Вопрос закрыт

Что означает повышенный Д-димер при нормальном УЗИ сосудов? — вопрос №1579118

Пациент, 57 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 17:23
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в анализе крови повышен д -димер 323 нг/мл. Кровь сдавала из вены, до лаборатории шла быстрым шагом 1.5 км в жару. На кануне делала узи вен и артерий нижних конечностей, артерий шеи и живота, все в норме.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня Д-димера до 323 нг/мл в крови может иметь различные причины и не всегда указывает на наличие серьезного заболевания. Д-димер является продуктом распада фибрина, и его концентрация повышается при тромбозе, воспалениях, после травм или физической нагрузки. В вашем случае быстрая ходьба 1.5 км в жаркую погоду могла вызвать некоторое повышение значения Д-димера, так как физическая нагрузка стимулирует процессы свертывания и фибринолиза. Учитывая, что УЗИ вен и артерий нижних конечностей, шеи и живота не выявило патологий, это снижает вероятность наличия тромбоэмболии или венозного тромбоза. Тем не менее, для точной оценки состояния важно учитывать клиническую картину и, при необходимости, повторить анализ с учетом отдыха перед забором крови. Если у вас появились симптомы, такие как отеки, боль, одышка или другие настораживающие признаки, рекомендуется обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Уровень Д-димера, равный 323 нг/мл, действительно превышает верхнюю границу нормы у многих лабораторий, но не является однозначным признаком серьезного тромботического осложнения, особенно при отсутствии клинических симптомов и нормальных данных ультразвукового исследования сосудов. Физическая нагрузка, особенно интенсивная ходьба в жаркую погоду, может вызвать временное повышение Д-димера за счет активации систем свертывания и фибринолиза. Для более детальной оценки важно учитывать наличие клинических симптомов, таких как боль, отек, покраснение конечностей, одышка или внезапная слабость, которые могут свидетельствовать о тромбоэмболии или другом сосудистом нарушении. Советую повторить анализ Д-димера после периода покоя, чтобы исключить влияние физической нагрузки. Также обратитесь к гематологу для проведения расширенного обследования свертывающей системы крови, так как повышение Д-димера может быть связано с хроническим воспалением, аутоиммунными процессами, возрастными изменениями или онкологическими заболеваниями. В некоторых случаях проводится дополнительно КТ с контрастированием для исключения тромбоэмболии легочной артерии, если появятся соответствующие жалобы. Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты без оценки клинической картины, а также консультации профильных специалистов – терапевта и гематолога. Таким образом, можно минимизировать риск пропуска серьезных заболеваний и избежать излишних беспокойств.

Похожие вопросы
Нужно ли обращаться к онкологу при разных диагнозах по УЗИ и маммографии?
Анна, 41 год, женский пол
28 мая 2025 г. в 19:56
Здравствуйте, подскажите надо идти к онкологу? По узи один диагноз по маммографии другой. Отправили к мамологу онкологу, сходила сказали без точного...
1 ответ
Можно ли сделать ИФА на эхинококк при болях в животе и повышенной температуре у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 17:26
Моей 4-летней дочери в декабре поставили диагноз ОРВИ, при этом у неё были схваткообразные боли в животе, стул оставался нормальным, но высокая...
2 ответа
Как лечить неокклюзивный тромбоз ПБВ и можно ли использовать компрессионный массажёр?
Аноним, 56 лет
30 марта 2025 г. в 19:23
Здравствуйте! По результатам УЗИ у меня обнаружен неокклюзивный тромбоз большой подкожной вены без флотации. Анализы показывают D-димер 2550 и...
2 ответа
Как расшифровать анализы при боли в области лобковой кости и шейки матки?
Аноним, 23 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:58
Мне 23 года, я девушка, девственница. Меня беспокоят боли слева в области лобковой кости, которые отдают влево в крестец и ногу. Я сдала мазок за 5...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ сосудов шеи?
Аноним, 49 лет, женский пол
10 июля 2023 г. в 14:54
Мне сделали УЗИ сосудов шеи, и в заключении указаны начальные структурные изменения, а также некоторые особенности, такие как С-образная деформация и...
2 ответа
Что делать при сильной боли в правой груди?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 декабря 2022 г. в 12:27
У меня уже месяц сильные боли в правой груди, даже когда ложусь на бок. УЗИ ничего не показало. Что мне делать?
2 ответа
Что может означать свободная жидкость и взвеси на УЗИ?
Аноним
28 апреля 2023 г. в 19:33
Здравствуйте. На УЗИ мне периодически обнаруживают свободную жидкость в заднем маточном пространстве, особенно во второй фазе цикла, когда видно...
2 ответа
Как расшифровать результаты УЗИ?
Аноним, 54 года, женский пол
27 сентября 2021 г. в 01:29
Здравствуйте! Мне 54 года, и я сделала УЗИ. Могу ли я получить помощь в расшифровке результатов?
2 ответа
Какой УЗИ-аппарат лучше для диагностики тромбоза?
Аноним, 39 лет, мужской пол
24 сентября 2018 г. в 01:00
Я хотел бы узнать, насколько подходят аппараты Mindray M5, M7, DC-N6, Vivid S 5 2015 и Logiq S8 2016 для УЗИ сосудов ног на предмет тромбоза, особенно...
2 ответа
Что делать до УЗИ сосудов?
Аноним
15 декабря 2021 г. в 14:24
У меня образовался тромб при взятии крови, и в руке наблюдается отечность, которая прогрессирует. Врач направил на УЗИ сосудов, но только на пятницу....
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут