Вопрос закрыт

Правильная ли дозировка препарата Сотрет при акне? — вопрос №1421692

Аноним, 20 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 22:57
Здравствуйте! Моей дочери 20 лет, весит 52 кг, рост 162 см. Ей назначили препарат Сотрет из-за многолетнего акне. Она начала принимать его с 12 ноября: первые 1,2 недели по 20 мг, затем 2,3 недели по 30 мг, а с пятой недели по 40 мг в день. В конце декабря высыпания ухудшились, появились сильные воспаления на лице, которых не было до приема препарата. Врач назначил увеличить дозу до 60 мг в сутки. Сейчас дочь на 4-й день приема 60 мг. У нее появилась раздражительность, плаксивость и перепады настроения. Ранее у нее развился сильный хейлит, дерматит на запястьях, сильная сухость и ломкость волос, кожа подсохла, а воспаления начали уменьшаться. Хотелось бы узнать, не слишком ли высокая дозировка 60 мг для её веса, нет ли риска передозировки? Сколько времени можно принимать препарат в такой дозе? Беспокоюсь, так как дочь студентка, и есть опасения, что дополнительная нагрузка на психику может повлиять на учебу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Для пациентки с весом 52 кг обычно рекомендована кумулятивная доза изотретиноина в пределах 120-150 мг на килограмм массы тела за весь курс лечения, который длится от 4 до 6 месяцев. Начальная доза 20-40 мг в день — стандартная практика для снижения риска побочных эффектов. Повышение дозировки до 60 мг в сутки (примерно 1,15 мг/кг) может оказаться высоким и усугубить побочные реакции, особенно со стороны кожи и психоэмоционального состояния. Усиление воспалений в первые недели при терапии изотретиноином встречается часто и обычно не требует увеличения дозы, скорее, необходимо дополнительное симптоматическое лечение и наблюдение. Психоэмоциональные изменения, включая раздражительность и перепады настроения, заслуживают особого внимания, возможно, потребуется консультация психиатра или психолога. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость сохранения текущей дозы или даже снижения, а также оценить возможность применения увлажняющих средств, защиты кожи и коррекции питания. Альтернативно, можно рассмотреть постепенное наращивание дозы с более длительным контролем и каждые 2-4 недели оценивать толерантность препарата. Важно контролировать состояние печени, липидный профиль и психоэмоциональное состояние. В случае ухудшения симптомов целесообразно прекратить прием и подобрать другой метод терапии. Ваша обеспокоенность оправдана, рекомендую не предпринимать самостоятельных шагов и поддерживать тесный контакт с дерматологом, а при необходимости привлекать специалистов другого профиля.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дозировка изотретиноина (Сотрет) рассчитывается исходя из массы тела и кумулятивной дозы. 60 мг в сутки для веса 52 кг может быть высокой и вызывать побочные эффекты, включая психоэмоциональные изменения. Усиление высыпаний в начале терапии часто встречается. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность корректировки дозы или поддержки состояния. Длительность приема индивидуальна, в среднем – 4-6 месяцев до достижения кумулятивной дозы 120-150 мг/кг. При выраженной побочной симптоматике необходим контроль и, возможно, снижение дозы.

Похожие вопросы
Стоит ли перейти с роаккутана на сотрет при рецидиве акне?
Аноним, 34 года, женский пол
05 января 2025 г. в 14:34
У меня длительное акне. В 2020 году я принимала сотрет, и курс длился около года, тогда кожа заметно улучшилась уже в процессе лечения, и я...
2 ответа
Как правильно принимать Сотрет 30 мг?
Аноним, 15 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 22:42
Здравствуйте, мне назначили сотрет дозировкой 30 мг, но в аптеке продаются только таблетки по 10 и 20 мг. Нужно ли мне принимать одновременно одну...
2 ответа
Как правильно рассчитать кумулятивную дозу Сотрета?
Аноним, 33 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:43
Здравствуйте, я принимаю Сотрет с 19 октября в дозировке 40 мг, а с 3 ноября увеличила дозу до 50 мг и продолжаю принимать по настоящее время. Мой вес...
2 ответа
Как правильно принимать сортрет при акне?
София, 22 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 21:14
Здравствуйте, хочу уточнить у меня средняя тяжесть акне назначили сортрет 20 и 10 мг, хотела бы спросить как и в каких дозах их правильно...
2 ответа
Когда безопасно планировать беременность после изотретиноина?
Аноним, 26 лет
01 сентября 2023 г. в 21:24
Мне назначили лечение акне изотретиноином на 6 месяцев, и врач сказала, что необходимо подождать год после окончания терапии перед планированием...
2 ответа
Можно ли делать диаскин-тест при приёме Сотрета?
Аноним, 15 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 13:54
Здравствуйте! Моя 15-летняя дочь принимает Сотрет 30 мг уже 3 месяца. В школе ей делают диаскин-тест. Не подойдут ли эти процедуры друг к другу?
2 ответа
Можно ли изменить дозировку Сотрета?
Аноним, женский пол
08 мая 2016 г. в 21:52
Здравствуйте. Я принимаю изотретиноин Сотрет 20 мг один раз в день в течение длительного времени. По словам дерматолога, скоро закончу курс в конце...
2 ответа
Можно ли прервать прием Сотрета на несколько дней?
Полина, 22 года, женский пол
10 сентября 2024 г. в 19:22
Добрый вечер, принимаю препараты Сотрет месяц Если прерву прием на пару дней, и потом возобновлю, ничего страшного?
3 ответа
Как долго нужно принимать Сотрет и что делать с постакне?
Марина, 23 года, женский пол
24 января 2024 г. в 08:00
Начала принимать препарат Сотрет 20 мг по 1 табл 1 раз в день, мой вес 48 кг- какая кумулятивная доза должна быть и сколько месяцев пить таблетки? А...
2 ответа
Можно ли совмещать Сотрет с хиджамой?
Кирилл, 22 года, мужской пол
23 декабря 2021 г. в 20:34
Столкнулся с проблемой акне с лета, перепробовал кучу мазей и таблеток Последние 3 месяца пью Сотрет в дозировке 20+10 млг в день Можно ли...
3 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2132 ответа
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1724 ответа
Ответим за 17 минут