Вопрос закрыт

Почему остаются высокие показатели Алт и АСТ? — вопрос №1141818

Светлана, 54 года, женский пол
09 марта 2024 г. в 10:45
Добрый день, в биохимии уже длительное время повышены Алт 101, АСТ 103, щелочная фосфатаза 214, на УЗИ размеры печени норм, делала гастроскопию, колоноскопию, все нормально, удалён желчный 1,5 года назад, ино до операции показатели были такие же. Пила желчегонные, гепатопротекторы, неделю назад прокапала гептрал и Берлитион, ничего не поменялось, вирусные гепатиты отрицательно. В чём может быть проблема?
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Кроме вирусных гепатитов существует ряд других заболеваний, приходящих к разрушению печёночный клеток. Например токсический гепатит при употреблении алкоголя или постоянном приёме бадов и тп ; аутоимунный гепатит, стеатогепатит, гепатит на фоне болезней накопления и тп . Необходим тщательной анализ проблемы и индивидуальный поиск причины, иногда требуется даже биопсия печени! Обратитесь на очный прием к гастроэнтерологу, решить ваш вопрос оноайн неполучится.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описали, может быть связана с несколькими факторами. Повышенные уровни Алт и АСТ часто указывают на повреждение печени или нарушение обмена веществ. Возможно, после удаления желчного пузыря у вас возникли изменения в функции печени или желчевыводящих путей, что может отражаться на биохимии. Также стоит учесть, что подобные повышения могут быть проявлением жировой болезни печени, лекарственной токсичности или метаболических нарушений. Рекомендую вам обратиться к врачу для более детального обследования. Возможно, понадобятся дополнительные анализы и визуализации для выявления причины изменения показателей.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного анализа. Повышение уровней Алт и АСТ, как и щелочной фосфатазы, может указывать на наличие скрытых проблем, которые не всегда легко выявить при стандартных обследованиях. Даже если размеры печени нормальные на УЗИ и отсутствуют признаки вирусного гепатита, стоит рассмотреть возможность других заболеваний, таких как жировая болезнь печени или гепатопротекционная дисфункция, особенно если у вас есть факторы риска, такие как избыточный вес, сахарный диабет или неправильное питание. Также необходимо учитывать, что после удаления желчного пузыря может измениться механизм затока желчи и усвоения жиров, что также сказывается на функции печени. Вы упомянули, что принимали желчегонные препараты и гепатопротекторы; возможно, стоит пересмотреть их эффективность или изменить схему лечения. Рекомендую вам рассмотреть дополнительные анализы, такие как ультразвуковое исследование желчевыводящих путей для исключения их патологии, а также маркеры жировой болезни печени или метаболических нарушений. Также полезно обсудить с врачом возможность консультации с гастроэнтерологом или гепатологом для более глубокого изучения вашей ситуации.

Похожие вопросы
Что может означать повышенный АСТ у ребёнка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 ноября 2023 г. в 12:17
Добрый день, моему ребёнку 1 год 2 месяца. Три недели назад у него были проблемы со стулом, нашли дрожжевые грибы в анализах, после лечения всё...
2 ответа
Почему возникает вздутие в области печени?
Аноним, 71 год, женский пол
01 июня 2022 г. в 13:57
У пациентки 71 года постоянное ощущение вздутия в области печени и распирание правого подреберья, которое не зависит от приёма пищи. Желчный пузырь...
2 ответа
Почему не снижаются показатели Алт и АСТ?
Аноним, 29 лет, мужской пол
06 июля 2022 г. в 02:22
Здравствуйте, мне 29 лет, сейчас у меня проблемы с печенью. Я сдал биохимию, и у меня значительно повысились уровни Алт и АСТ. После курса лечения...
2 ответа
Почему повышенные печёночные показатели не снижаются?
Аноним, 46 лет, женский пол
05 апреля 2024 г. в 22:04
Мне 46 лет, и у меня высокие показатели печёночных ферментов. В конце ноября я сделала УЗИ, где обнаружили изменения в печени, желчном пузыре и...
2 ответа
Какой диагноз при высоком билирубине?
Аноним
14 апреля 2017 г. в 14:46
У меня очень высокий уровень билирубина - 428, а также алат 1350 и асат 1618. Мне 65 лет. УЗИ и КТ органов брюшной полости в норме. Врачи назначили...
2 ответа
Как снизить уровень АСТ до нормы?
Ксения, 39 лет, женский пол
19 ноября 2023 г. в 09:07
На протяжении года повышен АСТ 46.2,УЗИ норма,прописала расторопшу,прием Силуета на постоянной основе.Как снизить до нормы?
2 ответа
Какова вероятность цирроза печени при увеличенной селезенке и нормальной эластографии?
Николай, 64 года, мужской пол
30 июня 2023 г. в 18:00
Добрый день! После холецистэктомии ( 2017) постоянно повышается АЛТ (в 4 раза), АСТ (в 4 раза), Фосфатаза (в 3 раза), ГГТ (до 10 раз), прямой...
1 ответ
Что означает повышенное значение ГГТ в анализе?
Павел, 42 года, мужской пол
19 ноября 2022 г. в 02:09
Сдавал биохимиию ггт повышен значение 59.8 что это может значить. Спасибо.
4 ответа
Что означает биохимия в норме при маркерах и эластографии 7,3 Па?
Роман, 32 года, мужской пол
23 августа 2019 г. в 23:39
Прояснить ситуацию по маркерам и в общем, биохимия в норме, эластография 7,3 Па Метавир, ПЦР бывает качеств. отриц, бывает количество. 2х10*5 копий,...
2 ответа
Что делать при повышенном билирубине после операции?
Сергей, 41 год, мужской пол
09 февраля 2019 г. в 20:11
После удаления камней из желчевыводящих путей и желчного пузыря билирубин понизился со165 до 60.Принимал эссенциале,урсосан,гепабене,ни чего не...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Улан-Удэ
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12493 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Улан-Удэ
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6904 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Улан-Удэ
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    834 ответа
Ответим за 17 минут