Как адаптироваться к смене антигипертензивного препарата? — вопрос №536511
Дмитрий, 36 лет, мужской пол
04 сентября 2021 г. в 19:49
Добрый день. Несколько лет наблюдаюсь у врача в связи с повышенным давлением (140-150 на 90-100). Последний год пил препарат Нолипрел-а. Пил не всегда регулярно. Самочувствие было нормальное без жалоб(даже когда не принимал). Давление порой всеравно поднималось до 150, но не чувствовалось. Почки, сердце, сосуды обследовал, проблем нигде не выявлено.
По совету другого кардиолога решил сменить препарат на Ко-диован(до этого неделю регулярно допивал нолипрел). На второй день после перехода на ко-диован(80 мг) начала болеть голова. На третий день поднялось давление до 180 и плохое самочувствие. Скорая дала таблетку для быстрого снижения давления и решили, что это из-за смены препаратов, что необходима адаптация, а пока при необходимости снижать давление Физиотензом. Опять проверил на узи все органы, проблем не выявлено. Идет 6-ой день приема нового препарата, давление в пределах 130-150, но самочувствие плохое даже при давлении 130.
Подскажите - это все идет адаптация к новому препарату или он мне не подходит(если да, то как долго ждать)? Или препарат вообще непричем и это совпадение? Заранее спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
При замене антигипертензивного препарата действительно может наблюдаться период адаптации, связанный с изменением фармакодинамики и фармакокинетики лекарства. В Вашем случае появление головных болей и подъем давления на фоне перехода на Ко-диован может говорить как о необходимости дозовой корректировки, так и о том, что данный препарат может не оптимально подходить именно Вам. Важно помнить, что нерегулярный прием предыдущего препарата Нолипрел-а мог привести к стабилизации давления на достаточно высоком уровне, и резкая смена терапии требует более тщательного контроля. Рекомендую продолжить ежедневный мониторинг давления утром и вечером, вести дневник измерений и самочувствия. Необходимо также обсудить с лечащим врачом возможность постепенного снижения дозы старого препарата перед переходом на новый, чтобы минимизировать колебания давления. Кроме того, обратитесь к специалисту по гипертонии или кардиологу, который может провести дообследование, включая анализы крови на электролиты и функцией почек, а также суточное мониторирование артериального давления для оценки риска и эффективности терапии. Если дискомфорт сохраняется более 1-2 недель, давление постоянно высокое или появляются новые симптомы, необходимо немедленное медицинское вмешательство. Рассмотрите возможность включения немедикаментозных методов снижения давления — коррекцию питания, умеренную физическую активность, отказ от курения и алкоголя. Ваша ситуация требует индивидуального подхода с возможной корректировкой терапии под контролем специалиста.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Смена антигипертензивного препарата может сопровождаться периодом адаптации, во время которого возможно возникновение головных болей и колебаний давления. Однако значительное повышение давления и ухудшение самочувствия требуют внимательного контроля. Рекомендуется продолжать наблюдение у врача, который может скорректировать дозу или подобрать более подходящее лечение. Если симптомы сохраняются более 1-2 недель или давление остается нестабильным, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Похожие вопросы
Стоит ли менять Престариум на Лозартан?Евгений, 36 лет, мужской пол
21 февраля 2019 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня повышенное давление. Утром оно в норме 120-70, к вечеру поднимается до 145150-8090. Я посетил терапевта и кардиолога по месту...
3 ответа Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13149 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
7038 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Поликлиника Астромед
ул. Первомайская, д. 78/1
+7 (821) 240- ... показать
Поликлиника на Ленина
Ленина, 75а
+7 (821) 230- ... показать
Поликлиника, Монди СЛПК
Мира, 23
+7 (821) 269- ... показать