Вопрос закрыт

Поможет ли назначенное лечение при СПКЯ забеременеть? — вопрос №1582365

Пациент, 21 год, женский пол
26 июня 2025 г. в 23:41
Здравствуйте, 4 года пытаюсь забеременеть и все безрезультатно. С 14 лет началась менструация, но могла идти раз в 3-6 месяцев. 2 года лечили гормонами и на фоне них я набрала достаточно много в весе. Сейчас сдала все анализы и по гормонам порядок (так же в норме щитовидная железа и гормоны щж). Ходила на узи и мне поставили Спкя. Назначили лечение: дюфастон для вызова менструации (сейчас их нет 199 дней), а затем клостилбегит для вызова овуляции. Скажите пожалуйста поможет ли мне это? 4 года различного лечения без результатов и поэтому уже не верю ничему. Правильно ли мне назначили лечение? Может вы что-то посоветуете?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Исследование вашего состояния действительно подтверждает наличие сложного нарушения, которое влияет на менструальный цикл и способность к зачатию. То, что менструации отсутствуют длительное время, а гормональные показатели в норме, говорит о возможных нарушениях овуляции на фоне изменений яичников и обмена веществ. Назначение препаратов для вызова менструации и стимуляции овуляции является стандартным подходом, но эффективность во многом зависит от индивидуальных особенностей вашего организма и комплексного лечения. Тем не менее, учитывая длительный период попыток забеременеть и отсутствие положительной динамики, необходимо расширить обследование. Рекомендую провести дополнительные исследования, включающие оценку проходимости маточных труб с помощью гистеросальпингографии или гидротубации, а также спермограмму партнёра, что является обязательным этапом диагностики бесплодия. Важно уделить внимание и сопутствующим факторам, таким как метаболический синдром, инсулинорезистентность, которые нередко сопровождают данное состояние и оказывают влияние на эффективность терапии. Возможно, имеет смысл включить одобренные препараты для улучшения чувствительности к инсулину, например, метформин под контролем врача-эндокринолога. Также следует обращать внимание на образ жизни — рациональное питание, регулярные физические нагрузки и снижение веса хотя бы на 5-10% могут значительно повысить шансы на восстановление овуляции и беременность. Рассмотрите возможность консультации репродуктолога, который поможет составить программу лечения с применением современных методов, таких как инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение, если показания будут подтверждены. Ваша настороженность понятна, но не стоит терять надежду — комплексный подход и сотрудничество с опытными специалистами дают хорошие перспективы. Важно не ограничиваться лишь стимуляцией овуляции, а рассматривать проблему бесплодия всесторонне, чтобы подобрать максимально эффективную стратегию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — сложное гормональное нарушение, которое действительно может вызывать нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием. В вашем случае длительное отсутствие менструаций и подтверждённый диагноз СПКЯ являются ключевыми факторами, влияющими на фертильность. Назначение Дюфастона (дидрогестерона) для вызова менструации — стандартная практика, когда отсутствуют самостоятельные кровотечения из-за отсутствия овуляции. Это помогает нормализовать эндометрий и уменьшить риск гиперплазии. Клостилбегит (кломифен) — один из распространённых препаратов для стимуляции овуляции при СПКЯ. Его действие направлено на вызов созревания фолликула и выход яйцеклетки, что необходимо для естественного зачатия. При условии правильного дозирования и контроля ультразвуком лечение действительно может помочь. Однако важно понимать, что эффективность лечения зависит от различных факторов: возраста, индекса массы тела, сопутствующих заболеваний и реакции организма на терапию. Если за 4 года разного лечения успеха не было, возможно, стоит рассмотреть дополнительные обследования, например, оценку проходимости маточных труб, спермограмму партнёра, исследование других гормональных показателей и обменных нарушений. Важным моментом после стимуляции овуляции является регулярное наблюдение и, при необходимости, применение дополнительных методов репродуктивной помощи. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность привлечения репродуктолога, который сможет оценить весь комплекс факторов, оптимизировать лечение и предложить современные методы, включая инсеминацию или ЭКО при показаниях. Также безусловно важен контроль веса и образа жизни, так как снижение массы тела хотя бы на 5-10% может существенно улучшить гормональный фон и шансы на зачатие. Ваше скептическое отношение понятно, учитывая длительные усилия, однако правильное и комплексное ведение СПКЯ способно дать положительный результат. Пожалуйста, не отказывайтесь от консультаций и при необходимости ищите второе мнение специалистов в области репродуктологии.

Похожие вопросы
Есть ли смысл принимать Дюфастон при СПКЯ и отсутствии овуляции?
Аноним, 30 лет
07 апреля 2025 г. в 16:43
Мне 30 лет, у меня СПКЯ и эндометриоз, планирую беременность. Ранее в 2020 году планировалась резекция полипа (РДВ), но операция не состоялась, а...
2 ответа
Как забеременеть при СПКЯ овуляторного типа?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 00:52
Я женщина 30 лет с диагнозом СПКЯ овуляторного типа. Цикл у меня регулярный, овуляция сохраняется, гормональные анализы в норме, включая щитовидную...
2 ответа
Что значит полип на УЗИ и можно ли забеременеть при СПКЯ?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 00:52
Мне 38 лет, ранее не планировала беременность, сейчас хочу забеременеть. В течение 8 лет пила препарат Джес. Не ставили точный диагноз, есть ли у меня...
2 ответа
Как безопасно восстановить цикл и забеременеть при отсутствии овуляции на фоне длительного приема Дюфастона?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 11:07
Я планирую беременность и обошла много врачей. Гормоны в норме, но овуляции нет, потому что два года пью дюфастон, который прописали специально, чтобы...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Дюфастона при отрицательном тесте на беременность?
Анастасия, 26 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 04:44
Здравствуйте! У меня СПКЯ. Стимулировали овуляцию примапуром. Овуляция на 23 день цикла. Сейчас, 15дпо. После овуляции, репродуктолог прописал пить...
6 ответов
Можно ли вылечить СПКЯ и забеременеть при избыточном весе?
Елена, 30 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 18:14
Здравствуйте. Я не могу забеременеть, живём с мужчиной вместе уже 8ой год, 3 года назад я делала УЗИ, мне сказали, что у меня отсутствует овуляция....
2 ответа
Как правильно принимать овариамин?
Аноним, 27 лет, женский пол
25 сентября 2023 г. в 23:46
Здравствуйте. Подскажите, в какие дни цикла и в каком количестве нужно принимать овариамин, если у меня отсутствует овуляция? У меня есть проблемы с...
2 ответа
Можно ли принимать дюфастон до овуляции?
Аноним
28 сентября 2020 г. в 19:23
Здравствуйте! Мне 30 лет, и я пытаюсь забеременеть уже 4 года. У меня диагностировали мультифолликулярные яичники, и после долгих обследований мне...
2 ответа
Когда произошла овуляция?
Аноним
10 июня 2021 г. в 20:08
Здравствуйте! Мы уже 4 года предохранялись и теперь очень хотим второго ребенка, но уже 6 месяцев ничего не получается, и это меня беспокоит. Я...
2 ответа
Могут ли месячные начаться на фоне приема дюфастона?
Елена, 28 лет, женский пол
06 сентября 2019 г. в 23:50
Добрый вечер, боремся с бесплодием уже более трех лет, в апреле этого года мне была сделана лапароскопия при СПКЯ, был назначен дюфастон с 16дц....
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут