Вопрос закрыт

Как справиться с множеством симптомов после кесарева? — вопрос №368989

Ольга, 36 лет, женский пол
02 февраля 2020 г. в 04:33
Здравствуйте, в июле появился зуд в горле и ушах, длилось это неделю, после воспалились лимфоузлы шейные, затылочные, челюстные. Начало сдавливать шею , затылок и голову. Боль в лице и щеках. После появилась боль в позвоночнике, ребрах и гр клетке и в горле. Давит горло и бывает кашель. Высокое соэ и срб уже 8 месяцев и чуть повышен фебриноген. 16 мая было кесарево и после уже 8 мес болит жкт. В 38 недель произошла антенатальная гибель плода. Причина не найдена. К концу беременности соэ доходила до 94 и был повышен срб и фебриноген 7. На данный момент беспокоят очень сильные боли в позвоночнике, ребрах, гр клетки, горле, слабость, тахикаодия сильная, генитальный герпес не проходит уже почти год, сильные высыпания, стоматит, боль в нижней челюсти, дерматит и лимфоузлы, боли в животе, сильный налет белый на языке и ворсистый. Приобследовании был выявлен сакроелит, признаки артроза гр отдела и были удалены полипы толстой кишки, гастрит. Аутоимунных заболеваний нет.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Сдайте полный клинический анализ крови АЛТ АСТ срб РФ, очно посетить инфекциониста, ревматолога, Лора

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Симптоматика, которую вы описываете, действительно сложная и требует не только комплексного подхода, но и внимательного анализа взаимосвязи между различными проявлениями. Обширное воспаление с вовлечением лимфоузлов, повышенные показатели СОЭ, СРБ и фибриногена, а также боли в скелете говорят о системном процессе, который может быть не только ревматологическим, но и инфекционно-воспалительным или иммунным по своей природе. Наличие сакроилеита и артроза грудного отдела позвоночника подтверждает патологические изменения опорно-двигательного аппарата, однако исключение аутоиммунных заболеваний требует расширенного иммунологического обследования, в том числе оценки клеточного и гуморального иммунитета, а также скрининга на скрытые инфекции, в том числе вирусные и бактериальные, которые способны поддерживать хроническое воспаление. Особое внимание следует уделить стойкому генитальному герпесу и стоматиту, которые указывают на значимый иммунный дисбаланс и, возможно, необходимость противовирусной и противогрибковой терапии под наблюдением инфекциониста и иммунолога. Белый налёт на языке и гастроэнтерологические жалобы могут быть связаны как с кандидозом, так и с повреждением слизистой, усугубляющим иммунодефицит. Выйдя за рамки стандартных рекомендаций, стоит рассмотреть возможность проведения ПЭТ-КТ для выявления скрытых очагов воспаления или опухолевых процессов, а также биопсии лимфоузлов при необходимости. Важно исключить парнеопластические синдромы, особенно на фоне длительного системного воспаления и ухудшения общего состояния. Помимо противовоспалительной терапии рекомендуется включение мультидисциплинарной команды: ревматолог, инфекционист, иммунолог, гастроэнтеролог и даже психотерапевт для коррекции эмоционального статуса, который значительно влияет на иммунитет и боль. Новым и перспективным направлением может быть иммунотерапия или биологические препараты, однако их назначение возможно только после точного диагноза и под строгим контролем. Регулярный мониторинг лабораторных показателей и клинического состояния обязателен, а самолечение недопустимо. На сегодня оптимальный план – продолжить углубленное обследование, отказаться от временных симптоматических мер и выстроить четкую стратегию лечения с мультидисциплинарной командой в профильном медицинском центре.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы очень обширны и требуют комплексного подхода для диагностики и лечения. Продолжительное воспаление (задействованы лимфоузлы, высокие показатели СОЭ и СРБ, повышенный фибриноген) указывают на хронический воспалительный процесс в организме. Боли в позвоночнике, ребрах, грудной клетке, а также сакроилеит и признаки артроза свидетельствуют о возможных ревматологических проблемах, несмотря на отсутствие подтвержденного аутоиммунного заболевания. Высокая утомляемость, тахикардия, герпес, стоматит, дерматит и высыпания могут быть признаками иммунного дисбаланса или хронической инфекции. Белый налет на языке и изменения в ЖКТ требуют контроля гастроэнтеролога и возможного лечения кандидоза или других инфекций. Учитывая комплексность клинической картины и длительность симптомов, рекомендую провести следующие шаги: 1. Ревматологическое обследование с расширенным набором анализов (включая антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, антикардиолипиновые антитела и другие маркеры воспаления). 2. Консультация иммунолога для оценки работы иммунной системы и выявления возможных иммунодефицитов или хронических инфекций. 3. Контроль инфекций, в частности генитального герпеса — возможно, потребуется противовирусная терапия под наблюдением инфекциониста. 4. Диагностика и лечение желудочно-кишечного тракта с гастроэнтерологом, оценка состояния слизистой, исключение или лечение кандидоза. 5. Поддерживающая терапия для боли и воспаления — нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия, возможно назначение специальных препаратов под контролем врача. 6. Психологическая поддержка и реабилитация после тяжелого опыта потери беременности, учитывая влияние стресса на иммунитет и восприятие боли. Очень важно не заниматься самолечением, а пройти тщательное обследование в многопрофильном медучреждении под контролем опытных специалистов. Только комплексный индивидуальный подход поможет справиться с вашими симптомами и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что делать при боли и покалывании вульвы?
Аноним, 31 год, женский пол
29 декабря 2023 г. в 13:45
Здравствуйте. У меня уже третий месяц наблюдаются покалывания и боли в области вульвы, половых губ и анального входа, также есть жжение при...
2 ответа
Почему болит кожа на ноге?
Аноним, женский пол
23 сентября 2021 г. в 00:21
Почему у меня болит участок кожи на внутренней поверхности бедра? Я пробовала наносить мазь, но ощущение такое, будто налила кипятка. Раньше такого не...
2 ответа
От чего болит кожа головы?
Аноним, женский пол
06 сентября 2024 г. в 02:47
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, от каких причин может болеть кожа головы местами, например, ближе к середине головы? Я испытываю дискомфорт при...
2 ответа
К каким врачам обратиться при боли и образовании на ноге?
Аноним
22 января 2016 г. в 19:00
Здравствуйте, я недавно заметила, что на ляжке ноги у меня появился твёрдый шарик, который двигается. Он не доставляет особых неудобств, но при...
2 ответа
Что делать с болезненными месячными?
Аноним
14 декабря 2024 г. в 20:26
Здравствуйте! Мне 23 года, и я замужем, у меня есть ребенок. Месячные начались в 14 лет и всегда были обильными и болезненными. У меня нет патологий...
2 ответа
Что это за красные пятнышка на половой губе?
Аноним
26 августа 2020 г. в 20:16
Здравствуйте, на половой губе появились два красных пятнышка с белыми точками в центре, они зудят и чувствуется уплотнение. Что это может быть?
2 ответа
Что могут значить желтоватые пятна во влагалище?
Аноним, 17 лет, женский пол
23 апреля 2022 г. в 20:20
Здравствуйте! Я проснулась с болью во влагалище и при походе в туалет почувствовала резкое пощипывание на половых губах. После осмотра обнаружила...
2 ответа
Что означает чёрное пятно рядом с клитером?
Эльмира, 26 лет, женский пол
12 марта 2024 г. в 13:44
Здравствуйте, надавно неделю назад обнаружила у себя чёрное пятно рядом с клитером напоминающее родинку. Не болит не зудит. Пятно примерно 2-3 мм. Без...
2 ответа
Почему покраснела головка полового органа?
Роман, 15 лет, мужской пол
16 июня 2023 г. в 12:51
Покраснела головка полового органа Помогите пожалуйста,нет возможности обратиться в клинику нахожусь далеко Подскажите как лечить какие препараты...
2 ответа
Что делать при болях и воспалении половых губ?
альбина, 17 лет, женский пол
29 декабря 2022 г. в 18:16
очень болят и воспалились половые губы, чешутся и одна больше другой,что делать в такой ситуации? с парнем часто использовали слюну вместо смазки во...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Курган
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6814 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Курган
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4342 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Курган
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3132 ответа
Ответим за 17 минут