Что делать при плохом зрении с миопией и астигматизмом? — вопрос №1235636

При наличии миопии слабой степени с миопическим астигматизмом, а также возрастной макулярной дегенерации (ВМД) в влажной форме на одном глазу и сухой форме на другом, ваша ситуация требует комплексного подхода. Лютеинсодержащие витамины являются важной частью терапии при ВМД, однако в случае влажной формы ВМД чаще всего требуется более активное лечение, так как без него возможна быстрая потеря зрения. Рекомендуется дополнительное обследование у офтальмолога-ретинолога для оценки необходимости анти-VEGF терапии – внутриглазных инъекций препаратов, замедляющих рост патологических сосудов при влажной форме ВМД. Для этого может быть полезно повторное выполнение оптической когерентной томографии (ОКТ) с ангиографией, чтобы оценить динамику и активность процесса. Кроме того, важно контролировать внутриглазное давление и соблюдать рекомендации по ношению коррекционных очков, оптимально подобранных специалистом. Если витамины не дали эффекта, возможно, стоит обсудить с врачом альтернативные витаминные комплексы, содержащие зеаксантин, витамины С, Е, цинк и медь, которые доказано помогают при ВМД. Также следует контролировать и корректировать факторы риска – уровень холестерина, артериальное давление, избегать курения и ультрафиолетового облучения (в том числе использовать качественные солнцезащитные очки). Если зрение продолжает ухудшаться, не стоит откладывать визит к специалисту для уточнения необходимости вмешательств. В серьезных случаях может потребоваться лазерное лечение или хирургическое вмешательство. Подытоживая, вам нужны: 1. Консультация офтальмолога-ретинолога для оценки необходимости анти-VEGF терапии. 2. Повторное ОКТ с ангиографией для контроля активности ВМД. 3. Коррекция факторов риска и контроль сопутствующих заболеваний. 4. Продолжение приема рекомендованных витаминов, возможно, с изменением комплекса по рекомендации врача. Обсудите эти вопросы с вашим лечащим офтальмологом, чтобы подобрать индивидуальный план лечения.

Ваша ситуация требует комплексного и многоступенчатого подхода. Миопия слабой степени с астигматизмом обычно корректируется своевременно подобранными очками или контактными линзами, что необходимо контролировать регулярно у офтальмолога для корректировки рецепта по мере изменения зрения. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — это более сложное заболевание, особенно в случае влажной формы на одном глазу, которая потенциально может быстро привести к ухудшению зрения. Лютеин содержащие витамины и защитные солнцезащитные очки — важные элементы профилактики и поддерживающей терапии, однако при активной влажной форме ВМД зачастую требуется более активное вмешательство. Обязательно необходимо обратится к офтальмологу-ретинологу для проведения внутриглазных инъекций препаратов анти-VEGF (против сосудистого эндотелиального фактора роста), которые являются стандартом лечения влажной формы ВМД. Рекомендуется выполнить повторное оптическое когерентное томографическое исследование (ОКТ) с ангиографией для оценки активности заболевания и эффективности терапии. Также следует контролировать глазное давление, так как повышение может усугублять состояние. Кроме того, полезно для комплексной оценки вашего состояния проведение дополнительных исследований, таких как: - Электрофизиологические методы (например, визуальный вызванный потенциал) для оценки функционального состояния зрительной системы; - УЗИ глаза при необходимости, если имеются проблемы с обзором глазного дна; - Биохимический анализ крови для контроля общего состояния и выявления скрытых системных факторов воспаления или нарушений обмена веществ. В терапии ВМД важно также управляеть факторами риска: контролировать артериальное давление, уровень холестерина и липидный профиль крови, отказаться от курения, соблюдать здоровый образ жизни и защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Если лютеинсодержащие витамины не дали эффекта, можно обсудить со специалистом препараты, содержащие дополнительные антиоксиданты (зеаксантин, витамины С и Е, цинк, медь), которые доказано способствуют замедлению прогрессирования ВМД. В случае ухудшения зрения обязательно незамедлительно сообщите офтальмологу для оценки и возможного назначения более агрессивной терапии. Не исключено применение лазерного лечения или хирургических методов при редких осложнениях. Резюмируя, помимо витаминов и солнцезащитных очков необходимо: 1. Консультация офтальмолога-ретинолога для определения показаний к анти-VEGF терапии; 2. Повторное ОКТ с ангиографией; 3. Тщательный контроль и коррекция сопутствующих заболеваний и факторов риска; 4. Дополнительные функциональные и лабораторные исследования по назначению лечащего врача. Диалог с вашим офтальмологом о дальнейшей лечебной тактике и назначениях максимально важен для сохранения зрения.