ДОКТУ
Спроси врача
Консультация гематолога онлайн
Каковы дальнейшие действия после коагулопатии у ребенка?
Бесплатная консультация гематолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гематологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Каковы дальнейшие действия после коагулопатии у ребенка? — вопрос №208151
Екатерина, 28 лет, женский пол
22 мая 2018 г. в 20:18
Здравствуйте! в возрасте 1,5 мес. у ребенка появились синяки на руке, затем на шее. Обратились в больницу, диагноз вторичная коагулопатия на фоне поздней геморрагической болезни новорожденных. Протромбированное время, пти, мно, ачтв - не определялись, фибриноген 1,8. На КТ головного мозга выявлено справа в височной доле - гиперденсивный участок размерами 10*6*17, с плотностью, близкой к плотности крови. Аналогичный участок 5 мм в диаметре - в левой теменной доле. Диагноз невролога - спонтанное субарахноидальное кровоизлияние.
Лечение: СЗП одногруппная с заместительной целью 60 мл в/в кап 93 дня), викасол 1 % в/в стр 1 раз в день - 3 дня, этамзилат 12,5 % по 0,1 мл 3 раза в день.
После лечения: Протромбированное время - 12,6 сек, пти - 105 %, мно 0,97, ачтв - 35,3, фибриноген - 3,56. Билирубин общий 76,6, билирубин прямой - 39,1, щелочная фосфотаза - 617, аст - 44,5, алт - 26,3. гемоглобин - 96.
Через 10 дней после лечения выписали. В течение месяца дома принимали урсофальк и мальтофер. Через месяц после выписки - все результаты анализа пришли в норму, кром аст. был повышен незначительно, на 20 единиц. Все нормализовалось к году. В год сдали анализы на печеночные ферменты и коагулограмму, все в норме в соответствии с возрастом. В 6 месяцев делали контроль МРТ - норма. Следов кровоизлияния не было.
Вопросы: сейчас ребенку 1,3 г.
1. нужно ли еще повторять коагулограмму, сдавать анализы на печеночные ферменты. как часто?
2. нужно ли принимать викасол в таблетках, если показатели коагулограммы после лечения и в возрасте 1 г. были в норме.
3. какие последствия в будущем могут быть после перенесенного заболевания?
4. нужно ли дополнительно сдавать анализы, делать развернутую коагулограмму с большим количеством показателей?
Ответы врачей
Бесплатная консультация гематолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гематологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Гематологи онлайн