Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Следует ли волноваться из-за повышенных тромбоцитов? — вопрос №374132

Мария, 26 лет, женский пол
21 февраля 2020 г. в 14:28
Здравствуйте! Я женщина, 26 лет. У меня в анализе крови повышены тромбоциты. В сентябре тромбоциты были 389, затем в декабре я лежала в больнице с норавирусом - были в порядке 280, а теперь я сдавала анализ неделю назад, тромбоциты были 446, а сегодня уже 508, к тому же эозинофилы 0,36, базофилы 2, моноциты 0.76. Ферритин 35,9. Две последних недели я болею ОРВИ, а так же несколько лет принимаю ОК. Терапевт сказал не волноваться и что анализ попал на обновление тромбоцитов, но я вижу, что это постоянно, последний анализ это подтверждает. Нужно ли волноваться, идти на прием к гематологу? Спасибо!
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Прикрепите фото или скан бланка с результатом анализа в приложения к вопросу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть связано с различными причинами, включая воспалительные процессы, инфекционные заболевания и прием некоторых медикаментов, таких как оральные контрацептивы. В вашем случае, учитывая недавнюю ОРВИ, текущие признаки воспаления и прием ОК, можно рассматривать это как реактивный, или вторичный, тромбоцитоз, который обычно временный и не требует специфического лечения. Значения эозинофилов, базофилов и моноцитов немного повышены, что также соответствует воспалительной реакции в организме. Ферритин у вас находится в пределах нормы. Терапевт правильно отметил, что колебания тромбоцитов могут быть связаны с процессом их обновления и текущим состоянием здоровья. Тем не менее, если повышенный уровень тромбоцитов сохраняется длительно (несколько месяцев), повышается риск тромботических осложнений или появляются новые симптомы (например, боли в груди, одышка, синяки), целесообразно обратиться к гематологу для более детального обследования и исключения первичных причин тромбоцитоза. Рекомендую продолжить наблюдение у лечащего врача, возможно повторить общий анализ крови через 1-2 месяца, а также сообщить врачу о любых новых симптомах. В случае ухудшения состояния или отсутствия динамики стоит планово посетить гематолога.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ваш текущий уровень тромбоцитов действительно превышает норму, однако необходимо рассмотреть весь контекст клинической ситуации. Увеличение тромбоцитов может быть обусловлено реакцией организма на воспаление, например, на перенесенную или текущую ОРВИ, что в сочетании с приемом оральных контрацептивов действительно может проявляться реактивным тромбоцитозом. Повышение некоторых видов лейкоцитов, как эозинофилов, базофилов и моноцитов, также указывает на присутствие воспалительного процесса. Уровень ферритина в норме – это положительный фактор, исключающий некоторые виды анемии. Несмотря на это, при длительном сохранении повышенных тромбоцитов стоит исключить другие причины: например, хронические воспалительные заболевания, скрытые инфекции, стрессовые состояния, а также первичные заболевания крови. Хорошей идеей будет повторный анализ крови через 1–2 месяца, при этом важно контролировать появление новых симптомов, таких как необычные кровотечения, боли в груди, или признаки тромбоза. Роль гематолога в данном случае — провести более глубокое обследование при условии сохранения или увеличения показателей тромбоцитов. Со стороны другого специалиста, например, иммунолога, может быть рекомендовано исследование иммунного статуса, поскольку дисбаланс иммунных клеток может влиять на показатели крови. Также дополнительные анализы, включая функцию щитовидной железы, уровень витаминов В12 и фолатов, могут помочь выявить скрытые причины. Следует не ограничиваться одним специалистом и рассматривать комплексный подход. Ваша настороженность оправдана, и последовательное динамическое наблюдение с расширенной диагностикой будет наиболее рациональной стратегией.

Похожие вопросы
Почему у меня низкие тромбоциты?
Аноним, 31 год, женский пол
16 марта 2024 г. в 15:49
Здравствуйте. Я сдавала анализ крови, и уровень тромбоцитов у меня снижается: 139, 145 и сегодня 136. С чем это может быть связано? Принимаю диеногест...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови после ОРВИ?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 мая 2023 г. в 21:45
Мне 36 лет, у меня были проблемы с ОРВИ после удаления миндалин и наличия хронического герпеса. После заболевания у меня изменились показатели крови,...
2 ответа
Что означает повышение тромбоцитов в анализе?
Аноним, женский пол
31 марта 2023 г. в 15:00
У меня в анализе крови повышены тромбоциты: 407 при норме не больше 367. Остальные показатели в норме, кроме фракции ратикулицитов. У меня 0.9%...
2 ответа
Насколько опасны низкие тромбоциты перед родами?
Аноним, 23 года, женский пол
06 июня 2016 г. в 02:12
Здравствуйте, у меня перед родами тромбоциты упали до 90. Сначала они были 130, потом 180, а сейчас снова значительно ниже. Насколько это опасно для...
2 ответа
Как поднять уровень тромбоцитов у ребенка?
Аноним
03 июля 2018 г. в 23:07
Здравствуйте! Как можно увеличить уровень тромбоцитов у двухлетнего ребенка? Мы провели 10 дней в больнице, но изменений не наблюдается.
2 ответа
Какова норма тромбоцитов при беременности?
Аноним
24 августа 2021 г. в 01:14
Здравствуйте, у меня 11-12 неделя беременности и я сдала кровь. Мне сказали, что уровень тромбоцитов низкий - 152. Какова норма тромбоцитов во время...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у дочери?
Аноним, 4 года, женский пол
14 апреля 2024 г. в 00:06
Здравствуйте! У моей 4-летней дочки спустя две недели после тяжелого ОРВИ снова поднялась температура до 37,5, появился заложенный нос и кашель. Мы...
2 ответа
Что означают изменения в анализе крови после болезни?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 марта 2018 г. в 13:46
Здравствуйте! У моей дочери, которой 8 месяцев, были проблемы с бронхитом, и после этого она заболела ОРВИ. Мы сдали общий анализ крови, и у нас есть...
2 ответа
Что означает низкий уровень тромбоцитов у 15-летнего ребенка?
Маргарита, 34 года, женский пол
09 апреля 2022 г. в 17:27
Здравствуйте. Анализ крови plt 85 10^9/L ребёнку 15 лет...повышены тромбоциты?
2 ответа
Что делать при повышенных тромбоцитах после ОРВИ?
Ксения, 28 лет, женский пол
09 октября 2021 г. в 22:42
Здравствуйте. После перенесенного орви тромбоциты повышены (507) - результат анализа венозной крови, а в результате анализа из пальца тромбоциты 240....
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    739 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут