Вопрос закрыт

Как справиться с аллергическим ринитом? — вопрос №465621

Игорь, 17 лет, мужской пол
08 января 2021 г. в 16:07
Здравствуйте. Мне 17 лет и уже на протяжении 3-ëх лет меня беспокоит постзанальный затëк. В 2019 году Был у Лор врача отправили к аллергологу.Сдал СКП, Ифа крови IgE общ,спирограму, аллергопробы и вот на что выявили:1)Библиотечная пыль ++ 2) сорные травы +++++ 3)Подсолнечник + 4) Кукуруза + 5)Полынь +++++ И поставили диагноз Алергический ринит неуточнëный. Назначили лекарства:Дезринит и глазные капли Олопатадин.(с глазами у меня не было проблем и я не стал их покупать). Пшыкал Дезринит по назначению, но он никак мне не помог и я забросил лечение. Пришëл к аллергологу второй раз через два месяца с этой проблемой. Сказали что я нормально не полечился ,и всë ещë раз проверили и поставили два диагноза:1) Основной- аллергический ринит вызваный пыльцой полыни 2) сопутствующий- круглогодичный аллергические риниты. Назначили опять лекарства:Дезринит, кромогексал,аквамарис,кларитин.Я начал их принимать и также не чувствовал никого эффекта, легче не становилось. Я полечился так месяц и снова забросил. Прошло больше года и мне ещë хуже. Слизь ужасно мешает и создаëт постоянный дискомфорт в горле. Не могу ни на чëм сканцентироваться кроме как на этом , даже спокойно полежать подумать не могу. В интернете читал информациюобю этом синдроме и часто читаю, что людям назначают препораты и они им ни как не помагают ,и также мучаются с этим годами(плюс этот затëк ещë и кашель провоцирует, но у меня почему то кашля нет). И меня это пугает. Особенно тяжело перед сном становится тяжело дышать и это мешает засыпанию. Прошу помогите,что делать и как от этого избавится? Мне уже кажется на меня это психологически влияет.
Ответы врачей
Буданов Евгений Геннадьевич
Детский ЛОР, ЛОР, Отоневролог, Сурдолог
Стаж 28 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Вам рекомендовано обратиться к лор-врачу. Стекание по задней стенке глотки может быть при воспалении пазух носа, в носоглотке, воспалении кисты Торнвальда, стафилококковой инфекции, рефлюксе из пищевода и других состояниях. Лучше всего, чтобы Вас посмотрели с применением эндоскопической техники (нос, носоглотку и т.д.).

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Понимаю ваше состояние и то, насколько постназальный затек и аллергический ринит нарушают качество жизни. Важно понимать, что устойчивое улучшение требует не только приема медикаментов, но и правильной стратегии и времени. Во-первых, носящийся хронический характер заболевания, частое прерывание лечения и отсутствие видимого эффекта указывает на необходимость переоценки текущей терапии и, возможно, дополнительного обследования для исключения сопутствующих заболеваний — например, хронического синусита, полипов носа или гастроэзофагеального рефлюкса, которые могут усиливать симптомы. Во-вторых, рекомендую проконсультироваться с отоларингологом, который может назначить компьютерную томографию околоносовых пазух, чтобы оценить их состояние, и пасти состояние носовых ходов. В-третьих, необходимо придерживаться комплексного и регулярного лечения без самостоятельных перерывов: - Продолжать применять интраназальные кортикостероиды — их эффект часто нарастает постепенно, требуется 2–4 недели для достижения максимального результата. - Промывания носа солевыми растворами нужно делать ежедневно, чтобы механически удалять аллергены и слизь. - По необходимости — принимать антигистаминные препараты в течение длительного времени, как назначено. В-четвертых, учитывая выраженную аллергию на несколько аллергенов и отсутствие эффекта от базовой терапии, следует обсудить возможность проведения специфической аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Эта терапия может менять ход заболевания, снижая чувствительность к аллергенам. В-пятых, обратите внимание на состояние дыхательных путей и возможное наличие бронхиальной гиперреактивности — обсудите консультацию у пульмонолога, особенно при наличии кашля и затруднённого дыхания ночью. Кроме того, психологический дискомфорт — частое следствие хронических заболеваний. Рекомендую обратиться к специалисту-психологу для оценки и поддержки, особенно учитывая, что симптомы мешают сосредоточенности и сну. Важно соблюдать режим лечения и не прекращать его без консультации, а также вести дневник симптомов — это поможет врачу скорректировать терапию. Наконец, дополнительным направлением может быть диетотерапия и проверка питания — в некоторых случаях исключение провоцирующих продуктов или прием пробиотиков помогает снизить воспаление. Если вы чувствуете, что текущий врачебный подход не приносит облегчения, разумно получить второе мнение в специализированном аллергологическом центре. Комплексный подход с междисциплинарным взаимодействием — ключ к контролю вашей болезни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аллергический ринит является хроническим воспалительным заболеванием слизистой оболочки носа, вызванным аллергической реакцией на пыльцу трав, пыль и другие аллергены. В вашем случае подтверждена аллергия на пыльцу полыни, а также другие аллергены, что вызывает как сезонные, так и круглогодичные симптомы. Постназальный затёк (стекание слизи по задней стенке горла) часто сопровождает аллергический ринит и вызывает дискомфорт в горле и кашель. Для успешного контроля симптомов необходимо комплексное и регулярное лечение. Вот основные рекомендации: 1. Избегайте контакта с аллергенами, насколько возможно: - избегайте пребывания на открытом воздухе в период цветения полыни; - регулярно проветривайте и очищайте помещение от пыли; - используйте увлажнители воздуха. 2. Медикаментозное лечение: - Антигистаминные препараты (например, кларитин) помогают снижать аллергию и уменьшают симптомы. Принимаются регулярно, а не эпизодически. - Интраназальные кортикостероиды (например, дезринит) являются наиболее эффективными средствами для контроля воспаления носа. Важно правильно и регулярно применять спреи, согласно инструкции. - Кромоны (например, кромогексал) могут помочь снизить аллергическое воспаление, применяйте по назначению. - Промывания носа солевыми растворами (аквамарис) способствуют удалению аллергенов и слизи. Используйте ежедневно. 3. Если лечение не приносит желаемого результата, возможно, потребуется переоценка диагноза или методов терапии. В некоторых случаях показана специфическая аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая направлена на снижение чувствительности к аллергенам. 4. Обратите внимание на психологический аспект: хронический дискомфорт и нарушение сна могут негативно влиять на настроение и концентрацию. При необходимости обратитесь к психологу или психотерапевту для поддержки. 5. Рекомендуется повторно посетить аллерголога-иммунолога и отоларинголога для корректировки лечения, возможно проведение дополнительных исследований (например, компьютерная томография носовых пазух, чтобы исключить воспаление или полипы), а также исключения других причин симптомов. 6. Не прекращайте лечение самостоятельно без консультации врача, так как это приводит к недостаточному контролю заболевания и ухудшению состояния. Таким образом, для уменьшения симптомов аллергического ринита и постназального затёка необходим комплексный подход с регулярным использованием назначенных лекарств, соблюдением профилактических мер и, при необходимости, более глубоким обследованием и специфической терапией. Обратитесь к врачу для повторного осмотра и корректировки лечения.

Похожие вопросы
Почему длительная заложенность носа и насморк не проходят?
Аноним
19 октября 2023 г. в 00:00
Здравствуйте! Меня мучает проблема заложенности носа на протяжении 5 лет. Я постоянно принимаю сосудосуживающие препараты, но не могу найти причину. В...
2 ответа
Почему не могу дышать через нос?
Аноним, женский пол
23 октября 2022 г. в 15:11
Я не могу дышать через нос, соплей нет, что мне делать?
2 ответа
Как справиться с симптомами, похожими на астму?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 марта 2019 г. в 02:15
Здравствуйте. У меня с детства бронхиальная астма, и последние годы меня беспокоят периодические хрипы и лающий кашель. Иногда возникают ощущения...
2 ответа
Что со мной происходит?
Аноним, 24 года, женский пол
25 мая 2019 г. в 21:19
У меня с июля 2019 года каждое утро наблюдаются отеки носа, прозрачные выделения и частое чихание. После душа становится легче, но есть другие...
2 ответа
Как справиться с постоянным кашлем и соплями?
Аноним, 43 года, женский пол
22 февраля 2018 г. в 21:59
У меня уже полгода не проходит кашель, который периодически меняется. Я сдавала много анализов, но врачи не находят серьезных отклонений. У меня...
2 ответа
Почему закладывает нос при смене положения тела?
Аноним, 65 лет, мужской пол
16 октября 2018 г. в 02:36
Здравствуйте! У меня есть проблема с дыханием через нос. Когда я лежу на левом боку, дышит правая сторона носа, а когда на правом боку – левая. Это...
2 ответа
Что означает выделение бесцветной жидкости из носа?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 ноября 2020 г. в 16:22
Здравствуйте. На протяжении двух лет у меня время от времени из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, особенно в холодное время года и при...
2 ответа
Почему возникает тяжесть в дыхании в автомобиле?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 ноября 2024 г. в 12:58
Здравствуйте, у меня 29 лет, и в последнее время на заднем сидении автомобиля у меня начинается отек носа и ощущение нехватки воздуха в груди. Это...
2 ответа
Как облегчить обильные выделения из носа?
Аноним
29 июня 2022 г. в 19:19
Здравствуйте! У меня уже два года обильные, густые, прозрачные выделения из носа, которые невозможно высморкать, и они стекают в желудок, вызывая...
2 ответа
Как найти решение для хронического ринита?
Алена, 29 лет, женский пол
13 сентября 2020 г. в 14:40
Здравствуйте, данная проблема беспокоит меня около 7 лет. За это время я была у множества врачей города. Поначалу лечили насморк. Затем стали ставить...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Махачкала
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    987 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Махачкала
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    421 ответ
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Махачкала
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут