Вопрос закрыт

Как контролировать повышенный сахар при диабете 2 типа? — вопрос №1466999

Стоимость – 600 руб.
Александр, 58 лет, мужской пол
05 марта 2025 г. в 12:52
Диабет 2 типа, долгое время н сахар в пределах 10-14 ед. Принимаю утром Метформин 1000, глимеперид 0,75, форсига 1000 Вечером метформин 1000 ПСА 12
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Ваша ситуация требует очного посещения эндокринолога и подбора терапии. У текущей схемы мало запаса для интенсификации, и нужно будет производить замену препаратов.

Александр, 58 лет, мужской пол
Пациент

Это все назначения доктора

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Также обратите внимание врача на снижение эритроцитарных индексов - это может быть признаком снижения запасов железа в организме. Для более точной информации нужно сдать анализ на ферритин. И обсудите с врачом повышение мочевой кислоты - есть ли риск заболевания суставов (подагры). Врач может предложить лечебные мероприятия или дополнительные изменения в диете

Александр, 58 лет, мужской пол
Пациент

Елена Андреевна, Спасибо

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Да, этот логичные и обоснованные назначения. Просто в Вашем случае они оказались недостаточными. Единственный момент, если диабет уже давно, а назначения сделаны недавно - то имеет смысл дождаться эффекта. Но если это Ваш давний набор препаратов, то он перестал справляться

Вебер Виктория Андреевна
Врач УЗИ, Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет

Здравствуйте! Уровень сахара в крови 10–14 ммоль/л и гликированный гемоглобин 9,3% указывают на недостаточный контроль диабета, несмотря на текущую терапию. В данной ситуации, возможно, потребуется добавить инсулин для улучшения контроля уровня сахара в крови. Кроме того, повышение мочевой кислоты может быть связано с диабетом и нарушениями обмена веществ, что увеличивает риск подагры и сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для обсуждения возможности назначения инсулина и пересмотра текущего лечения. Также важно соблюдать сбалансированное питание, ограничивая углеводы и увеличивая потребление белка, овощей и клетчатки. Возможно, потребуется лечение для снижения уровня мочевой кислоты. Не откладывайте визит к врачу, чтобы своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Конечно, надо менять терапию. Гликированный гемоглобин-9,3%, это много, ПСА-12, это много, повышена мочевая кислота, в моче высокая кислотность-5,5, низкий уд. вес-1010, возможна латентная анемия. Нужно железо, ферритин. УЗИ почек, предстательной железы. Пока не поменяли препараты, можно увеличить дозу препаратов под контролем глюкозы натощак, например удвоить глимеперид (высшая доза 8мг), и метформин в обед 1000 мг (суммарно до 3000 в сутки). Сахар должен быть 6,5-7,0

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день. Александр! Хотела пролистать вопрос, но увидела что ПСА 12. Как давно перед эти сдавали общий ПСА? И какой был показатель? Или это первый раз?

Похожие вопросы
Как справиться с диареей и зудом при диабете?
Аноним, 68 лет, женский пол
01 декабря 2024 г. в 01:33
У меня постоянная диарея, и я страдаю от зуда половых органов. Я принимаю метформин и ситоглиптин для контроля сахара, но доктор заменил метформин на...
2 ответа
Можно ли совмещать Форсига с Диабетоном и Метформином?
Аноним, 60 лет, мужской пол
19 августа 2022 г. в 01:31
Здравствуйте! У меня диабет 2-го типа и в последнее время уровень сахара в крови колебался около 8-10 ммоль/л. Я рассматриваю возможность перехода на...
2 ответа
Как снизить уровень сахара при диабете 2 типа?
Аноним, 45 лет, женский пол
12 сентября 2024 г. в 20:29
У меня сахарный диабет 2 типа. Я третий месяц принимаю метформин и гликозид, соблюдаю строгую диету. Сначала уровень сахара снижался, но теперь снова...
2 ответа
Почему не снижается уровень сахара при диабете 2 типа?
Аноним, 70 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 02:30
Почему сахар в крови не снижается при диабете 2 типа, хотя я принимаю рядом препаратов, включая инсулин?
2 ответа
Можно ли принимать Метформин и Форсига вместе?
Аноним, 65 лет, женский пол
19 мая 2024 г. в 14:08
У меня диабет 2 типа, я принимаю Форсига и Метформин. Потеряла 10 кг. Можно ли их принимать вместе, или нужно остановиться на одном из препаратов?
2 ответа
Сколько времени принимать лекарства при нормальном уровне сахара?
Аноним, 72 года
17 ноября 2022 г. в 13:28
Как долго нужно продолжать прием лекарств, если уровень сахара нормализовался? Я принимал форсига и джардинс в течение 5 дней, и мой уровень сахара...
2 ответа
Что делать при скачках сахара?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 января 2022 г. в 22:17
У меня были скачки сахара после сильного стресса. Сначала уровень поднялся до 7, затем я сдала гликированный и он оказался 5.3. Прошла кривую сахара...
2 ответа
Что делать с высоким уровнем сахара при диабете 2 типа?
Аноним
05 июня 2021 г. в 02:24
Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа. Раньше сахар натощак был 6,2, принимала метформин 1000 на ночь. После перенесённого ковида и начала...
2 ответа
Что значат мои показатели инсулина и сахара?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 ноября 2016 г. в 16:06
Здравствуйте, у меня повышенный уровень инсулина и сахара. Я похудела на 8 кг, но не могу удержать диету, иногда ем сладости. Каковы мои показатели?...
2 ответа
Как контролировать утренний уровень сахара при диабете 2 типа?
Наталья, 52 года, женский пол
30 марта 2021 г. в 02:23
Здравствуйте! По утрам высокий сахар в крови 8,0-10,0. У меня сах.диабет 2 типа. Галвус 50 мг. утром + метформин 2 раза в день. Днем сахар норм....
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    492 ответа
Ответим за 17 минут