Как нормализовать артериальное давление? — вопрос №790017
Наталия, 56 лет, мужской пол
18 ноября 2022 г. в 13:19
Добрый день!
В последнее время стало повышаться давление. Утреннее 160-180/ 98-105, вечером ниже 150-160/90-95, пульс от 80 до 90. Давление не беспокоит, есть небольшой дискомфорт в затылочной части головы, нет головокружений, "мушек" и т.д. Терапевт выписал Престанс таблетки 5мг+10мг принимаю в течение месяца, особых изменений в давлении нет. ЭКГ в пределах нормы.
В анамнезе бронхиальная астма в ремиссии с 1988 года, миопия высокой степени, поливалентная аллергия (антибиотики пеницилиновой группы, глюкоза, кальций), повышенный ТТГ, высокая масса тела ( при росте 176 см вешу 115 кг)
Хотелось бы понять, что делать с давлением...
Заранее благодарна за ответ
Ответы врачей
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Ваше текущее состояние свидетельствует о необходимости более детального обследования и коррекции терапии. Принимаемый препарат может требовать изменения дозировки или замены, особенно учитывая отсутствие значительного снижения давления. Продолжайте мониторинг давления и ведите дневник измерений для точной оценки динамики. Важным аспектом является оценка функции щитовидной железы, так как повышенный ТТГ может оказывать влияние на артериальное давление. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с эндокринологом для уточнения диагноза и возможной коррекции гормонального статуса. Кроме того, целесообразно оценить работу почек и уровень анемии, что может потребовать проведения соответствующих анализов. Обратите внимание, что сочетание бронхиальной астмы и гипертонии требует осторожности в выборе антигипертензивных средств, поэтому подбор лечения должен осуществляться в тесном контакте с кардиологом и пульмонологом. Новым направлением может стать использование комбинированных методов, в том числе немедикаментозных: индивидуально подобранная физическая активность, контролируемая диета с ограничением соли и калорий, а также методы релаксации и психологическая поддержка для снижения стресса. Необходимо избегать самостоятельной корректировки доз лекарств и обязательно информировать врача о любых изменениях в состоянии. Такой комплексный, междисциплинарный подход повысит шансы на успешную стабилизацию давления и улучшение качества жизни.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Повышенное артериальное давление требует комплексного подхода, особенно учитывая наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей. Ваши показатели давления (160-180/98-105 утром) свидетельствуют о неудовлетворительном контроле гипертензии, несмотря на прием Престанса. Первое, на что стоит обратить внимание — это правильность и регулярность приема препарата, а также достаточность дозировки, что может требовать корректировки. Рекомендуется повторно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом для возможного изменения терапии или добавления дополнительных средств. Кроме медикаментозного лечения крайне важна коррекция образа жизни: снижение веса путем рационального питания и увеличения физической активности, уменьшение потребления соли и алкоголя, нормализация режима сна и снижение стрессовых факторов. При вашей массе тела и росте индекс массы тела значительно превышает норму, что само по себе является фактором риска развития гипертонии. Учитывая наличие бронхиальной астмы в анамнезе, а также повышенный ТТГ (что может указывать на нарушения функции щитовидной железы), следует проконтролировать состояние эндокринной системы, так как гипотиреоз может влиять на артериальное давление. Также важно продолжать мониторинг и фиксировать показатели давления в дневнике для оценки эффективности терапии. Если дискомфорт в затылочной части головы усиливается или появляются новые симптомы — обязательно сообщите врачу. При условии отсутствия выраженных симптомов и нормальной ЭКГ начало постепенного улучшения возможно при правильной модификации лечения и образа жизни. Не рекомендуется самостоятельно менять дозы или прекращать прием лекарств без консультации специалиста.
Похожие вопросы
Почему давление моей мамы остается высоким?Людмила, 68 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 00:22
Здраствуйте у моей мамы гипертония таблетки которые потом каждый день непомогли давление повышается каждый вечер 160-180 подскажите что это может быть.
2 ответа Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
7053 ответа
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3900 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
978 ответов
ЧУЗ «КБ „РЖД-Медицина“ г. Ростов-на-Дону»
ул. Варфоломеева, 92-а
+7 (863) 306- ... показать
ЧУЗ «КБ „РЖД-Медицина“ г. Ростов-на-Дону»
ул. Варфоломеева, 92-а
+7 (863) 306- ... показать
Медицинский центр «Гераци» на проспекте 40-летия Победы

Прием от 3 000 руб.
пр. 40-летия Победы, 172/83
+7 (863) 320- ... показать