Что такое непереносимость глютена и стоит ли мне волноваться? — вопрос №886423

Целиакия в первую очередь проявляется поносами и снижением массы тела, а лимфоцитарный гастрит это дополнительное проявление. Кроме того, при гастроскопии выявляется атрофия 12-перстной кишки, чего у вас нет. Поэтому наиболее вероятная причина у вас, это геликобактер, по поводу чего вам назначена терапия второй линии

При хроническом лимфоцитарном гастрите, который у вас диагностирован, важно учитывать много факторов, влияющих на воспалительный процесс в желудке. Непереносимость глютена представляет собой состояние, при котором организм негативно реагирует на белок глютен, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене, однако не всегда она является причиной лимфоцитарного гастрита. Возможны разные клинические формы реакции на глютен: целиакия (аутоиммунное заболевание с повреждением тонкой кишки), аллергия на пшеницу и чувствительность к глютену без аутоиммунного ответа. В вашем случае основной причиной воспаления, исходя из данных, является инфекция Helicobacter pylori, что подтверждается повторным положительным тестом и требующим лечения курсом антибиотиков. Одновременно важен заброс желчи, который механически и химически раздражает слизистую желудка и может усугублять воспаление. Для точного определения роли глютена необходимо прохождение специализированных обследований, включая серологические тесты на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и деамидированным пептидам глиадина), а при необходимости — биопсию тонкой кишки. Следует с осторожностью подходить к самостоятельному исключению глютена из рациона без подтвержденного диагноза, так как это может затруднить дальнейшую диагностику и лечение. Дополнительно, учитывая сложность ситуации, возможно, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и иммунологом для комплексного подхода. В практике также полезным может быть проведение дыхательного теста с тяжелым изотопом углерода (13С-уреазный тест) для контроля эффективности эрадикации Helicobacter pylori. Ваша текущая терапия соответствует стандартам, однако при повторных обострениях необходимо оценивать необходимость корректировки медикаментозного лечения и продолжать наблюдение. Волноваться преждевременно не стоит, главное — придерживаться назначенной терапии, пройти все обследования и учитывать рекомендации врачей.

Непереносимость глютена — это состояние, при котором организм негативно реагирует на белок глютен, содержащийся в злаках, таких как пшеница, рожь и ячмень. Существует несколько форм реакции на глютен: целиакия — аутоиммунное заболевание, при котором происходит повреждение слизистой тонкой кишки; аллергия на пшеницу; и непереносимость (чувствительность) к глютену без аутоиммунного повреждения. Ваша ситуация с хроническим лимфоцитарным гастритом действительно может иметь множество причин, включая инфекции, заброс желчи, воздействие лекарств и, в некоторых случаях, непереносимость глютена. Однако для подтверждения связи вашего гастрита с глютеном необходимы специализированные обследования, включая серологические тесты и, возможно, биопсию тонкой кишки. Важно понимать, что не все лимфоцитарные гастриты связаны с глютеном, и исключать глютен без показаний не рекомендуется, так как это затрудняет диагностику. Поскольку у вас выявлен и повторно подтверждён хеликобактер, это одна из главных причин воспаления, и лечение антибактериальными препаратами сейчас актуально. Если после курса лечения и коррекции диеты симптомы сохраняются или усугубляются, стоит обсудить с гастроэнтерологом необходимость дополнительных обследований на целиакию и другие причины. В целом паниковать не нужно, но внимательное отношение к своему состоянию и выполнение рекомендаций врача очень важны.