Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у моей дочери повышены ЛДГ и АСТ, и стоит ли беспокоиться о онкологии? — вопрос №870742

Марина, 7 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 16:32
Девочка 7лет. Пошла в школу и стала часто болеть. В октябре коронавирусная пневмония, несколько раз ОРВ ,в начале февраля стрептококовая ангина. Но антибиотик почему то выписали на 7 дней. Появились изменения на ЭКГ,кардиолог сказала,что мало принимали антибиотик. Отправили на анализы. 8февраля заболела. Ещё 8марта обнаружили у ребенка перелом мизинчика . Сдали анализы 13марта. Повышен ЛДГ и АСТ. В январе АСТ был в норме. Педиатр сказала,что нужно идти на приём к гематологу,исключать онкологию. Очень переживаю.
Ответы врачей
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 14 лет

Добрый день. Очень мало данных, нужно оценивать не только биохимический, но и общий анализ крови, собирать тщательно анамнез, поэтому лучше обратиться первично к гематологу очно или онлайн.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Учитывая сложный анамнез вашей дочери с тяжелой коронавирусной пневмонией, повторными вирусными инфекциями и стрептококковой ангиной, а также перенесённым переломом, повышение уровня ЛДГ и АСТ может отражать восстановительные процессы и повреждение тканей, связанное с инфекциями и травмами. Эти ферменты, лактатдегидрогеназа и аспартатаминотрансфераза, повышаются при разрушении клеток различных органов и систем, включая печень, мышцы и сердце. Следует отметить, что изменения на ЭКГ и замечания кардиолога о недостаточной длительности антибиотикотерапии могут свидетельствовать о сердечной нагрузке или воспалении, которые требуют дополнительного контроля и терапии. Диагностический план, включающий консультацию гематолога и расширенные лабораторные исследования, является оправданным для исключения тяжёлых заболеваний, включая онкологические. Однако, как правило, такие лабораторные изменения у ребёнка с вашим описанным анамнезом чаще вызваны постинфекционными изменениями и восстановлением после травм, а не злокачественными процессами. Дополнительно к обследованиям, предложенным гематологом, рекомендую проконсультироваться с иммунологом, так как частые инфекции могут указывать на особенности иммунного статуса ребёнка, требующие коррекции. Также целесообразно провести ультразвуковое исследование внутренних органов и повторить кардиологическое обследование после завершения курса терапии. Очень важно соблюдать сбалансированный режим отдыха и питания, избегать переохлаждений и стрессов. Поддержка психологического состояния семьи и ребёнка тоже играет значимую роль при длительном восстановлении после тяжелых заболеваний. Ваше переживание понятно, однако настоятельно рекомендую доверять пошаговой медицинской диагностике и соблюдать назначения специалистов. Если появятся новые симптомы или ухудшение состояния, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня ЛДГ (лактатдегидрогеназы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) у ребенка может быть связано с повреждением клеток в организме, поскольку эти ферменты повышаются при разрушении тканей, воспалительных процессах, инфекциях или других патологических состояниях. В вашем случае у девочки были перенесены тяжелые инфекции — коронавирусная пневмония, стрептококковая ангина, частые ОРВИ, а также случился перелом пальца. Все это могло привести к временным повреждениям тканей, что отражается на повышении этих показателей в крови. Изменения на ЭКГ и рекомендации кардиолога также указывают на необходимость контроля состояния сердца и возможные последствия перенесенных инфекций. Назначение антибиотиков на 7 дней может быть достаточным в зависимости от тяжести и чувствительности к препарату, однако иногда требуется более длительное лечение. Педиатр, направивший вас к гематологу для исключения онкологического процесса, действует в рамках диагностики — повышение ЛДГ и АСТ также может встречаться при некоторых злокачественных заболеваниях, но это далеко не единственная и не основная причина таких изменений. Рекомендуется пройти обследование у гематолога, возможно, дополнительно провести УЗИ органов, повторные анализы крови с расширенными тестами, чтобы исключить серьезные заболевания. Необходимо также регулярно наблюдаться у педиатра и кардиолога, соблюдать режим отдыха и избегать переохлаждений. В большинстве случаев такое повышение ферментов связано с восстановительным процессом после тяжелых инфекций и травм, и не означает онкологию. Важно сохранять спокойствие, следовать рекомендациям врачей и проходить все назначенные обследования своевременно.

Похожие вопросы
Нужны ли витамины или лечение для ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
25 февраля 2022 г. в 15:42
Здравствуйте, у моего двухмесячного ребенка результаты анализа крови показывают пониженную концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, гематокрит, а также...
2 ответа
Что может вызывать регулярные синяки у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 11:07
Здравствуйте. У девочки 8 лет появились регулярные синяки на голенях, коленях и иногда на руках. Она не помнит, откуда они берутся. Мы сдали анализы,...
2 ответа
Что означает низкий гемоглобин и плохие анализы?
Аноним, 42 года, женский пол
23 августа 2022 г. в 01:40
У меня подозрение на рак крови, поскольку всегда был низкий гемоглобин. Сегодня врач сказал, что результаты анализов плохие и направил к гематологу. Я...
2 ответа
Что могут значить изменения в селезёнке?
Аноним, 16 лет, женский пол
01 июня 2022 г. в 14:09
Здравствуйте, у меня увеличены шейные лимфоузлы в течение двух лет, и я прошла УЗИ, где обнаружены изменения в селезёнке, но размеры её в норме. Что...
2 ответа
Снижены ли лейкоциты у ребенка это опасно?
Аноним
18 февраля 2022 г. в 19:22
Здравствуйте, у моего 5-летнего ребенка снижены лейкоциты до 4.2. Это серьезно и опасно? С чем это может быть связано?
2 ответа
Как расшифровать анализы крови ребенка?
Аноним, женский пол
17 января 2016 г. в 13:43
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа крови у моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев. Вот показатели: 10.9(%),...
2 ответа
Насколько серьезны низкие нейтрофилы у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
08 февраля 2017 г. в 00:37
Здравствуйте! У моего четырехлетнего сына понижены нейтрофилы в анализе крови. Педиатр направил нас к гематологу с предварительным диагнозом...
2 ответа
Что значит повышенный MCHC и пониженный P-LCR у моего сына?
Анастасия, 33 года, женский пол
22 декабря 2023 г. в 15:50
Добрый день, очень прошу Вас помочь разобраться в анализах, точнее подсказать стоит ли переживать. У сына (9 лет) повышены MCHC и понижен P-LCR....
2 ответа
Почему у моего ребенка повышены тромбоциты?
Евгения, 30 лет, женский пол
07 апреля 2023 г. в 21:17
Добрый день. При сдаче крови с рождения повышены тромбоциты. И если в 1 месяц это повышение не сильно отходило от нормы( были 493 при норме до 400) ,...
3 ответа
Какой риск при повышенном уровне тромбоцитов у грудного ребенка?
Ольга, 5 лет, женский пол
18 февраля 2020 г. в 19:08
Здравствуйте, насколько критичен показатель количества тромбоцитов - 660 для девочки в 5 месяцев? На что он может указывать? Ранее показатели были...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    739 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут