Вопрос закрыт

Как можно нормализовать цикл и повысить шансы на беременность при поликистозе яичников? — вопрос №506949

Лика, 27 лет, женский пол
27 мая 2021 г. в 10:44
Здравствуйте , мне на узи поставили поликистоз яичников месячные не регулярные могут по два три месяца не приходить . Гинеколог прописал пить дюфастон 7 дней , месячные пришли через неделю после окончания приема таблеток , были 19.05 шли 4 дня , на второй день месячных сдала анализы на гормоны все в норме ( показатели все в середине) кроме тестостерона 1.74. Какие таблетки мне попить для нормализации мы планируем ребёнка , у меня повышена волосатость на груди лице и тд. Врач сказал нужен хороший эндокринолог, который пропишет лечение , забеременеть я пока маловероятно что смогу . Беременности и оборотов не было.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Наличие поликистоза яичников при нерегулярном менструальном цикле и повышенном уровне тестостерона требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. Дюфастон действительно помогает вызвать менструацию, но это лишь симптоматическое лечение, которое не восстанавливает нормальную овуляцию и гормональный баланс. Для нормализации цикла и повышения шансов на беременность важна коррекция основных механизмов заболевания. Высокий тестостерон сопровождается гирсутизмом (повышенной волосатостью), что указывает на необходимость назначения антиандрогенных препаратов в сочетании с лечением, направленным на улучшение чувствительности к инсулину. Метформин часто назначается для улучшения метаболизма углеводов и нормализации гормонального фона, что способствует восстановлению овуляции. Однако он не является универсальным препаратом и должен назначаться после оценки всего комплекса факторов. Помимо препарата, важна работа над образом жизни: снижение веса (если имеется избыточная масса тела), сбалансированное питание с низким гликемическим индексом, регулярная физическая активность. Для стимуляции овуляции при отсутствии эффекта от этих мер используют кломифен цитрат – препарат, который способствует развитию фолликулов и овуляции. При неэффективности возможно применение гонадотропинов под контролем специалиста. Повышенное производство андрогенов часто требует участия эндокринолога для подбора антиандрогенной терапии, которая поможет нормализовать симптомы гиперандрогении. Дополнительно рекомендую проведение УЗИ с мониторингом овуляции, а также оценку состояния щитовидной железы и надпочечников, так как их функции могут влиять на гормональный баланс. Консультация репродуктолога поможет подобрать оптимальную схему лечения с учетом ваших планов на беременность. Нельзя обходить вниманием психологический аспект – наличие хронических заболеваний и проблемы с зачатием могут потребовать поддержки психолога или психотерапевта. Таким образом, лечение поликистоза яичников должно быть многопрофильным, включать гинеколога-эндокринолога, репродуктолога и эндокринолога, а также работу над образом жизни и, при необходимости, медикаментозную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При поликистозе яичников важна комплексная стратегия, которая включает нормализацию гормонального фона и стимуляцию овуляции. Дюфастон помогает вызвать менструацию, но для восстановления регулярного цикла и повышения шансов на беременность часто назначают препараты с метформином, которые улучшают чувствительность к инсулину и способствуют нормализации гормонального баланса. Повышенный тестостерон и избыточная волосатость требуют консультации эндокринолога для возможного назначения антиандрогенных средств. Важен контроль веса, правильное питание и коррекция образа жизни. Для стимуляции овуляции могут применяться кломифен или инъекции гонадотропинов после подготовки организма. Рекомендуется следовать наблюдению у гинеколога-эндокринолога и репродуктолога для индивидуального подбора терапии и оценки шансов на беременность.

Похожие вопросы
Что может означать задержка менструации и отрицательные тесты?
Вера, 18 лет, женский пол
20 марта 2024 г. в 10:14
Здравствуйте, у меня задержка 6 дней,тошнота ,кружится голова, делала тесты они отрицательны что это может быть?
2 ответа
Задержка месячных и отрицательный тест: что делать?
Дарья, 24 года, женский пол
07 сентября 2023 г. в 18:55
Задержка месячных, тест отрицательный. Задержка 9 дней. Что это может быть?
2 ответа
Что делать, если уровень ТТГ повысился и есть другие симптомы?
Екатерина, 23 года, женский пол
10 октября 2022 г. в 12:46
Здравствуйте, 2 года пью Л - тироксин 50 для нормализации уровня ТТГ ( 1 табл утром), каждые три месяца проверяю уровень , сначала была норма 2 ,...
3 ответа
Что делать при ПКЯ и гормональных нарушениях после кесарева?
Татьяна, 23 года, женский пол
05 февраля 2020 г. в 06:42
Здравствуйте. Было 2 беременности. Первая на 30 недели отслойка плаценты.Кесарево. 2 Трубная беременность. После удаления трубы назначили КОК.Пила 2...
1 ответ
Что делать при отсутствии менструации и гормональных нарушениях?
Карина, 22 года, женский пол
29 сентября 2018 г. в 20:09
Здравствуйте уважаемые доктора у меня уже более 6 месяцев нету менструации и я ходила к врачам и лечилась, но после лечения сразу на втором месяце у...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут