский пол
01 августа 2022 г. в 18:46
В 13 году цервикальная аденокорцинома с метостазом в лимфатическийузел,все удалено,в 20 году рецидив метостаз высокодифференйированная...
3 ответа
Как помочь брату с низким уровнем тромбоцитов при раке?
Наталья, 61 год, женский пол
27 марта 2018 г. в 09:33
Рак 4 стадии легкого с метастазами в печень и позвоночник, после первой химии ухудшились показатели крови, тромбоциты подняли с 13 до 49 переливанием...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут