Вопрос закрыт

Как ускорить процесс уменьшения отека после травмы лица? — вопрос №948358

Екатерина, 37 лет, женский пол
27 июня 2023 г. в 21:16
Здравствуйте! Я упала в обморок, разбив лицом стекло двери, которое распороло лицо. Поврежден лимфатический канал на щеке. Зашивали меня сначала в больнице, а затем я поехала к пластическому хирургу, который аккуратно перешил швы. Но прошло уже 2,5 месяца, а всё ещё остался сильный отек. Чего только я уже не делала, отек сходит, но очень медленно (микротоки, уз-аппарат Ретона, примочки с димексидом, мази с гепарином и троксерутином, колола Лимфомиозот, принимала траумель в таблетках и мазь, пью на ночь янтарную кислоту, прикладывала капусту, колола Мексидол и кортексин, пила различные БАДы, мочегонные чаи, торасемид...) 1,5 недели назад мне делали процедуру на аппарате Иннофил - rf-канюлей разбивали рубцовую и фиброзную ткань, отек увеличился, сейчас снова уменьшился до размера, который был эти 1,5 недели назад. Врач сказала,что отек будет держаться 3 недели, затем спадет, затем через 4 недели снова нужно делать процедуру на этом аппарате. Пожалуйста, подскажите, есть ли какое-то средство для ускорения схождения отека? Это очень мешает жить и хочется как-то форсировать процесс. Заранее премного благодарю!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пластический хирург
Стаж 10 лет

