Постгерпетическая невралгия — вопрос №1593523

Стоимость – 600 руб.
Виктор, 71 год, мужской пол
18 июля 2025 г. в 06:43
Месяц назад сначала появился опоясывающий лишай, лечилась фамцикловир, фукорцин, ибупрофен, прегабалин. Далее начались сильные боли, обратилась к неврологу, сказали что поражены нервы, назначила артрозам, ксефокам, мильгамму, карбамазепин. В данный момент беспокоят сильные боли ноющие и острые боли в области спины и груди (где были высыпания), не могу спать от этих сумасшедших болей. Как можно обезболить, невозможно терпеть, никакие перечисленные выше препараты не дают никакого эффекта.
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей

Здравствуйте, вам необходим очный прием невролога, который рекомендует адекватную обезболивающую терапию (все эти препараты только рецептурные).

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Виктор! Лечение постгерпетической невралгии процесс длительный, но решаемый. Это боли, которые возникают при раздражении самого нерва. Обычные обезболивающие здесь не подойдут, нужны препараты с другим механизмом действия. Врач-невролог выпишет Вам на очном осмотре, все препараты рецептурные. Например, группа габапентина. С Уважением!

А до посещения невролога, временный прием нпвп налгезин форте по 550 1-2 раза в день после еды+ нексиум по 20 мг за 30 мин до еды.

Запорожская Наталья Владимировна
Врач УЗИ, Кардиолог, Терапевт
Стаж 4 года, первая категория

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить Могу ответить, что вам необходимо получить рецепт на более сильнодействующие анальгетики у терапевта по мж

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

У вас постгерпетическая невралгия (ПГН). Рекомендуется: 1. Прегабалин (увеличить дозу до 300–600 мг/сут) или габапентин (1800–3600 мг/сут) — препараты первой линии. 2. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин 25–75 мг/сут) — вторя линия, особенно при жгучих болях. 3. Трамадол (50–200 мг/сут) или оксикодон (при неэффективности НПВС) — для краткосрочного купирования сильных болей. 4. Пластырь с лидокаином (5%) — локально на болезненные участки. 5. При резистентности — блокады (кортикостероиды + анестетик) или стимуляция нервов (TENS). Дополнительная информация: • Карбамазепин малоэффективен при ПГН (используется при тригеминальной невралгии). • НПВС (Ксефокам, Аркоксиа) слабо помогают при нейропатической боли. • Мильгамма не имеет доказательной базы при ПГН. Обратитесь к неврологу для коррекции терапии и оформления рецептов.

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

К вышеперечисленным рекомендациям необходимо добавить противоотёчную (при отсутствии противопоказаний по другим сопутствующим заболеваниям лизина эсцинат 5,0 в\в капельно. Но желательно обратиться к местному терапевту для госпитализации.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Что вы описываете, похоже на нейропатичечкую боль, она успешно лечится, но препараты рецептурные, выписать их может терапевт или невролог, необходимо обратиться на очную консультацию.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7314 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    904 ответа
Ответим за 17 минут