Как справиться с повторяющимся циститом после полового акта? — вопрос №1216052

Ангелина, Здравствуйте. Вам необходимо сдать ОАК, СОЭ, ОАМ, бакпосев мочи и чувствительность к антибиотикам. Так же вам желательно сдать мазок Фемофлор - 16. Это необходимо сделать до приема лекарств . Лечение необходимо проходить вместе с мужем. После ПА необходимо делать водные процедуры.

Женщина 25 лет, описание ваших симптомов и течения заболевания действительно характерно для рецидивирующего цистита, связанного с половым актом. Помимо бактериальной природы процесса, необходимо учитывать несколько важных моментов. Во-первых, проведённое вами лечение цефтриаксоном является достаточно мощным антибиотиком широкого спектра, однако повторное появление симптомов уже спустя полторы недели после лечения указывает на возможное недолечивание, наличие устойчивой флоры или присоединение других факторов, например, вирусной или грибковой инфекции, а также изменения состояния слизистой мочевыводящих путей. Для точного определения причины воспаления рекомендуется комплексное обследование обоих партнеров. Ниже список необходимых анализов: 1. Общий анализ мочи с микроскопией осадка. 2. Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы подобрать адекватную терапию. 3. ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомониаз и гонорею. 4. Мазок из уретры у мужа и секрет из влагалища у вас для определения инфекции. 5. Цитология мочевого пузыря (при необходимости) для исключения хронического воспаления или других патологий. 6. Анализы крови: общий анализ, С-реактивный белок, чтобы оценить воспалительный процесс. 7. УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить структурные причины, камни, аномалии анатомии, которые могут способствовать инфекциям. Второе важное направление – консультация у уролога и, возможно, гинеколога, чтобы оценить состояние мочеполовых путей, исключить уретрит, вагиниты или цистоуретральный синдром. Отдельно стоит рассмотреть иммунологические аспекты, так как иногда рецидивы связаны с снижением местного иммунитета или нарушением микробиоценоза слизистых. Возможно, будет полезна коррекция иммунитета, а также восстановление нормальной флоры с использованием пробиотиков. Кроме того, при частых рецидивах важно соблюдать следующие рекомендации: - Активно опорожнять мочевой пузырь до и сразу после полового акта. - Использовать барьерные контрацептивы. - Избегать переохлаждения. - Следить за личной гигиеной. Профилактическое назначение антибиотиков после полового акта возможно, но только под контролем лечащего врача, чтобы избежать развития резистентности. Таким образом, необходимо провести полное обследование с учётом бактериологических и вирусных инфекций, оценкой анатомических и иммунных факторов, а также обратиться к профильным специалистам для комплексного подхода к лечению и профилактике рецидивов.

Повторяющийся цистит после полового акта, скорее всего, связан с бактериальной инфекцией, которая попадает в мочеиспускательный канал во время секса. Важно пройти обследование как вам, так и вашему мужу, чтобы исключить хроническую или скрытую инфекцию, включая урогенитальные инфекции. Вам следует сделать общий анализ мочи с посевом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР-исследования на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонады, гонококки, а также цитологию мочевого пузыря при необходимости. Мужу рекомендую сдать анализы на те же инфекции, включая мазки из уретры и посев на бактерии. После получения результатов врач сможет назначить целенаправленное лечение. Также рекомендую соблюдать правила личной гигиены, опорожнять мочевой пузырь до и после секса, использовать защитные барьеры при половом контакте и избегать переохлаждения. При частых рецидивах возможна посткоитальная профилактика антибиотиками под контролем врача.