Ситуация с длительным отеком после травмы лица и повреждением лимфатических сосудов действительно требует многокомпонентного и терпеливого подхода. Помимо уже рекомендованных методов, важно подчеркнуть несколько ключевых моментов и предложить дополнительные рекомендации. Во-первых, важно обеспечить полноценное восстановление лимфатического дренажа — самостоятельный лимфодренажный массаж надо делать только под контролем опытного специалиста, чтобы не вызвать обратный эффект. Во-вторых, учитывая длительность отека и наличие рубцовой ткани, необходим тщательный контроль состояния рубцов и кожи с целью предотвращения гипертрофии или контрактур, что может дополнительно затруднять лимфоотток. В этом аспекте может помочь применение средств с доказанной эффективностью против рубцевания, например, силиконовые гели или пластины, назначение которых целесообразно согласовать с дерматологом или пластическим хирургом. В-третьих, необходимо исключить другие причины длительного отека, включая хронические воспаления или вторичные инфекции, для чего может потребоваться проведение ультразвукового исследования мягких тканей с допплерографией или МРТ для оценки состояния лимфатического русла и мягких тканей. Что касается медикаментозной поддержки, стоит пересмотреть использование мочегонных средств — при лимфатическом отеке они не всегда эффективны и могут нарушать электролитный баланс. Возможно, более оправданным будет назначение венотоников и средств, улучшающих микроциркуляцию в сочетании с противовоспалительными препаратами под контролем врача. Также стоит рассмотреть курсы физиотерапии, особенно направленной на стимуляцию лимфатического дренажа: низкочастотная магнитотерапия, лазеротерапия низкой интенсивности. Психологический стресс и нарушения сна могут усугублять заживление — психологическая поддержка и коррекция режима дня тоже важны. Наконец, консультация с сосудистым хирургом или лимфологом по поводу возможности дополнительных вмешательств или индивидуального плана лечения может быть полезна. Важно понимать, что полный и быстрый регресс отека при повреждении лимфатических структур часто невозможен, но системное и строго под контролем специалиста лечение улучшит качество жизни и постепенно уменьшит выраженность отека. Рекомендую продолжать наблюдение у профильных специалистов, соблюдать все предписания, избегать травмирования зоны и контролировать общее состояние здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай — типичный пример сложного повреждения с повреждением лимфатических сосудов и образованием стойкого отёка после тяжелой травмы лица. Отёк в таких условиях обусловлен не только воспалительной реакцией, но и длительной лимфатической недостаточностью. Для ускорения уменьшения отёка важно комплексное лечение, включающее: 1. Продолжение и регулярность лимфодренажных процедур, включая медицинский лимфодренажный массаж у специалиста. Самостоятельный массаж лица должен выполняться очень осторожно. 2. Физиотерапевтические методы: микротоки, ультразвук, аппараты для фонофореза и RF-терапия под контролем врача, направленные на улучшение лимфооттока и уменьшение рубцовой ткани. 3. Поддержка венозного и лимфатического тонуса — препараты с гепарином и троксерутином применяются правильно, но длительный приём стоит согласовывать с врачом из-за риска побочных эффектов. 4. Соблюдение рекомендаций врача по повторным процедурам на аппарате Иннофил, так как рубцовая ткань требует последовательного и контролируемого воздействия. 5. Избегать самостоятельного применения мочегонных средств и БАДов без контроля специалиста, так как они могут нарушить водно-солевой баланс и ухудшить состояние. 6. Контроль за питанием с снижением соли, избегание физических нагрузок, вызывающих застой в лимфатической системе. В некоторых случаях может потребоваться консультация сосудистого хирурга или реконструктивного хирурга для оценки состояния лимфатических сосудов и возможности дополнительной хирургической коррекции. К сожалению, полного и быстрого устранения отёка при повреждении лимфатических сосудов не всегда возможно — процесс восстановления требует времени и терпения. Продолжайте наблюдаться у опытного специалиста, следите за состоянием кожи и избегайте травматизации зоны. В случае усиления отёка, покраснения, болезненности или появления новых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Почему не проходит боль в плече?
Юрий, 53 года, мужской пол
09 февраля 2024 г. в 15:40
Около 10 лет назад упал и повредил плечевой сустав.тогда всё вылечили. Месяц назад стукнулся плечом. Был у травматолога выписал мне инъектран,...
2 ответа
Почему нога после снятия гипса отечная и болезненная?
Светлана, 52 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 15:53
2 ноября сломала малую берцовую кость. Наложили гипс. 6 декабря гипс сняли, после контроля рентген. Нога сильно отечная , синюшного цвета . Делаю...
2 ответа
Можно ли убрать тампон из носа самостоятельно?
Виктор, 28 лет, мужской пол
17 сентября 2023 г. в 14:49
Закрытый перелом носа со смещением. 5 дней не решался идти, в итоге вправили. Вставили тампон и наклеили пластырь на нос. Прошло 2 дня, отек спал,...
2 ответа
Достаточно ли назначенное лечение коленного сустава?
Роза, 36 лет, женский пол
24 мая 2022 г. в 23:37
Здравствуйте. 7 лет назад была травма правого коленного сустава( растяжение и вывих коленной чашки, лечилась и реабилитировалась год) и вот 3 день...
2 ответа
Как вылечить гематому и отечность после ушиба?
Ольга, 55 лет, женский пол
29 января 2018 г. в 20:27
5-го января 2018г. Упала. Сильно ушибла ногу и ягодицы. На сегодняшний день на ноге гематома полностью не прошла, образовался болезненный желвак,...
3 ответа
Пластические хирурги онлайн
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Тюмень
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
  • Никешин Аким Иосифович - Тюмень
    Никешин Аким Иосифович
    Пластический хирург, Хирург, Челюстно-лицевой хирург, Лазерный хирург
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Никешин Аким Иосифович — пластический хирург, хирург, челюстно-лицевой хирург, лазерный хирург, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника «Медиал». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    177 ответов
  • Вороненков Константин Андреевич - Тюмень
    Вороненков Константин Андреевич
    Пластический хирург
    Стаж 5 лет
    Вороненков Константин Андреевич — пластический хирург, со стажем 5 лет. Принимает в клиниках: Косметология «КолибриМед» (ранее «Колибри») и Клиника «Парада». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    167 ответов
Ответим за 17 минут