Повышение свободных лёгких цепей в ликворе при рассеянном склерозе — что это значит? — вопрос №1497805

При рассеянном склерозе возможны повышения и каппа, и лямбда свободных лёгких цепей в ликворе, однако их уровень не является единственным и конечным диагностическим критерием. Возрастание только лямбда цепей может указывать на воспалительный процесс, но диагноз РС ставится на основании комплексной оценки клинической картины, МРТ, ОРЭМ и других анализов. Контрольное МРТ и наблюдение за симптомами необходимы для уточнения диагноза.

Повышение свободных лёгких цепей лямбда в ликворе может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в центральной нервной системе, но не является самостоятельным диагностическим критерием рассеянного склероза (РС). При РС часто наблюдаются изменения в концентрациях свободных каппа и лямбда цепей, однако оценка этих показателей должна осуществляться вместе с другими методами – клинической симптоматикой, данными магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также анализом олиготипического синтеза иммуноглобулинов (ОРЭМ). В ситуации, когда лямбда свободные цепи повышены, а каппа в норме, и при отсутствии четких симптомов или сомнительных МРТ-данных, диагноз РС требует комплексного подхода и контроля динамики. Важно провести повторное МРТ через рекомендованный врачом промежуток времени, что поможет выявить возможное развитие патологических изменений. Также целесообразно привлечь иммунолога или невролога с опытом работы с аутоиммунными заболеваниями для более детального анализа иммунного статуса и исключения других воспалительных заболеваний, которые могут имитировать РС. Необходимо учитывать, что лабораторные ошибки в определении типа синтеза требуют проверки результатов и, при необходимости, повторного анализа. Таким образом, повышение лямбда свободных цепей требует дальнейшего наблюдения и комплексного клинико-лабораторного обследования, чтобы подтвердить или исключить диагноз рассеянного склероза.