Вопрос закрыт

Что делать после переполненной дозы инсулина у бабушки? — вопрос №1069600

Нелли, 75 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 11:16
У моей бабушки сахарный диабет 2 типа, принимает инсулин ежедневно: утром 24 ЕД, в обед 6 ЕД, вечером 24 ЕД. Но сегодня в обед она случайно поставила 24 ЕД инсулина, осознав это только тогда, когда сделала укол инсулина, сразу же плотно пообедала и выпила сладкий чай с 2 ложками сахара. Что предпринять в данной ситуации, чего можно ожидать, и сколько поставить ЕД в вечернее время? Измерение сахара через час после укола- 12 ( для нее в это время это норма), планируется каждый час измерение сахара
Ответы врачей
Чебураков Борис Юльевич
Косметолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 36 лет, кандидат медицинских наук

Добрый день. Инсулин бывает разный. Какой инсулин уколола Ваша бабушка? Кокае название Инсулина?. вчечером сделайте 16 ед инсулина, а утром как обычно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При случайном введении завышенной дозы инсулина у пожилого пациента с сахарным диабетом 2 типа необходимо действовать осторожно и внимательно. Ваши действия — плотный прием пищи и употребление сладкого чая — правильны, так как это помогает компенсировать гипогликемическое действие инсулина. Показатель сахара 12 ммоль/л через час после укола свидетельствует о том, что гипогликемия пока не наступила. Рекомендуется продолжать частое измерение уровня гликемии — каждые 1-2 часа, чтобы вовремя выявить снижение сахара в крови и предотвратить гипогликемию. Если уровень сахара начнет снижаться ниже 7 ммоль/л, следует дополнительно принять углеводы (сладкий чай, сок, глюкозу). Что касается вечерней дозы инсулина, то при условии завышенной дозы в обед следует либо уменьшить вечернюю дозу на 30-50%, либо пропустить ее, в зависимости от значений сахара в течение дня и рекомендации лечащего врача. Настоятельно рекомендую связаться с эндокринологом или лечащим врачом для коррекции схемы инсулинотерапии и возможного временного изменения доз препаратов. При появлении симптомов гипогликемии (потливость, слабость, головокружение, нарушение сознания) нужно немедленно принять углеводы и обратиться за медицинской помощью. Необходимо избегать резких колебаний сахара, особенно у пожилых пациентов, чтобы избежать осложнений. В дальнейшем настоятельно рекомендую строго контролировать дозировки инсулина, возможно использовать вспомогательные системы или организовать помощь для постановки уколов.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Случайное введение завышенной дозы инсулина требует внимательного и системного подхода. Сразу после инъекции и плотного приема пищи, как было у вашей бабушки, важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови — каждые 1-2 часа, чтобы своевременно выявить возможное снижение сахара и предотвратить гипогликемию. Сахар 12 ммоль/л через час — это пока нормальный показатель, но ситуация может измениться, поэтому мониторинг обязателен. Если уровень глюкозы снизится ниже 7 ммоль/л, необходимо сразу принять быстро усваиваемые углеводы — глюкозу, сладкий чай или сок. Что касается вечерней дозы инсулина, стандартная рекомендация — уменьшить её на 30-50% или даже пропустить, учитывая уже введённую завышенную дозу в обед. Точное решение следует принять на основе динамики гликемии в течение дня, поэтому вечернее введение инсулина должно быть обсчитано с наибольшей осторожностью. Крайне важно связаться с лечащим врачом или эндокринологом для корректировки плана терапии. Также необходимо обучить бабушку или её родственников внимательному контролю дозировок и правилам самоконтроля. Что касается дополнений к уже полученной рекомендации, стоит обратить внимание на симптомы ранней гипогликемии — потливость, слабость, сердцебиение, тревожность, головокружение. При их появлении незамедлительно принимать углеводы и, при ухудшении состояния, вызывать скорую помощь. Кроме того, консультация диетолога будет полезной для составления индивидуального плана питания, который поможет сгладить колебания сахара. Для профилактики подобных ситуаций можно рассмотреть использование шприц-ручек с ограничителями дозы или внедрение напоминаний и прерывателей для контроля дозирования. В целом, основная задача — избежать резких колебаний гликемии, особенно у пожилых пациентов, чтобы минимизировать риск тяжелых осложнений.

Похожие вопросы
Почему не снижается уровень сахара в крови?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 12:43
Здравствуйте. У меня проблема с высоким уровнем сахара в крови. С 4 числа нахожусь в стационаре, получаю инсулин каждые три часа, но сахар не...
2 ответа
Можно ли беременной использовать инсулин при сахаре 6.7?
Аноним
27 ноября 2024 г. в 22:05
Могу ли я, будучи беременной в 39 лет, колоть инсулин, если уровень сахара в крови составляет 6.7?
2 ответа
Как справиться с колебаниями сахара и приступами у диабетика?
Аноним
02 ноября 2018 г. в 17:05
Добрый день! Моему отцу, которому 63 года и который болеет диабетом 15 лет, уже год колят инсулин. У него иногда случаются приступы, когда трясется...
2 ответа
Почему сахар в крови не снижается при инсулинотерапии?
Геннадий, 70 лет, мужской пол
09 октября 2023 г. в 21:49
Колю инсулин Фиасп но сахар не снижается а наоборот растет раньше такого не было Вот уже 4дня такая ситуация что делать нахожусь в глухой деревне...
2 ответа
Почему повышается уровень сахара в крови без симптомов диабета?
Любовь, 55 лет, женский пол
20 августа 2023 г. в 17:16
Здравствуйте 2 года повышается сахар , нет желчного. какая причина. про диабет читала симптомов ни каких нет
2 ответа
Почему инсулин глоргин нужно ставить вечером?
Наташа, 83 года, мужской пол
07 августа 2023 г. в 22:51
У папы сахарный диабет 2 типа, назначили инсулин ручка глоргин. Ставил утром в одно и тоже время. На консультации врач сказал, ставить только вечером....
3 ответа
Как стабилизировать уровень сахара при инсулине?
Ирина, 64 года, женский пол
06 декабря 2022 г. в 12:54
Шприцручькой ставлю укол инсулина (Рингла) держится сахар и не сбивается, что делать. До этого поинимала таблетки метформин 2,5 тыс в сутки и гледиап...
3 ответа
Как снизить уровень сахара при неэффективной терапии?
александр, 60 лет, мужской пол
04 ноября 2022 г. в 20:02
Таблетки не помогают .принимаю метфармин , галвус , тражента. инсулин туджео соло . 26-30 ед тоже не эфективен Анализы ни кто не делает. способы...
3 ответа
Почему инсулин не помогает снизить уровень сахара в крови после ужина?
Иаан, 35 лет, мужской пол
13 мая 2022 г. в 18:53
Подвисаеи вечерний инсулин, то есть подколка коротким инсулин ом после ужина по стандарту не даёт компенсации уровня сахара в крови, обращался к...
3 ответа
Что делать при высоком уровне сахара в крови без инсулина?
Ирина, 36 лет, женский пол
15 сентября 2021 г. в 11:51
Здравствуйте, что делать если сахар в крови 30 ммоль на литр, а короткого инсулина нет?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут