Вопрос закрыт

Повышен инсулин и ТТГ — вопрос №1624057

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 36 лет, мужской пол
31 августа 2025 г. в 22:20
Общая слабость организма Сдал анализы повышен ТТГ инсулин понижен витамин D
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть у Вас лишний вес?

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Немного увеличен ТТГ, что характерно для гипотиреоза, увеличен инсулин. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7 тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Кроме того, я бы рекомендовала сдать общий анализ крови для уточнения уровня гемоглобина, а также ферритин.

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте Инсулин очень вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса, и снижается при снижении веса. Для диагностики он не используется. Снизите вес-снизится и инсулин Ттг повышен незначительно На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д Проверьте ферритин, норма не ниже 45 Если будет дефицит, тогда приём препаратов железа необходим Витамин Д у вас в дефиците, поэтому рекомендован прием: 7 000 МЕ в день — 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут — 4 нед или Аквадетрим: 14 кап/сут — 4 нед) Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно Индекс нома повышен из-за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, опять же, что и с инсулином-снизите вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано. Ваша слабость это следствие дефицита вит Д, и вероятно низкого ферритина. Восполните запасы-все нормализуется 🙌 Здоровья!

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, нет, но склонен

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Хорошо, поняла! Тогда сдавайте ферритин, общий анализ крови и восполняйте дефицит витамина Д.

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ксения Геннадьевна, спасибо большое Я мама написала про моего сына, он военнослужащий вынужден принимать энергетики может быть от этого всё? Мы перепугались что превышение нормы в три раза инсулина это может быть диабет?

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

В энергетиках содержится сахар Снижение ферритина увеличивает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ и усиливает аппетит (а точнее тягу к сладкому). Сдайте анализ на ферритин обязательно

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, я мама написала про моего сына он военный вынужден принимать энергетики Может в этом Всё дело? ему надо садиться на диету диабетика?

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ксения Геннадьевна, спасибо большое сдадим

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Согласна с коллегой. Следуйте рекомендациям выше. Всех благ!

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

По питанию при инсулинорезистентности должна быть моделька 3-4 основных приёма пищи, без перекусов только основные приёмы пищи. Так как с каждым перекусом вырабатываются дополнительно инсулин, а инсулин — это гормон, который способен запасаться жировой клеткой и запасать. Например, на завтрак каша, творог или яйца бутерброд можно с маслом полиненасыщенные жирные кислоты нужны, и с нежирным куском сыра, чай или кофе можно добавлять одну ложку сахара. Сахарозаменители лучше не добавлять, так как это синтетические производные фруктозы. Обед обязательно первое суп любой, второе ½ тарелки — это овощи, ¼ тарелки белок мяса или рыба, ¼ тарелки углеводы картошка, макароны, рис, крупы, на каждый приём пищи по одному куску хлеба. После напиток с чем-то сладким. На ужин тарелка, должна быть по составу такая же как и обед, только без супа. Между обедом и ужином можно также в плане полдника фрукты. Из сладкого нужно оставить, сухое печенье, горький или тёмный шоколад Обязательно физическая активность!!! Очень подойдет плавание

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ксения Геннадьевна, спасибо большое будем придерживаться вашего совета

Ковальчук Полина Александровна
Врач скорой помощи, Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, по анализам повышенный ТТГ указывает на сниженную функцию щитовидной железы, гипотиреоз, это является наиболее часто причиной общей слабости, усталости, апатии, мышечной слабости, ухудшения усвоения кальция. повышенный инсулин и индекс НОМА указывают на выраженную инсулинорезистентность, это когда поджелудочная вырабатывает много инсулина, чтобы забрать глюкозу из крови в клетки. Между гипотиреозом и инсулинорезистентностью есть прямая связь- гипотиреоз замедляет обмен веществ, и усугубляет инсулинорезистентность и обратная связь тоже имеется. По анализам также дефицит витамина Д, он тоже связан и с гипотиреозом и с инсулинорезистентностью, и вызывает повышенную усталость, слабость. Витамин Д, единственный витамин, который влияет на иммунитет, это доказано. То есть никогда не нужно принимать поливитамины, мы витамины получаем из еды, но вот витамин Д надо принимать дополнительно и хороший уровень витамина Д поддерживает иммунитет, особенно в сезон заболеваемости ОРВИ. В таком случае рекомендуется сначала подтвердить гипотиреоз, сдать анализы на свободный т4 и антитела к ТПО. Далее, сдать сахарную кривую это глюкозу натощак+ через 2 часа после еды, в динамике также сдавать гликированный гемоглобин. Обычно анализ на инсулин сдают пациенты только страдающие сахарным диабетом, а для здоровых пациентов достаточно глюкозы крови. Также, нужна консультация эндокринолога, когда сможет, обязательно, чтобы назначить левотироксин, И в таких случаях рекомендуется прием витамина Д, сначала лечебный ( 4000 МЕ в сутки 1 месяц, затем 2000 МЕ в сутки это профилактическая доза, постоянно. И через примерно 6 месяцев можно проверить уровень витамина Д. (Он должен быть от 30-100 нг/мл по анализу-это норма), если уровень будет опять ниже, снова рекомендуется повторить туже схему. (Витамин Д удобнее всего принимать в каплях, например, аквадетрим капли, содержит в каждой капле 500 МЕ, то есть 2000 МЕ это 4 капли в день, можно капать в чай, воду или на ложку прямо, в любое время дня). Если всё это постепенно проделать, то слабость уйдет и хорошее самочувствие появится и ничего не будет беспокоить. здоровья!

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Инсулин повышается на любой прием пищи и на углеводы. А он у вас уже такой, что скоро можно будет ставить вопрос о сахарном диабете. Для того, чтобы снизить инсулин, необходимо убрать все углеводы и снизить количество приемов пищи до 2-1. Для того, чтобы не было голода, необходимо добавить животный жир, он инсулин не поднимает. И естественно добавить физическую нагрузку, лучше силовую. По щитовидной железе действительно нужно сдать ферритин, потом решать вопрос о корректировке.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Наибольшее внимание обращает на себя именно повышение ттг, это говорит о гипотериозе, требует очно посетить эндокринолога для решения вопроса о назначении гормона левотироксина. Вит Д нужно начать лечебную дозу, обычно это 6000 ме в сут, в течение мес, затем контроль анализа

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. В первую очередь повышенный уровень инсулина может коррелировать с диабетом в дальнейшем. Поэтому уже сейчас требуется соблюдение диеты — убрать все легкоусвояемые углеводы (все сладкое, выпечка, белый хлеб, соки, энергетики, газировка), больше мяса и зелени. В анализах снижен витамин Д — для восполнения дефицита начать прием АКвадетрима 10000Ед в день — 2 недели, затем переход на поддерживающую дозу в 4000Ед ежедневно В анализах так же повышен ТТГ — Рекомендуется досдать кровь на Т4, т3, антитела к ТПО, пройти УЗИ щитовидной железы.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Сызрань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Сызрань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Сызрань
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    553 ответа
Ответим за 17 минут