Вопрос закрыт

Может ли нервное напряжение вызывать повышение ацетона у ребенка и как это лечить? — вопрос №1499778

Ольга, 38 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 08:38
Здравствуйте. Девочке 5.9, год назад как начали ходить в садик, по утром началась тошнота и рвота, не часто, только когда начинает нервничать и переживать, иногда утром, когда не хочет идти, или днем в обед в садике, переживает что не заберу ее. Обледовались у гастроэнтеролога, ставят заброс небольшой еды, пролечили врошло, с походами сад иногда опять тошнота и рвота зеленого цвета, последний раз появились кетоны в моче, был жидкий стул, анализы инфекцию не показали. В ноябре 24г.было также: тошнота, рвота, овышение ацетона, жидкий стул 1 день.Ставят диагноз невролог: синдром циклицеской вроты, есть геперметропия слабой степени обих глаз. Может ли ацетон сам повышаться на нервном фоне или он повышается после рвоты? Как лечить? В 24г.узи жилудка покащало заброс еды, он проходит с годами?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение ацетона (кетонурия) у ребенка часто связано с состояниями, при которых возрастает расщепление жиров с образованием кетоновых тел. Это может происходить при длительном голодании, рвоте, обезвоживании или стрессовых состояниях. В вашем случае, учитывая, что рвота и тошнота появляются при нервном напряжении и стрессах, а также наличие синдрома цикличной рвоты, повышение ацетона скорее является следствием частой рвоты и ухудшения питания, а не первопричиной. Нервное напряжение и стресс могут провоцировать приступы рвоты, что ведёт к развитию ацетонемического состояния. Что касается небольшого заброса желудочного содержимого (гастроэзофагеального рефлюкса), у детей он действительно может уменьшаться с возрастом, по мере созревания пищеварительной системы и устранения функциональных нарушений, однако необходимость наблюдения и приёма назначенного лечения остаётся, особенно если симптомы выражены. Лечение в вашем случае должно быть комплексным: устранение стресса и тревожности у ребенка с помощью психологической поддержки, возможно, консультация детского психоневролога; диета с регулярным питанием, избегающая длительных перерывов; медикаментозное лечение рефлюкса и синдрома цикличной рвоты по назначению врача; при появлении рвоты - своевременная коррекция водно-электролитного баланса и мониторинг состояния. Рекомендуется продолжать наблюдаться у гастроэнтеролога и невролога, при необходимости - вовлечение детского психолога. Важно обеспечить ребенку эмоциональную поддержку, объяснять и помогать справляться с тревогой, чтобы снизить частоту нервных приступов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ацетон в моче у ребенка чаще всего появляется из-за усиленного распада жиров при снижении поступления глюкозы, что наблюдается после продолжительной рвоты или ухудшения питания. На нервном фоне происходит активация стрессовых механизмов, что может косвенно способствовать кетонурии через провокацию рвоты. Появление ацетона — скорее следствие рвоты, а не ее причина. Ваша ситуация с синдромом цикличной рвоты требует комплексного подхода, включая работу с психологом для снижения тревожности и методов релаксации. Также важно продолжать наблюдение у гастроэнтеролога для контроля заброса желудочного содержимого, который часто уменьшается с возрастом, однако при выраженных симптомах лечение необходимо продлить. Дополнением может стать консультация детского эндокринолога для оценки обменных процессов и коррекции питания, а также введение программ по развитию эмоциональной устойчивости ребенка. Важно исключить скрытые инфекционные или метаболические причины и обеспечить поддержку водного баланса во время приступов.

Похожие вопросы
Что делать при рвоте после употребления клубники у ребенка?
Пациент, 3 года, женский пол
19 июня 2025 г. в 04:43
Здравствуйте, ребенку 3 года вчера наелась клубники много домашней с огорода, под утро начало ташнить 3 раза стошнило клубникой, что делать?
2 ответа
Можно ли принимать назначенные лекарства при болях в желудке во время беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
24 января 2025 г. в 00:13
Мне 24 года, сейчас 24 неделя беременности. У меня болит желудок, боль схваткообразная и длится долго. Тошнота и рвота бывают примерно раз в месяц,...
2 ответа
Что делать при рвоте и тошноте у ребенка 4 лет?
Аноним, 33 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 23:21
Моей дочери 4 года, вчера вечером она поела картошку фри и гамбургер. Сегодня утром с 5 часов началась сильная рвота, сначала она вырвала всю...
2 ответа
Что делать при постоянной тошноте у ребёнка после пищевого отравления?
Пациент, 32 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 21:05
Дочери 10 лет, после неудачно сьеденного торта 18 апреля (вырвало и очень сильно болел живот) сейчас стало тошнить не зависимо от приёма пищи Что...
2 ответа
Что означает черная рвота у ребенка с болью в животе?
Ольга, 39 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 15:42
Нам пять лет, болит живот, рвота черного цвета крупинкаии. Ела пельмени. Жалобы на живот часто, рвота только сегодня. Температура отсутствует, ребёнок...
4 ответа
Что может вызывать периодическую рвоту у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
20 мая 2023 г. в 20:20
Здравствуйте. У моей дочери, которой 5 лет, уже полтора года наблюдается периодическая рвота неясного происхождения. Сначала рвота была только утром,...
2 ответа
Что делать с болями в животе у ребенка?
Аноним, 44 года, женский пол
20 апреля 2018 г. в 22:04
Здравствуйте! У моей дочери (2 года 11 месяцев) постоянно болит живот, особенно после еды. Боли иногда усиливаются и сопровождаются рвотой. Врачи не...
2 ответа
Что делать, если ребенок постоянно после еды чувствует себя плохо?
Аноним, 4 года, мужской пол
17 сентября 2020 г. в 19:07
У моего 4-летнего ребенка после каждого приема пищи начинает рвота. Он вялый, отказался от еды, температура поднялась до 38,3. Врач сказал, что может...
2 ответа
Что вызывает рвоту и тошноту у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 апреля 2022 г. в 23:43
Здравствуйте! У меня есть тревога по поводу здоровья моей дочери. Три месяца назад она проснулась с рвотой и была госпитализирована в инфекционную...
2 ответа
Почему у ребёнка стул кашицей и рвота?
Трофим, 1 год, мужской пол
27 июля 2024 г. в 17:39
Здравствуйте, у ребёнка 1,11 стул кашицей и в последнее время может однократно вырвать, кровь и моча хорошие, а вот кал не очень мне нравится. Можно...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7360 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1197 ответов
Ответим за 17 минут