Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как расшифровать анализ на гормоны? — вопрос №955120

Елена, 35 лет, женский пол
06 июля 2023 г. в 12:37
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ на гормоны. Женщина, 35 лет, анализы сданы после болезненной овуляции, осмотр у гинеколога патологий не выявил, узи будет на 5-7 день цикла, беспокоит, что раньше менструации и овуляции проходили всегда хорошо. Сейчас нарушения цикла пока тоже нет. Регулярно стали появлятся воспалительные элементы на коже, обозначенные дерматологом как фолликулит, но высыпания не зависят от назначенного лечения и проходят, появляются когда им вздумается, в разные фазы цикла причем, после овуляции или после менструации сразу. День цикла в анализа 22. Т4своб 9,91 пмоль/л ТТГ 3,89 мЕд/л Эстрадиол 613 пмоль/л ДЭА-SO4 3,4 мколь/л Тестостерон 1,90 нмоль/л ГСПГ 79,8 нмоль/л Инд своб тестостерона 2,4 % Здесь из рамок нормы только тестостерон повышен или на что-то еще обратить внимание нужно? Нужно ли будет сдать анализы еще и на 5-7 день цикла, сдавать только тестостерон?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Данные анализы мы сдаем на 5-7 день МЦ и на консультацию к гинекологу

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень тестостерона действительно может быть причиной появления воспалительных высыпаний на коже, таких как фолликулит, поскольку андрогены влияют на работу сальных желез и состояние кожи. Однако важно понимать, что значение ТТГ в 3,89 мЕд/л находится на верхней границе нормы или чуть выше, что требует внимательного наблюдения за функцией щитовидной железы, особенно в контексте изменений кожных проявлений и гормонального фона. Т4 свободный находится в пределах нормы, но при повышенном ТТГ возможно начальное субклиническое состояние гипотиреоза, что также может влиять на менструальный цикл и состояние кожи. Ваше решение провести УЗИ и сдать расширенный гормональный профиль на 5-7 день цикла абсолютно оправдано и необходимо для более полной оценки репродуктивной системы. Рекомендую включить в анализы уровни ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, повторно тестостерона, а также изучить уровень андрогенных гормонов более детально — возможно, добавить андростендион и 17-гидроксипрогестерон для исключения врожденных и приобретенных форм гиперандрогении. Кроме того, стоит обратить внимание на показатель глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ): несмотря на то, что уровень ГСПГ высокий, индекс свободного тестостерона составляет всего 2,4%, что говорит о том, что большая часть тестостерона связана и биологически неактивна. Это важно при интерпретации гормонального статуса и планировании терапии. С учетом всех данных, рекомендую проконсультироваться не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Эндокринолог может провести дополнительную диагностику для уточнения причины повышения тестостерона и нестабильности ТТГ, а также предложить подходы к лечению, которые будут учитывать гормональный статус, состояние кожи и функцию щитовидной железы. Впервые выявленные изменения важно контролировать динамически — поэтому повторные анализы на 5-7 день цикла крайне важны. Кроме того, возможно проведение анализов крови на воспалительные показатели и микробиологическое исследование кожи для исключения инфекционной природы высыпаний, поскольку иммунный статус и гормональный фон тесно связаны. Таким образом, у вас есть причины для расширенной диагностики и комплексного подхода, объединяющего данные дерматологии, эндокринологии и гинекологии, чтобы найти первопричину изменений и подобрать необходимое лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень тестостерона немного повышен, что может объяснять появление воспалительных высыпаний на коже. Остальные гормоны находятся в пределах нормы, хотя ТТГ на верхней границе, что требует наблюдения. Для оценки состояния репродуктивной системы и выявления возможных причин изменений рекомендуется сдать расширенный гормональный профиль на 5-7 день цикла, включая ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, а также повторно тестостерон для динамического контроля. Это поможет комплексно оценить гормональный статус и подобрать оптимальное лечение.

Похожие вопросы
Какие анализы сдать при увеличенном росте волос по мужскому типу?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 августа 2024 г. в 11:27
Здравствуйте! Подскажите, какие анализы или обследования следует пройти, если у меня наблюдается повышенный рост волос по мужскому типу на животе,...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики гиперандрогении?
Аноним, женский пол
14 сентября 2021 г. в 18:01
Здравствуйте. У моей дочери проблемы с кожей лица, у нее повышен тестостерон. Дерматолог рекомендует посетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого...
2 ответа
Какие анализы стоит сдать при акне и волосатости?
Аноним, женский пол
20 февраля 2019 г. в 14:30
У меня долгое время наблюдается акне и увеличенная волосатость, периодически возникают симптомы депрессии, а иногда я теряю сознание по утрам, хотя...
2 ответа
Что означают результаты моих анализов?
Аноним, женский пол
16 июня 2022 г. в 23:43
Добрый вечер! У меня проблемы с кожей на лице, и после визита к дерматологу меня направили к гинекологу. После УЗИ мне обнаружили мультифолликулярные...
2 ответа
Почему снова появились кондиломы?
Аноним
02 января 2024 г. в 17:06
Здравствуйте! У меня возникли вопросы после недавних медицинских процедур. Я сделала лазеровапоризацию шейки матки, и врачи сказали, что все было...
2 ответа
Какие анализы на гормоны нужны при угревой сыпи?
Аноним
04 сентября 2018 г. в 11:50
Здравствуйте! Мне 23 года, у меня уже почти 7 лет угревая сыпь. Пробовала различные мази и аптечную косметику, но результат не удовлетворительный. Мне...
2 ответа
Какие гормональные анализы стоит сдать повторно?
Аноним, 32 года, женский пол
15 апреля 2017 г. в 22:03
Здравствуйте, мне 33 года, у меня было 2 родов и незапланированная беременность с отклонениями, после чего был сделан аборт. У меня тонкий эндометрий,...
2 ответа
Можно ли сдавать анализы на гормоны без месячных?
Аноним, 16 лет, женский пол
27 августа 2022 г. в 13:51
Здравствуйте. Мне 16 лет и у меня возникли проблемы с кожей: на правой щеке и подбородке появились высыпания. Дерматолог заподозрил гормональный...
2 ответа
Когда сдавать анализ на тестостерон при акне?
Оксана, 50 лет, женский пол
10 июня 2024 г. в 16:35
Здравствуйте. Девочке 15 лет. Высыпания акне уже более 2,5 лет. Лечилась у дерматолога наружными средствами, не помогают. Прыщи по моим наблюдениям...
2 ответа
Какие анализы сдать при нарушении менструального цикла?
Олеся, 23 года, женский пол
17 сентября 2021 г. в 02:02
Добрый вечер! Какие анализы нужно сдавать при нарушении менструального цикла, чтобы с ними идти к врачу гинекологу. За два месяца цикл стал 70 дней....
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут