Вопрос закрыт

Обоснован ли отказ в УЗИ по повышенному д-димеру? — вопрос №710635

Марина, 49 лет, женский пол
24 июля 2022 г. в 22:46
Добрый день. После ковида в лёгкой форме(в феврале) меня направили на диспансеризацию. Всё анализы в норме. Биохимии в норме. Гемоглобин в норме. Повышен д димер. 360 при норме 260.Терапевт не направил на УЗИ конечностей. Сказал что направляют при повышенных результатах в 2-3 раза. Назначил кардиомагил. Верно ли он поступил? Какие анализы мне ещё нужно сдать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Терапевт поступил верно, основываясь на том, что значение д-димера у вас лишь немного превышает норму. Увеличение д-димера может свидетельствовать о тромбообразовательном процессе, особенно после перенесенного ковида, однако в подобных случаях важно учитывать и другие клинические параметры. Если у вас нет других симптомов, таких как одышка, боли в груди, отеки конечностей или изменения в состоянии, то ожидаемый подход - это динамическое наблюдение. Но если вы заметите ухудшение состояния, важно обратиться к врачу. Вы можете обсудить возможность дополнительных анализов, таких как тесты на свертываемость крови или общие маркеры воспаления, с вашим терапевтом на следующем приеме.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отказ врача в направлении на УЗИ может быть обоснован, учитывая, что уровень д-димера не всегда однозначно свидетельствует о наличии тромбообразования, а его повышение может быть связано с различными факторами, такими как недавние вирусные инфекции, воспалительные процессы и даже физическая активность. Действительно, терапевт обычно основывается на международных рекомендациях, которые указывают на необходимость диагностики только при значительном повышении д-димера. Если ваш уровень составляет 360 при норме 260, это не является настолько критичным показателем, чтобы экстренно направлять на УЗИ, особенно если отсутствуют клинические симптомы, характерные для тромбообразования, такие как отек, боль в конечностях или изменения в цвете кожи. Тем не менее, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения по поводу вашего состояния, не стесняйтесь обсудить это с вашим терапевтом еще раз. Что касается дополнительных анализов, в вашем случае будет разумно рассмотреть исследование на уровень фибриногена, а также другие тесты, которые могут помочь оценить вашу свертывающую систему. Важно также вести наблюдение за своим самочувствием и при возникновении симптомов или ухудшении состояния немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что значит высокий уровень Д-димера при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
15 ноября 2022 г. в 23:03
Здравствуйте, у меня на 7-й неделе беременности показатель Д-димера составляет 1970, что в 10 раз превышает норму. Что это может означать?
2 ответа
Что означает высокий уровень Д-димера?
Аноним, 47 лет, женский пол
04 октября 2022 г. в 12:07
В моем анализе обнаружено высокое значение Д-димера – 777. Что это может означать и насколько это опасно? Нужно ли срочно принимать какие-то меры? Мне...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за высокого д-димера у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
15 апреля 2017 г. в 23:19
У моего ребёнка, которому 1 год и 5 месяцев, после перенесённого COVID-19 снова повышен д-димер. Мы сдали анализы в платной клинике, так как не хотели...
2 ответа
Что говорят мои анализы?
Аноним
01 января 2019 г. в 13:23
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами моих анализов после диспансеризации. В анализе крови несколько показателей, в анализе...
2 ответа
Как узнать результаты диспансеризации?
Татьяна, 69 лет, женский пол
01 октября 2024 г. в 18:50
Как узнать результаты пройденной диспансеризации? я сдавала кровь, ЭКГ, обещали позвонить, но уже прошло 2 недели и никто не позвонил, Надеюсь, что...
2 ответа
Нужна ли госпитализация при повышенном д-димере?
Оксана, 47 лет, женский пол
26 января 2024 г. в 21:20
Папе 70 лет, переболел ковидом 2 недели назад. Сегодня сдали кровь на д- Димер. Результат 1037. Прочитала в интернете, что требуется срочная...
2 ответа
Что может означать высокий уровень Д-димера и ферритина?
Тамара, 70 лет, женский пол
08 октября 2022 г. в 12:20
Повышен Д димер в 4 раза и ферритин 352. Жалоб нет. УЗИ нижних конечностей в норме. Ковид был в июне 2021г. Какая причина?
2 ответа
Может ли уровень Д-димера изменяться так быстро после COVID-19?
Наталья, 47 лет, женский пол
02 мая 2022 г. в 20:55
Здравствуйте. Осенью мы всей семьёй тяжело переболели Ковидом. Сын 30.03.22г. сдал анализ Д-димер, результат - 571 ng/ml, а через 3,5 недели,...
2 ответа
Что делать при повышенном д-димере в первом триместре беременности?
Алина, 28 лет, женский пол
11 мая 2021 г. в 21:40
Добрый день .У меня первый триместр беременности.(6 недель) сдавала анализ на д димер он у меня повышенный 1108 (реферансные значения 0-750 1...
2 ответа
Что делать при высоком уровне Д-димера после COVID-19?
Светлана, 40 лет, женский пол
14 ноября 2020 г. в 14:59
Повышен д димер при норме 440 он 2000,переболела ковид 19 с 26.09,была пневмония до 25%. Из разжижающих был только тромбо асс. Что можно сейчас...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5496 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4656 ответов
Ответим за 28 минут