Вопрос закрыт

Похожи ли мои симптомы на рак? — вопрос №1584459

Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
30 июня 2025 г. в 21:35
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, беспокоит очень неприятное жжение при глотании сухой еды (типа хлеба, куриной грудки) которое ощущается то в районе правой груди, то в районе правой подмышки. Также бывает отрыжка воздухом, если много воды попью, и во время нее там же справа ощущается жжение. Иногда по ходу от груди к подмышке и наоборот. После еды как будто слизь в горле, и то же справа, как будто, слева все нормально. Хочется откашляться, но я две недели назад болела и кашляла, терапевт назначил Аугментин 500, 5 дней, плюс Терафью. Но после еды не было такого раньше. Это длится уже почти месяц… В декабре 2024 г. делала ФГС (прикладываю протокол), после этого назначили Рабепразол и Висмут из-за эрозий, пропила, все было нормально. Сейчас сама начала пить Омепразол 10 мг, купила еще Альфазокс по отзывам, сегодня приняла 3 раза по инструкции. В июне и мае общий анализ крови два раза сдавала, тоже прикрепляю. Изжоги как таковой нет (как ее везде описывают), болей в желудке нет, в животе тоже. Также делала узи брюшной полости, заключение — все органы без патологий, кроме небольшого искривления желчного, но врач сказал, что это незначительно, поэтому не приложила. Подскажите, что делать? К гастроэнтерологу записалась на неделе, но уже я прочитала, что эти симптомы похожи на рак пищевода, очень переживаю и решила поэтому здесь спросить. У меня есть фобия рака, т к папа стремительно умер от онкологии в 74 года, буквально за пару недель. Меня также пугает, что все ощущения жжения по правой стороне тела, как будто что-то задевает пища, это очень настораживает. Нужно сделать повторно ФГС или есть другой способ узнать, что это? Похоже это на рак пищевода? ФГС делала во сне, т. к. не могу вытерпеть рвотный рефлекс и нервничаю
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. По описанию симптомов и анализам — онкологического процесса не видно. ОАК — в пределах нормы: СОЭ 5–7 мм/ч, гемоглобин стабильный, без признаков анемии, лейкоциты, тромбоциты — нормальные. На ФГДС в декабре выявлены острые эрозии препилорического отдела, H. pylori — отрицательный, слизистая пищевода была без патологии. Симптомы жжения при глотании, слизь и ощущение дискомфорта справа могут быть связаны с поствоспалительными изменениями в слизистой пищевода/глотки, гастроэзофагеальным рефлюксом, нарушением моторики пищевода, а также спазмом мышц грудной стенки. По лечению — омепразол 20 мг утром, можно увеличить до 20 мг 2 раза в день на 4 недели, Альфазокс можно продолжить. Важно: не пить много воды за раз, питаться часто и дробно, не есть сухое, спать с приподнятым изголовьем. Можно также: Тримедат (если ощущение кома и слизи) или Мебеверин. При сохранении симптомов гастроэнтеролог может назначить суточную pH-импедансометрию или повторную ФГДС, но на рак не похоже ни клинически, ни лабораторно.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Ваши симптомы больше похожи на рефлюкс. На рак совсем не похоже, да и анализы без существенных отклонений. Важна диета, частое малыми порциями питание, без переедания и употребление большого объема воды. Омепразол продолжайте. Тримедат. Фгдс можно повторить. Наблюдаться у гастроэнтеролога

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, спасибо!

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, спасибо!

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Вы описываете симптомы рефлюкс эзофагита, то есть заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Признаков рака нет, Нр. отрицательный. ОАК в мае с признаками воспаления, в июне всё хорошо. Повторная ЭГДС пока не нужна. Пока откорректировать питание- искл. острое, пряное, жирное, жареное, газированные напитки. Питание 5-6 раз, перерывы в еде 2-2,5 часа, в них только вода. Физическая активность. Из препаратов омепразол за 30 мин до еды х 2раза в день (или аналоги), ребамипид перед едой (снимает воспаление всех отделов ЖКТ), итоприд перед едой х 3 раза в день, курс 4-8 недель исходя из результата. Эти препараты уменьшат нагрузку на ЖКТ кислым содержимым желудка, уменьшат воспаление и соответственно Ваши симптомы и жалобы

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Симптомы действительно не похожи на онкологию — анализы крови в норме, на прошлой ФГС пищевод был чистый. Скорее всего, это проявления рефлюкса (заброса желудочного сока) или последствия недавней болезни. Омепразол можно увеличить до 20 мг 2 раза в день, питаться маленькими порциями, избегать сухой пищи. Если через 2-3 недели не станет лучше — тогда имеет смысл сделать повторную ФГС для контроля… С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Рефлюкс тут не причем, скорей всего. Поэтому ни омепразол ни альфазокс могут не помочь. Тем более не нужен ребамипид. Рак за полгода никогда не вырастет, потому что не из чего. Возможна дискинезия пищевода. Для диагностики нужна рентгеноскопия пищевода с барием. В повторном фгдс вы не нуждаетесь до результатов рентгена. Рекомендовал бы за полчаса до приема пищи пакетик фосфалугеля

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12395 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6817 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    821 ответ
Ответим за 17 минут