Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как нормализовать артериальное давление? — вопрос №790017

Наталия, 56 лет, мужской пол
18 ноября 2022 г. в 13:19
Добрый день! В последнее время стало повышаться давление. Утреннее 160-180/ 98-105, вечером ниже 150-160/90-95, пульс от 80 до 90. Давление не беспокоит, есть небольшой дискомфорт в затылочной части головы, нет головокружений, "мушек" и т.д. Терапевт выписал Престанс таблетки 5мг+10мг принимаю в течение месяца, особых изменений в давлении нет. ЭКГ в пределах нормы. В анамнезе бронхиальная астма в ремиссии с 1988 года, миопия высокой степени, поливалентная аллергия (антибиотики пеницилиновой группы, глюкоза, кальций), повышенный ТТГ, высокая масса тела ( при росте 176 см вешу 115 кг) Хотелось бы понять, что делать с давлением... Заранее благодарна за ответ
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваше текущее состояние свидетельствует о необходимости более детального обследования и коррекции терапии. Принимаемый препарат может требовать изменения дозировки или замены, особенно учитывая отсутствие значительного снижения давления. Продолжайте мониторинг давления и ведите дневник измерений для точной оценки динамики. Важным аспектом является оценка функции щитовидной железы, так как повышенный ТТГ может оказывать влияние на артериальное давление. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с эндокринологом для уточнения диагноза и возможной коррекции гормонального статуса. Кроме того, целесообразно оценить работу почек и уровень анемии, что может потребовать проведения соответствующих анализов. Обратите внимание, что сочетание бронхиальной астмы и гипертонии требует осторожности в выборе антигипертензивных средств, поэтому подбор лечения должен осуществляться в тесном контакте с кардиологом и пульмонологом. Новым направлением может стать использование комбинированных методов, в том числе немедикаментозных: индивидуально подобранная физическая активность, контролируемая диета с ограничением соли и калорий, а также методы релаксации и психологическая поддержка для снижения стресса. Необходимо избегать самостоятельной корректировки доз лекарств и обязательно информировать врача о любых изменениях в состоянии. Такой комплексный, междисциплинарный подход повысит шансы на успешную стабилизацию давления и улучшение качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное артериальное давление требует комплексного подхода, особенно учитывая наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей. Ваши показатели давления (160-180/98-105 утром) свидетельствуют о неудовлетворительном контроле гипертензии, несмотря на прием Престанса. Первое, на что стоит обратить внимание — это правильность и регулярность приема препарата, а также достаточность дозировки, что может требовать корректировки. Рекомендуется повторно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом для возможного изменения терапии или добавления дополнительных средств. Кроме медикаментозного лечения крайне важна коррекция образа жизни: снижение веса путем рационального питания и увеличения физической активности, уменьшение потребления соли и алкоголя, нормализация режима сна и снижение стрессовых факторов. При вашей массе тела и росте индекс массы тела значительно превышает норму, что само по себе является фактором риска развития гипертонии. Учитывая наличие бронхиальной астмы в анамнезе, а также повышенный ТТГ (что может указывать на нарушения функции щитовидной железы), следует проконтролировать состояние эндокринной системы, так как гипотиреоз может влиять на артериальное давление. Также важно продолжать мониторинг и фиксировать показатели давления в дневнике для оценки эффективности терапии. Если дискомфорт в затылочной части головы усиливается или появляются новые симптомы — обязательно сообщите врачу. При условии отсутствия выраженных симптомов и нормальной ЭКГ начало постепенного улучшения возможно при правильной модификации лечения и образа жизни. Не рекомендуется самостоятельно менять дозы или прекращать прием лекарств без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Как скорректировать дозировку триплексам при давлении 140 на 95?
Андрей, 50 лет, мужской пол
09 мая 2024 г. в 18:16
Здравствуйте, мужу вызывали скорую ,давление было 200 на 100,кардиолог рекомендовал пить триплексам в дозировке 5+2,5+10 ,принимает первый месяц...
3 ответа
Можно ли принимать Телзап и Лерканидипин при диабете?
Евгения, 65 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 06:17
Здравствуйте! После гипертонического кризиса участковый терапевт заменил таблетки от давления на Телзап и Лерканидипин (в инструкции к этим таблетками...
2 ответа
Как снизить давление при 150/90?
Денис, 32 года, мужской пол
07 декабря 2023 г. в 09:43
Давление 150/90,пульс 65. Какой препарат принимать для снижения давления и какая дозировка?
2 ответа
Почему давление моей мамы остается высоким?
Людмила, 68 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 00:22
Здраствуйте у моей мамы гипертония таблетки которые потом каждый день непомогли давление повышается каждый вечер 160-180 подскажите что это может быть.
2 ответа
Что делать, если Эдарби не снижает давление?
Анжелика, 86 лет, женский пол
25 февраля 2019 г. в 13:34
Не помогает Эдарби, ни в каких дозировках. Пробовали и 20 и 40 и 80 и Кло с разными дозировками. Вообще НИКАК. Чем можно его заменить? Длительность...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7053 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3900 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Ростов-на-Дону
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    978 ответов
Ответим за 17 минут