Вопрос закрыт

Что значит повышение мочевой кислоты и других показателей у подростка? — вопрос №913288

Андрей, 18 лет, мужской пол
12 мая 2023 г. в 10:27
Добрый день ,такой вопрос ,суну 18 лет ,сейчас проходит обследование в стационаре по поводу гипертонии ,полтора года назад начала болеть голова ,начали измерять давление ,давление 160 на 85 ,сдали анализы ,сделали УЗИ почек ,УЗИ брюшной полости ,УЗИ щитовидной железы ,все в норме без отклонений кроме анализов крови ,повышен АЛТ ,креатинин и мочевая кислота ,болей в суставах нет .С чем может быть связано повышение мочевой кислоты и остальных показателей ? Анализы пересдавали 2 раза ,один раз в декабре 2022 года ,второй раз сейчас в стационаре ,результаты не изменились .
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Увеличение уровня мочевой кислоты, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и креатинина у подростка с артериальной гипертензией требует комплексного подхода к диагностике. В первую очередь, следует рассмотреть причины, связанные с обменом веществ и функцией почек, а также состоянием печени. Повышение мочевой кислоты может быть следствием нарушения пуринового обмена, что встречается при метаболическом синдроме, нарушенной функции почек или высоком потреблении продуктов, богатых пуринами. Повышенный креатинин свидетельствует о снижении эффективности фильтрации почек, что может указывать на начальные стадии почечной патологии или нарушение микроциркуляции вследствие гипертонии. АЛТ — маркер повреждения печени, его повышение может отражать такие состояния, как жировая дистрофия печени, токсическое воздействие, вирусные гепатиты, а также побочные эффекты медикаментов. Дополнительно рекомендую оценить уровень инсулина и липидный профиль крови для выявления метаболического синдрома. Также необходима консультация нефролога для проведения пробы с нагрузкой и мониторинга функции почек, а гастроэнтеролога — для уточнения причины повышения АЛТ и исключения хронических заболеваний печени. Важно провести суточный мониторинг артериального давления, оценить индекс массы тела, проанализировать рацион и физическую активность подростка. Следует исключить прием лекарств или добавок, которые могли бы повлиять на показатели крови. Новым аспектом в обследовании может стать генетическое тестирование на склонность к заболеваниям обмена веществ и почек, особенно если в семье есть похожие случаи. Важно придерживаться диеты с ограничением поступления пуринов, соли и насыщенных жиров, соблюдать режим питья и вести регулярную физическую активность. При появлении новых симптомов (например, болей в суставах, ухудшении общего состояния) или повышении показателей необходимо повторно обратиться к врачу. Такой системный подход обеспечит своевременное выявление и коррекцию возможных нарушений, что особенно важно для сохранения здоровья подростка и профилактики осложнений в будущем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня мочевой кислоты, АЛТ (аланинаминотрансферазы) и креатинина у подростка может указывать на несколько возможных патологических процессов, которые требуют тщательного обследования и наблюдения. Мочевая кислота — это конечный продукт обмена пуринов, и её повышение (гиперурикемия) может быть связано как с нарушением оттока и выведения её почками, так и с повышенным её образованием. В подростковом возрасте это может свидетельствовать о наличии метаболического синдрома, нарушениях функции почек, повышенной мышечной массе, приём некоторых лекарств или питание с избыточным количеством белков и пуринсодержащих продуктов. Повышенный креатинин показывает некоторое снижение фильтрационной функции почек, что требует дополнительной диагностики для исключения хронической болезни почек или скрытых форм нефропатии. Повышение АЛТ указывает на возможное поражение печени, что может быть связано с жировой дистрофией печени (стеатозом), вирусными гепатитами, приемом лекарств или токсическим воздействием. При этом нормальные УЗИ и отсутствие выраженных клинических симптомов несколько снижают вероятность тяжелых поражений, но не исключают функциональных нарушений. Важно провести комплексное обследование, включающее исследования функции печени и почек, повторные анализы мочи, возможно, консультации нефролога и гастроэнтеролога. Важно также оценить образ жизни подростка, питание, физическую активность, наследственные факторы и привычки. Контроль артериального давления и устранение факторов риска крайне важны для предотвращения прогрессирования заболеваний сосудов и почек. Если болей в суставах нет, это снижает вероятность классической подагры, но гиперурикемия требует контроля и корректировки при повторных обследованиях. Рекомендую продолжать наблюдение под контролем профильных специалистов, соблюдать диету с ограничением пуринов и соли, контролировать уровень артериального давления и вести здоровый образ жизни. При ухудшении показателей или появлении новых симптомов важно незамедлительно обращаться к врачу.

Похожие вопросы
Что означают мои результаты анализов щитовидной железы?
Ольга, 40 лет, женский пол
10 мая 2024 г. в 14:16
Добрый день! Помогите разобраться, Сдала кровь, результат: Трийодтиронин, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови 1.51 Тироксин общий,...
3 ответа
Что означают узлы в щитовидной железе у сына?
Юлия, 13 лет, женский пол
24 декабря 2022 г. в 00:38
Здравствуйте. У моего сына выявлен хронический аутоимунный тиреоидит. Сейчас ему 13 лет. Каждые пол года мы сдаём анализы кровь и узи, в этот раз на...
3 ответа
Какое обследование лучше выбрать - УЗИ или КТ?
Жанна, 47 лет, женский пол
08 июня 2022 г. в 14:36
Добрый день! Мучает высокое давление 180-230; пытаемся разобраться. Есть врожденные патологии, выяснили только сейчас, недоразвита одна доля...
2 ответа
Можно ли проводить процедуру с повышенными показателями анализов?
Андрей, 55 лет, мужской пол
08 июля 2021 г. в 14:09
Можно ли проводить данную процедуру при : Креатинин 103 Мочевая кислота 463 Глюкоза 7,00
2 ответа
Как лечить заболевания щитовидной железы?
Надежда, 30 лет, женский пол
08 мая 2020 г. в 20:08
Проблемы с щитовидной железой.До закрытия мед. учреждений успела сделать УЗИ и сдать анализы(прикрепляю результаты), к доктору попасть не успела....
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Ярославль
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    4024 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Ярославль
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    560 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Ярославль
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут